有關事故協議書模板合集十篇

現如今，人們運用到協議的場合不斷增多，簽訂協議能夠保證雙方合作愉快。一般協議是怎麼起草的呢？以下是小編精心整理的事故協議書10篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

事故協議書 篇1

甲方： （身份證號碼： ）

乙方：（身份證號碼： ）

20xx年xx月xx日，甲方騎摩托車不小心撞傷乙方後，甲方及時履行報警和救助義務，並支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元（大寫：肆萬伍仟元整），目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自願協商及充分了解相關法律法規的基礎上，並徵得處理交通事故的大安交警同意，達成如下協議：

一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性支付乙方人民幣 8000元（大寫：壹萬捌仟元整）。

二、在甲方支付人民幣 8000元后，乙方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，後續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

三、在乙方收到甲方支付的人民幣 8000元后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務，乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以後因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，甲乙雙方已全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果，甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方，並保證票據材料的真實性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

六、本協議為一次性終結處理協議，本協議為雙方平等、自願協商的結果，並且是雙方真實意思表示，本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效。

七、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。

甲方：

乙方：

事故協議書 篇2

車主（以下簡稱甲方）：

姓名： 性別： 年齡 ： 身份證號碼：

搭車（以下簡稱乙方）：

姓名： 性別： 年齡 ： 身份證號碼：

根據國家有關法律、法規，甲、乙雙方在自願、平等、互利的基礎上，經協商一致，就搭車的事宜上達成協議如下：

一、主要事項：

1 ．搭車路程：

出發地點：

目的地點：

2. 搭車費用： 元。

二、雙方的責任及義務：

1 、甲乙雙方都承諾友好互助，遵守交通規則，不得故意影響和阻礙車輛的正常行駛和車內的正常秩序。乙方在車上不得發生吸煙、吐痰等非文明行為，因乙方過失或過錯使人員傷害、車輛發生事故及車輛、產生違章罰款以及設施受到損壞，乙方應承擔責任並賠償損失。

2 、甲方提供按國家規定繳納保險的車輛。雙方約定，車輛發生意外事故構成人員傷亡或財產損失的，除與車輛有關的保險公司賠償外，甲方不承擔乙方的其他任何連帶責任和賠償。

3、出行過程中發生的第三方導致的責任事故以及損失，本車駕乘人員之間互不承擔事故的任何責任，但有互相援助的義務。

4 、雙方約定，不得攜帶危險品等法律法規禁止攜帶/運輸的物品。因不可抗力（如自然災害、地震、國家政策變化等）原因造成甲乙雙方損失的，雙方互不承擔責任。如由於乙方操作不當等原因造成車內污染或車輛附屬設施損害，由乙方負責清潔、修復或賠償。

5、在搭車期間內，甲、乙雙方如有一方有特殊情況需解除或者中斷協議的，必須提前通知對方，協商後解決。

6、雙方承諾無傳染病、心臟病、嚴重暈車以及不適宜乘坐車輛出行的疾病與缺陷，若發生上述情況，需終止或者中止本協議的，應第一時間中止或終止。

7、拼車是朋友結伴而行，非贏利行為，雙發不得引發商業行為，如：過分強調按時乘坐與到達、向他方提出投訴、索要發票等；參與者是在自願參加與退出、風險與責任自負的原則上組成的`。

8、乙方下車時應注意攜帶自己的物品，如遺失在甲方車上，無論協議終止與否，甲方均有義務歸還物品，並由乙方自行領取。

三、其它條款

1 、甲、乙雙方簽署本協議時，應具有完全民事行為能力，對各自的權利、義務、責任清楚明白，並願按合同規定嚴格執行，如一方違反本協議，另一方有權按本合同規定索賠。

2 、本協議未盡事宜，經雙方協商一致可訂立補充條款，本協議及其補充條款內空格部份填寫的文字與鉛印文字具有同等效力。

3 、本協議和補充條款及附件共有貳頁，壹式倆份，甲、乙雙方各執壹份，均有同等效力，簽字即生效。

甲方：

乙方：

20xx年X月XX日

事故協議書 篇3

賠償人： ，男，歲，族，車主，現住鄉村，身份證號碼：

被賠償人：，男，歲，族，農民，現住市縣村，身份證號碼：

年月日，汪某在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，由於騎着自行車看牛導致岔道，和汪某駕駛的摩托車相撞，致使受傷。被撞傷後立即被汪輝送到醫院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院天后於年月日好轉出院。

