矛盾糾紛調解的協議書 (彙編5篇)

在現在的社會生活中，協議的使用頻率呈上升趨勢，簽訂協議能夠最大程度的保障自己的合法權利。到底應如何擬定協議呢？下面是小編為大家收集的矛盾糾紛調解的協議書 ，歡迎閲讀，希望大家能夠喜歡。

矛盾糾紛調解的協議書 1

甲方：________

乙方：________

事由：20__年__月__日早晨打水的過程，田同學的暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷，經户縣惠安醫院檢查並治療，張同學已基本痊癒。

根據以上情況，我校依照户縣第八中學重大違紀處理辦法對雙方進行調解，經甲乙雙方家長協商，自願達成協議：

1、乙方受傷產生的醫藥費營養費由甲方承擔，一次性付給甲方醫藥費1000，營養費300；

2、本次調解為一次性調解，雙方不得以任何藉口挑起糾紛；

3、經調解，雙方無爭議，調解協議雙方簽字後生效。

甲方當事人：________監護人：________20__年__月__日

乙方當事人：________監護人：________ 20__年__月__日

調解人：________ 20__年__月__日

矛盾糾紛調解的協議書 2

當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)：

申請人：___，男，____年_月_日出生，漢，現住__市__區__鎮__村_組。職業：__廠操作工。

被申請人：___，男，____年_月_日出生，漢，現住__市__區__鎮__村_組。職業：__廠經營者。

糾紛簡要情況：____年__月__日晚7時左右，___在__廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重後果，並因此花去醫療費共計_萬餘元。___拒絕為其支付醫療費用。___在多次於其交涉未果的情況下，向本調委會提出申請，要求對此事進行調解。

經調解，自願達成如下協議：

1)由___承擔所有的醫療費用;

2)___一次性補償___誤工費、護理費、傷殘補助金及就業補助金合計_萬_仟元;

3)___與___即日起終止勞動關係及工傷保險關係。

履行協議的方式、地點、期限：

1)本協議簽定之時，由___一次性支付給申請人___現金_萬_仟元。

2)在____年__月__日前，由___為___付清所有的醫療費用。

本協議一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。

甲方：乙方：

日期：日期

矛盾糾紛調解的協議書 3

甲方：________

乙方：________

依照《勞動法》、《勞動合同法》以及相關勞動法律法規規定，甲乙雙方本着平等、自願的原則，經過協商一致，雙方就解除勞動關係、未簽訂勞動合同、加班、社保等所產生的勞動爭議達成如下與解協議：

一、甲乙雙方協商一致，同意自日期：起解除雙方的勞動關係。

二、甲方一次性向乙方支付經濟補償金、未簽訂勞動合同雙倍工資、加班費等與勞動關係有關的所有款項共計人民幣__元，其餘款項與權利乙方自願放棄，前述款項甲方於本協議簽訂之日起__日內支付給乙方，乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項。

三、乙方確認：收到本協議第二條約定的款項後，雙方勞動爭議一次性了結，各類款項全部結清，無其它任何未了的勞動爭議與事宜。

四、乙方已清楚瞭解本協議所有條款的'含義，無異議與不明確之處，願意按協議約定嚴格執行。

五、本協議自雙方簽字並加蓋甲方公章後生效，協議一式兩份，雙方各執一份，具有同等法律效力。

甲方（公章）：________乙方（簽名）：________代表簽字：________

20__年__月__日20__年__月__日20__年__月__日

矛盾糾紛調解的協議書 4

甲方：________

乙方：________

事由：_____年____月____日早晨打水的過程，田同學的暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷，經户縣惠安醫院檢查並治療，張同學已基本痊癒。

根據以上情況，我校依照户縣第八中學重大違紀處理辦法對雙方進行調解，經甲乙雙方家長協商，自願達成協議：

1、乙方受傷產生的醫藥費營養費由甲方承擔，一次性付給甲方醫藥費1000，營養費300；

2、本次調解為一次性調解，雙方不得以任何藉口挑起糾紛；

3、經調解，雙方無爭議，調解協議雙方簽字後生效。

甲方當事人：________

日期：____________

乙方當事人：________

日期：____________

矛盾糾紛調解的協議書 5

甲方代表：公民身份號碼：

乙方：公民身份號碼：

鑑於：

1、年月日時許，甲方代表於附近用餐，因，因言語不和，甲方代表與乙方發生爭吵並於爭執過程中造成乙方受傷；

2、甲方代表的過錯行為，已經給乙方造成了身體上的創傷及財產損失，對此，甲方代表深表歉意並決心悔改。

有鑑於此，現甲方代表與乙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，訂立如下協議，以茲雙方共同信守履行：

1、甲方代表對自己的違法行為給乙方造成的損害，深感歉意，並致以誠懇的道歉，請求乙方予以寬恕。

2、甲方代表一次性賠償乙方財產損失（包括但不限於醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等）合計人民幣萬元（大寫：整）。

3、甲方代表應在本協議經公證處公證並取得公證書之日付清上述賠償款項。甲方代表付清上述賠償款項後，甲方代表與乙方因本案糾紛所產生的債權、債務關係全部終止。乙方也不再追究甲方代表的任何民事責任。乙方在此之後發生的任何後果（包括但不限於日後因此出現的後遺症、複查等）均與甲方代表無關，由乙方自行負責。

4、上述款項支付後，乙方不再要求。

5、乙方本着化解矛盾的態度，對甲方代表的行為給予諒解，並同意請求公安機關對本案作調解處理，不再請求公安機關追究甲方代表的刑事責任。

6、若甲方代表支付上述款項後，乙方不履行本協議相關之規定（包括繼續要求對傷情進行鑑定、以任何方式主動要求公安機關追究甲方代表的刑事責任等情況），乙方應將上述款項退還甲方代表。

7、本協議自雙方當事人簽字之日起生效。

本協議一式四份具有同等法律效力，由雙方各執一份，公證處留存一份、呈交區公安局存檔一份。

甲方：___乙方：___

日期：___日期：___