個人賠償協議書集合15篇

隨着社會一步步向前發展，我們都跟協議有着直接或間接的聯繫，簽訂協議是提高經濟效益的手段。一般協議是怎麼起草的呢？以下是小編精心整理的個人賠償協議書，供大家參考借鑑，希望可以幫助到有需要的朋友。

個人賠償協議書1

甲方：__________

身份證號：__________

甲方委託代理人：__________

身份證號：__________

乙方：__________

身份證號：__________

乙方委託代理人：__________

身份證號：__________

經雙方協商一致，現______與________就此事賠償事宜，本着平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、甲方願一次性賠償乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計______元。

二、付款時間及辦法：________________________________________________________________________

三、上述費用支付給乙方後，由乙方內部自行安排分配和處理處分，其分配處理處分的方式及後果不再與甲方有任何關係。

四、甲方履行賠償義務後，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

五、甲方履行賠償義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以後因此次賠償事故的結果和因此事衍生的`結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議簽訂後，雙方當事人應以此為據，全面切實履行本協議，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應承擔違約金______元。

七、本協議為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

八、本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的法律後果，甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。

九、本協議為一次性終結處理協議。

十、本協議一式二份，雙方各執一份，具有同等法律效力，經雙方簽字後生效。

十一、協議附件。

甲方：____________

乙方：____________

見證人：____________

_____年______月______日

個人賠償協議書2

甲方單位：

乙方員工：

乙方於20____年08月19日在工作期間不慎發生傷害事故，右手第4掌骨骨折。事後，甲方立即將乙方送往醫院治療，並墊付全部醫療費。乙方經治療終結後，乙方於20____年09月24日自願向甲方提出辭職。為妥善解決乙方工傷待遇及善後有關事宜，甲乙雙方本着平等協商、互諒互讓的原則，依據國務院《工傷保險條例》和浙江省貫徹《工傷保險條例》實施辦法及其他法律法規的有關規定，甲乙雙方本着公平、平等自願、協商一致的'原則，達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費、護理費、住院伙食補助等各項費用共計12000元大寫：人民幣壹萬貳仟元整。經乙方確認，在本協議簽訂前，甲方已經墊付12000元。

3、經甲乙雙方協商同意，甲方向乙方一次性傷殘賠償、一次性醫療補助金、一次性就業補助金等依法應由甲方給予的工傷待遇，合計人民幣65000元大寫：陸萬伍仟元整;此款項包含第二次手術費5000元由甲方在本協議簽訂後當日內付清。

4、由於乙方提出辭職，雙方勞動關係於____年__月__日解除。甲方應一次性結清乙方工資等待遇人民幣伍仟元整。

5、本協議為一次性終結處理協議，雙方權利與義務就此終結。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、工傷有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽章後即發生法律效力。

甲方蓋章：乙方手印簽字：

日期：年月日日期：年月日

個人賠償協議書怎麼寫4

協議人(以下簡稱甲方)：

協議人(以下簡稱乙方)：

乙方於____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作時，不慎受傷。事發後，甲方將乙方送到醫院進行治療日，並支付了全部醫療費用。____年____月____日，乙方再次到醫院做後續醫療手術，現已痊癒。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本着平等協商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下：

一、由甲方一次性賠償乙方醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計元整(￥：元);

二、乙方領取上述各項費用後，雙方勞動關係立刻解除;三、乙方領取上述各項費用後，乙方自願放棄賠償差額權利;四、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利;

五、本協議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效。

甲方：

乙方：

____年____月____日

個人賠償協議書3

甲方：

乙方：

年月日，甲方因涉嫌交通肇事罪造成乙方受傷，甲方願意賠償乙方的經濟損失。鑑於此，雙方自願平等協商，就相關事宜達成如下協議：

1、甲方所駕駛的____半掛車已向中國人民財產保險股份有限公司投保了交強險和第三者責任保險(保險金額100萬元)，現甲乙雙方協商同意乙方依法向保險公司理賠各項人身損害和經濟損失，甲方需積極配合乙方辦理理賠事宜。

2、甲方除中國人民財產保險股份有限公司的各項理賠數額之外，自願向乙方賠償精神損害撫慰金及其他損失共計元。

3、上述甲方自願賠償的費用於本協議簽署日一次性向乙方付清，乙方向甲方出具收條。

4、乙方承諾在收到甲方支付的`第二條約定的賠償費用後簽署諒解書。

5、本協議一式四份，自雙方簽字時生效，甲方一份，乙方兩份，辦案機關備存一份。

甲方：乙方：

簽署日期：簽署日期：

個人賠償協議書4

甲方：_____，性別_____，族別_____，出生於_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____.

