醫企合作承諾書

1、 嚴格遵守《黑龍江省新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法》，實行服務承諾、醫療收費、藥品價格公開制，一日清單制。

2、 嚴格執行國家醫療項目和藥品收費標準，依照臨牀診療技術規範、抗菌藥物臨牀應用指導原則階梯式用藥。嚴格掌握參合患者的入、出院指徵，做到因病施治，合理檢查，合理用藥。

3、 認真貫徹落實《寶清縣新型農村合作醫療制度實施方案》，對前來我院就診的參合患者，主動、熱情接受對其病情的詢問、政策的諮詢和醫療費用的查詢。做到耐心解答，服務周到。

4、 嚴格執行病歷、處方書寫與管理規定，保證病歷、處方書寫的真實性、準確性，為參合患者複印醫療文書提供方便。同時加強與參合患者的溝通，對患者住院期間的病情、需做的各項檢查、採取的治療措施及因病情需要應用《目錄》以外的藥品，均做到及時告知。使患者在住院期間對疾病診療的全過程充分了解與認可。

5、 我院對新農合參保患者實施出院結算、審核、墊付一條龍服務。

寶清縣人民醫院

新型農村合作醫療承諾書(成稿)

為了把新型農村合作醫療工作紮紮實實地做好, 不斷提高服務質量，降低醫療費用讓老百姓真正得到實惠，經我院研究決定，制定我院新型農村合作醫療服務承諾書，條款如下：

一、醫療費用減免承諾

1、對符合報銷的參合新型農村合作農牧民患者，其牀位費、陪護費、治療費、檢驗費、心電圖、b超、腦電圖、攝片、透視檢查費減免5%。

2、關於收取住院起付費，在危、急、重的參合新型農村合作的農牧民患者，可採取先收住後繳費的'原則，使參合新型農村合作的農牧民患者受到便捷的服務。

二、醫療服務承諾承諾

1、在醫療服務活動中不接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請；

2、不接受藥品、試劑、醫療器械等生產、銷售企業或者代理、推銷人員給予的回扣、提成或其他不正當利益；

3、在醫療活動中，根據患者病情合理檢查、規範用藥，不開大處方，不做不必要的檢查。

4、對急、危重患者實行免費接住院，使參合農民享受到便捷的服務。

5、不進行開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫學檢查違規開單提成；

6、患者可持參加檢驗質控的二級以上醫院的臨牀檢驗結果就醫，避免重複檢驗

7、嚴格執行“一日清單制”，自覺接受患者查詢、監督，認真維護病人的合法權益。

8、誠信服務，文明行醫，熱情接診，禮貌待人，不推諉、訓斥、刁難病人。

9、虛心接受並認真對待羣眾舉報和社會監督，做到有訴必查，有錯必糾，一經查實，依據上級和醫院有關規定嚴肅處理。

阿克蘇市中醫院

2015年1月6日

醫療機構科室醫療服務承諾書

為維護病人的權益和醫院的集體利益，履行醫療工作者的光榮職責和神聖使命，維護醫學聖潔和尊嚴。本科室積極響應醫院的號召和醫院對社會的公開承諾，堅決拒絕和懲治收受回扣、"紅包"、開單提成、亂收費等不正之風，做到有諾必踐，違諾必糾，堅決履行黨風廉政建設責任制和糾風工作職責，自覺接受病人、羣眾、新聞媒體和社會的監督，接受上級評議和考核，我科室謹向醫院領導班子和全體職工作出鄭重承諾：

1、拒絕收受患者及其家屬的"紅包"和其他饋贈。科室人員對患者饋贈的錢物當時難以謝絕的，必須於24小時內上交醫院指定部門，由指定部門及時退還患者。難以退還的，由醫院統一處理。無正當理由逾期不報告、不上交的，視同收受"紅包"處理。

2、拒絕利用職務之便，接受醫療設備、醫療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或個人以各種上名義的回扣、提成或其他不正當利益。發現企業或推銷人員有上述行為的立即通報有關部門。

3、拒絕通過介紹病人到其他檢查、治療或購買藥品、醫療器械等收取回扣和提成,心得體會

4、拒絕對藥品、儀器檢查、化驗報告及其他特殊檢查等實行"開單提成"辦法，或與科室、個人收入掛鈎，或私自利用醫院檢查儀器、工具、試劑，收受"紅包"。

5、拒絕在國家規定的收費標準和項目之外，巧立名目亂收費和自定標準亂漲價。

6、拒絕在科室內設立"小金庫"，醫院內部一切財務收支由單位財務部門統一管理，嚴禁科室承包的收入分成。

7、拒絕科室人員在工作日擅離職守，私自從事收費性診療和技術活動，牟取個人利益。

8、拒絕科室人員故意刁難病人、推諉病人，增加病人心理負擔。

9、加強科室管理，完善各項制度和監管措施，使科室內部拒收回扣"紅包"、抵制回扣"紅包"、遠離回扣"紅包"蔚然成風。

10、本科室若有收受回扣"紅包"、開單提成、亂收費等違法違規行為，科主任和有關責任人願意承擔領導責任。

單位領導簽名： 　　　　　　科室負責人簽名：

（蓋章）　　　　　　　　　　 （蓋章）

年 月 日