經雙方進行友好協商，達成一致，自願達成以下賠償協議：

一、由賠償各項醫療費(不包含前期住院已經支付給的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額-已經支付的醫療費元)=現在還需給付的金額元;

二、以上款項一次性支付，支付後雙方均不得反悔，不得再追究汪某的任何責任；

三、雙方再無其他爭議；

四、本協議一式兩份，雙方各執一份，自簽字之日起生效。

賠償人：(簽名)

被賠償人：(簽名)

事故協議書 篇4

開關車門的；（六）違反交通信號的；（七）未按規定讓行的；（八）依法應負全部責任的其他情形。不符合上述規定的，各方當事人承擔事故同等責任。

二、全責方填甲欄，無責方填乙、丙欄；同等責任時，當事人各填一份。 三、當事人是指事故車輛駕駛人。

《》填寫説明

當事人應按下列規定填寫《》： （一）填寫《協議書》，要字跡工整、項目齊全，各執一份。 （二）事故時間一欄，須填寫阿拉伯數字，精確到分鐘。

（三）事故地點一欄，須填寫事故發生在某區某路（或路口）、某街的具體地點。

（四）姓名一欄，填寫各方當事人姓名，填寫前須核對各方駕駛證或身份證。

（五）車輛牌號、車型一欄，如實填寫。

（六）電話一欄，須填寫隨時可以聯繫的電話號碼。

（七）保險公司一欄，填寫車輛投保交強險的保險公司簡稱。 （八）報案號一欄，填寫向保險公司索要的報案號。

（九）碰撞部位、事故成因、責任欄目中，在相應的“□”內劃“√”，有“其他事故成因”的需文字描述。

（十）當事人責任一欄，對應當事人所承擔的事故責任在相應的“□”內劃“√”，填寫完畢後，當事人共同簽名確認。

（十一）對於當事人自願放棄保險索賠的，可以根據事故雙方的協議內容填寫，並簽名確認。

理賠中心地址及聯繫電話

東陵分中心地址：大東區東陵西路2號

聯繫電話：88458605

景興分中心地址：鐵西區北二中路8號

聯繫電話：25112188

東塔分中心地址：大東區長安路115號

聯繫電話：24324559

渾南分中心地址：渾南新區金輝街1號

聯繫電話： 83601899

三台子分中心地址：于洪區黃河北大街130號聯繫電話：86377996

事故協議書 篇5

一：無法認定責任的情況下，班組和項目部平均分擔責任。

二：確定（責任認定）的情況下，因本人操作失誤，違章作業的由本人和班組自行承擔。

三：因項目部管理失誤，違章指揮造成傷害的項目部承擔。

四：由於到項目後沒有及時上交身份證接受三級教育，造成傷害的後果由班組和本人承擔。

五：因喝酒，打架造成傷害的由班組和本人承擔。 六：現場發生任何安全事故，事故人和班組負責人在第一時間（2個小時內）上報項目部，否則項目部部承擔任何責任。

七：因本人帶病作業的造成傷害的由本人和班組承擔一切。

此協議至簽字之日起生效

未盡事宜雙方協商

甲方：瀋陽海外建設集團有限公司

乙方：

事故協議書 篇6

甲方：XXX，男， 歲，住 ，身份證號： 。

乙方：XXX，男， 歲，住 ，身份證號： 。

乙方於 20xx 年 11 月 17 日發生傷害事故，經治療後複查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本着平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計 元（大寫：人民幣 ），在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付依法應由甲方支付的全部費用（以下合併簡稱“一次性補助金”），合計人民幣 元（大寫： ）。

3、本協議簽訂後 日內，甲方向乙方支付人民幣 元（大寫： ）。

4、乙方收到一次性補助金後，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。

5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、本協議為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，並且公平、合理。

7、本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

8、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

9、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏，並放棄再提起仲裁及民事訴訟的權力。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方簽章： 乙方簽字：