乙方：_____性別_____，族別_____，出生於_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號_____：

因甲方_____ 駕駛摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛，在行至_____處與XXX駕駛的車牌為“XXXXXX”貨車相撞，致XXX受傷。XXX受傷較重，在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落，XXX已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用27000元（大寫：貳萬柒仟元整）由乙方支付；

二、除醫療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。（大寫：陸仟壹佰捌拾元）該款由甲方兩人自行分配（如何分配與乙方無關）本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款後，是否繼續進行復查（或治療）由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協議上簽字後，乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款後，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和藉口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的.形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字後，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證複印件及住院病歷複印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件後，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還；如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

九、本協議雙方簽字（或蓋章）後生效。

甲方（兩人） 乙方：

年_____月_____ 日 年_____月____日

在場人簽字：

個人賠償協議書5

甲方：

乙方：

乙方系的妻兒。(系甲方僱工)於20xx年xx月xx日在為甲方(系生前僱主)勞動時，因電擊死亡。為解決因死亡的善後賠償事宜，甲、乙雙方經協商一致，達成以下協議。

一、因家屬來滬料理後事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔。

二、發生在上海期間的的`喪葬費由甲方承擔。

三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結算。

四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金，計人民幣xxx萬元。

五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲於20xx年xx月xx日存於xxx在銀行開立的存款帳户內。在甲方向xxxx名下存款帳户存人該賠償款時，乙方應向甲方出具收款。

六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務後，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

七、本協議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協議自雙方簽字之日起成立。

八、本協議在履行期間發生爭議，自行不能協商解決的，由上海市人民法院管轄。

甲方(公章)：__________________乙方(公章)：_____________________

法定代表人(簽字)：___________法定代表人(簽字)：_______________

___________年________月_____日___________年________月_________日

個人賠償協議書6

甲方：xxxx建設單位

乙方：xxx省(自治區、直轄市)xxx市(縣)xxx鄉(鎮)村

甲、乙雙方根據《中華人民共和國土地管理法》和省(自治區、直轄市)、市(縣)政府的有關規定，就省(自治區、直轄市)、市(縣)鄉(鎮)村徵地補償安置事宜達成如下協議：

一、徵用土地面積及安置人數

甲方徵用乙方集體所有、使用的土地，面積為平方米，四至(見附圖)，常住户口人(其中應安置人)，由甲方依據確認。

二、手續的辦理

乙方自簽訂本協議之日起日內辦理手續，並將原所有、使用的所列項目完整地交給甲方，甲方應派員驗收。驗收中如發現與所列項目不符時，對意外情況，乙方應向甲方如實説明情況;對因乙方過錯而造成的.損失，乙方應負賠償責任。

三、徵地費用及其標準

徵地費用包括費用，以《土地管理法》第40條第2款規定為基本標準(標準的數額應具體化)。

四、補償、安置費的結算

土地補償費和安置補助費的結算，按照財政部、國土資源部《新增建設用地土地有償使用費收繳使用管理辦法》和省(自治區、直轄市)、市(縣)政府的有關規定，在20xx年x月x日前到甲方所在地辦理。

五、違約責任

違反本協議規定的，由違約方向對方支付違約金元人民幣，並賠償因此而造成的損失。

六、生效

本協議自甲、乙雙方籤之日起生效。本協議一式份，甲乙雙方各執份。

甲方(公章)：__________________乙方(公章)：_____________________

法定代表人(簽字)：___________法定代表人(簽字)：_______________

___________年________月_____日___________年________月_________日

個人賠償協議書7

甲方：________身份證號：________________

乙方：________________身份證號：________

就乙雙方在甲方處工作期間不慎受傷事宜，經甲、乙雙方充分協商，本着平等、自願的原則，達成賠償協議如下：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用，已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性辦結和賠償傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方給予的全部費用，合計人民幣________元(大寫：________)。

2、上述款項當於乙方簽字確認後先行支付________元，餘款元待乙方帶給甲方報所需的.手續、證件及協助辦理後一次性支付。

3、乙方須協助甲方向保險公司辦理傷殘保險金理賠手續，且基於甲方向乙方支付上述賠償金，乙方將其在保險公司取得保險金的權利全部轉讓給甲方。

4、甲乙雙方簽署本協議後，終止雙方的權利和職責。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何職責。

5、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與資料，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

6、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

甲方(蓋章)簽字：________

日期：____________

乙方(手印)簽字：________

日期：____________

個人賠償協議書8

甲方：________

身份證號：________________

乙方：________________

身份證號：________

就乙雙方在甲方處工作期間不慎受傷事宜，經甲、乙雙方充分協商，本着平等、自願的原則，達成賠償協議如下：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用，已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性辦結和賠償傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方給予的全部費用，合計人民幣________元(大寫：________)。

2、上述款項當於乙方簽字確認後先行支付________元，餘款元待乙方帶給甲方報保險所需的手續、證件及協助辦理後一次性支付。

3、乙方須協助甲方向保險公司辦理傷殘保險金理賠手續，且基於甲方向乙方支付上述賠償金，乙方將其在保險公司取得保險金的權利全部轉讓給甲方。

4、甲乙雙方簽署本協議後，終止雙方的'權利和職責。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何職責。

5、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與資料，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

6、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

甲方(蓋章)簽字：________

乙方(手印)簽字：________

________年________月________

個人賠償協議書9

甲方：

身份證號碼：

乙方：

身份證號碼：

甲、乙雙方因乙方工地受傷事故賠償問題，經自願、平等協商一致，簽訂本協議，並嚴格按照本協議書條款執行：

1、乙方於年，由工程勞務分包人胡邦生將其帶入甲方施工的石河子第二水廠管網配套工程，從事管道安裝施工作業。由於乙方違章作業，在管道鑄鐵管被挖掘機抬起，穿鋼絲繩起吊時，擅自將手伸入鑄鐵管下方挖取石塊，鑄鐵管滑落，導致其右手被擠傷(第5小拇指毀損傷)。後甲方及時將乙方送往石河子市二醫院接受治療，治療期間甲方派專人對乙方進行護理，並已支付其在工傷治療期間的`一切費用(含醫療費)。現已全愈出院。

2、現乙方要求甲方就上述受傷事故給予其賠償。雙方經協商一致，確定由甲方支付給乙方一次性受傷賠償款(包括後續醫療費、傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、受傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣：50000元(伍萬元整)(現金付款)，以終結雙方有關受傷事故賠償問題的一切權利義務關係，並放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。

3、本協議為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，並且公平、合理。

4、本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

5、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

6、本協議為一次性終結處理協議，，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行協議，不得再以任何理由糾纏。乙方今後出現任何問題均與甲方無關。

甲方(簽字)乙方(簽字按手模)

____年__月__日

個人賠償協議書10

甲方：______，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。

乙方：______，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上，本着公平公正，合理合法，以人為本的塬則，就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故，對交通事故所造成的.損害達成賠償協議如下：

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____(小寫：_____元)。

二、乙方同意上述賠償款項，乙方收到上述全部款項後即放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

叁、甲乙雙方當事人應積極協助交警部門處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

四、本協議簽字合法有效後，乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。

五、本協議於_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協議一式叁份，甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。

甲方簽字：

乙方簽字：

交警部門：

20____年__月__日

個人賠償協議書11

甲方：

法定代表人：

乙方：姓名__________，性別________，民族________，年齡________，身份證號_________________，住址______________________。

乙方於______年_____月_____日在工作期間不慎發生傷害事故。事後，甲方立即將乙方送往醫院救治，並支付乙方治療所需費用，同時積極並妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現經乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本着公平公正、平等自願、協商一致的原則，達成如下一次性賠償協議：

一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日，乙方人身損害所實際發生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用已由甲方全部支付;本協議簽訂之後乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用。

二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、後續醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”)，共計人民幣(大寫)______________元(小寫___________元);甲、乙雙方於本協議簽字時由甲方一次性支付給乙方。

三、一次性補助金為甲、乙雙方所自願協商之數額;或與法定數額有所出入，乃為甲、乙雙方自願對其合法權利進行的適當處分。

四、乙方收到一次性補助金後，應當合理分配、處理，並留足可能發生的.後續治療、護理、營養、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式，後果由乙方自行承擔。

五、甲、乙雙方簽訂本協議之日起，乙方承諾不再以任何形式(包括但不限於起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或要求甲方承擔任何責任。

六、本協議的簽訂並不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

七、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，協議自甲、乙雙方共同簽字後生效。

甲方簽字：

(公司蓋章)

日期：____年__月__日

簽約地點：

乙方簽字：

個人賠償協議書12

甲方：xxxx，男，身份證號碼：xxx，住址xxxxxx，以下簡稱甲方。

乙方：xxxx，男，身份證號碼：xxx，住址xxxxxx，以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上，本着公平公正，合理合法，以人為本的塬則，就xxx年xxx月xxx日在xxx地段發生的道路交通事故，對交通事故所造成的'損害達成賠償協議如下：

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：xxx(小寫：xxx元)。

二、乙方同意上述賠償款項，乙方收到上述全部款項後即放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

叁、甲乙雙方當事人應積極協助交警部門處理事故，公司理賠事項，不得相互設置障礙。

四、本協議簽字合法有效後，乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。

五、本協議於xxx年xxx月xxx日甲、乙雙方在xxx交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協議一式叁份，甲、乙雙方和xxxx交警大隊各持一份。

甲方簽字：

乙方簽字：

交警部門：

20xx年xx月xx日

個人賠償協議書13

甲方：

身份證號：

乙方：

身份證號：

乙方於 年 月 日受僱進入甲方木工施工班組，乙方於 年 月 日在項目施工時不慎摔傷，後經甲方及時送往醫院接受治療，現已治癒出院，治療期間甲方委派其妻子對乙方進行醫療陪護，並已付清乙方在治療期間的一切費用（含醫療費）。鑑於乙方要求甲方就上訴事件給予相應賠償並提出離職要求，經雙方協商一致達成以下協議：

一、由甲方一次性給乙方支付賠償金（包括後續醫療費、傷殘補助金、護理費及經濟補償等各項費用）共計人民幣，（現金付款），以終結雙方因此事件產生的賠償問題及其他一切權利義務關係。

二、乙方在收到賠償金後，不得再以其他理由就上述事件主張其他權利，並放棄追究甲方及公司的.一切法律責任，甲方就上述事件不再承擔任何責任義務，如乙方違背上述約定，給甲方或公司造成損失，甲方將依法追究乙方相關責任。

三、甲方在雙方簽訂本協議後三天內一次性向乙方支付上述賠償款，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離項目部。

本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，見證人執一份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

甲方簽字：

乙方簽字：

年 月 日

年 月 日

個人賠償協議書14

甲方：_______身份證號：_______

乙方：_______身份證號：_______

乙方系甲方僱傭的工人，_______年_______月_______日下午，乙方在甲方承包的工地幹活過程中不慎受傷，乙方受傷入院。現雙方在平等、自願的基礎上，就乙方相關賠償事宜達成協議如下：

一、截止本協議簽訂之日，乙方所有的醫療費用甲方已全部墊付、給付完畢，乙方已出院，不拖欠醫院任何費用，再發生任何住院費用與甲方無關。乙方在甲方工作期間所得（工資）已結清。

二、乙方住院期間，由甲方人員全程護理，住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔，乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院伙食補助及營養費等。

三、扣除甲方已給付完畢的醫療費用之外，甲方再另行賠償乙方_______元（大寫：_______）。此費用包括但不限於傷殘賠償金、誤工費、交通費、營養費、出院後護理費、後續治療費（二次手術費及因此產生的'相關所有費用）等所有依據法律應當賠償或給付的項目。乙方日後再出現任何問題或後果，與甲方無關，不得再向甲方主張任何賠償或權益。

四、乙方所有門診、住院收據、病志及所有相關收據等所有材料交給甲方，甲方投保的保險理賠款全部由甲方領取和取得，乙方不得主張相關款項所有權。

五、本協議簽字之時，甲方先給付_______元（大寫：_______），不需乙方出具收據；餘下_______元（大寫：_______）於年月底前一次付清，由乙方向甲方出具收據。

六、乙方對賠償數額及項目已充分理解，並不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形；雙方之間因此事產生的所有問題已全部了結。

七、乙方承諾絕不反悔，保證不得向任何部門及機關投訴，也不得向人民法院另行提起訴訟。

八、本協議雙方簽字即生效。協議一式貳份，雙方各執壹份。

甲方：_______

乙方：_______

乙方家屬：_______

日期：________

個人賠償協議書15

甲方：____公司

乙方：____(女，身份證號碼：______)

於__年__月__日在甲方經營的__景點遊玩時發生意外受傷事件，依據有關法律法規，雙方本着平等協商、互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：

一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(￥4，000。00元)。

二、上述費用支付給乙方後，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

三、甲方履行付款義務後，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以後因此事衍生的.結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

四、本協議為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

五、本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

六、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂後，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

七、本協議書壹式貳份，雙方各執壹份，經雙方當事人簽字或捺指印後生效。

甲方：______公司(蓋章)

乙方：__________

日期：__年__月__日