時間： 時間：

見證人：

事故協議書 篇7

甲方：姓名： 性別：年齡： 户籍所在地： 現在住址：

乙方：姓名： 性別：年齡： 户籍所在地： 現在住址：

事件概括：年 月日時分， 駕駛 車（牌照號 ）由行至公路 公里處處時，與前面正常行駛的車（牌照號 ）相撞，造成 當場死亡。現 （甲方）與 （乙方）就 死亡賠償事宜，本着平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣萬元，大寫 萬元）。

二、甲方將上述萬元於本協議簽訂後當日付給乙方萬元，剩餘的萬元於 年月日前一次性付給乙方。

三、上述費用支付給乙方後，由乙方二人內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

四、甲方履行付款義務後，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行二次（最終）付款義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔，另一方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理的。

七、本協議內容甲乙雙方均已經全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人 在場，乙方有在場共同見證並都已對協議內容表示滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議。

九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份，甲乙雙方每人各執一份。

甲 方： 代表：

乙方： 代 表：

年月日

事故協議書 篇8

甲方：身份證號：

乙方：身份證號：

20xx年X月XX日凌晨X時XX分左右，因甲方駕駛車輛發生交通事故將乙方致傷一事，在平等自願、協商一致的基礎上，達成如下協議：

1、因甲方駕駛車輛晚上在101國道行駛時，乙方走在行車道上，甲方在下坡時掛空擋、車燈不亮的情況下，發生交通事故，無意撞傷乙方二人，乙方二人在市人民醫院經過全面檢查，一人臉部輕微外傷，一人左臂輕微骨折，診療費用共計XXXX元人民幣，經過治療可以出院。

2、根據雙方調解意見，甲方付給乙方康復費、後續治療費等因本次交通事故造成的一切經濟損失共計xxxx元人民幣。

3、甲方在本協議簽訂之日起，一次性向乙方全部支付。

4、乙方收到甲方的上述人身損害賠償費用後，不得以賠償項目的缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它併發症等理由，向甲方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償，甲方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由，向乙方索回費用。如一方違約，違約方向守約方付違約金XXXX元人民幣。

5、乙方鑑於甲方在事故發生後能夠積極給予賠償，達成本調解協議書。

6、為了保障甲方交通事故案件的順利進行，乙方保證在公安機關、檢察機關及法院的審理過程中需要，給予積極地支持和配合。

7、本合同自簽訂之日起生效，本協議一式兩份，雙方當事人各一份。

甲方：乙方：

XX年XX月XX日

事故協議書 篇9

甲方：XXX，男，漢族，廣東省佛山市禪城區松風路西賢裏XX號。身份證號4523XXXXXXXXXX，系“粵EXXX”號小貨車駕駛員。

乙方：XXX，女，漢族，廣東省佛山市南海區桂瀾路XX號。身份證號4523XXXXXXXXX，系該交通事故受害人。

20xx年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛小貨車在佛山禪城區親仁路把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方右肋骨折斷三根。當晚，甲方立即將乙方送至佛山中醫院緊急救治。佛山市禪城區公安局交警大隊認定甲方負全部責任，乙方無責任，20xx年X月XX日，乙方治癒出院。現雙方友好協商，並經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協議如下：

一、乙方住院期間的醫療費已由甲方承擔。

二、出院後，甲方一次性付給乙方後續治療費XX元、營養費XXXX元、誤工費XX元、護理費XX元、住院伙食補助費XX元、交通費XX元等費用，合計XX元。

三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任，以後互不追究。

四、本協議一式三份，雙方各持一份，XX交警大隊備案一份。

甲方（簽字）： 年 月 日

乙方（簽字）： 年 月 日

備註：此份協議，是車主與第三者之間的賠償協議，車主賠付完畢後，再拿這些材料去保險公司索賠。也可以直接到保險公司調解，將保險

公司作為丙方，三方達成賠償協議。

事故協議書 篇10

賠償人：***，男，26歲，漢族，車主，現住xx鄉xx村，身份證號碼：xxx

被賠償人：xx**，男，56歲，漢族，農民，現住xx市**縣xx村，身份證號碼：xxx

20xx年xx月xx日，汪輝在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，xxx由於騎着自行車看牛導致岔道，和汪輝駕駛的摩托車相撞，致使xx受傷。xx被撞傷後立即被汪輝送到xxx醫院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院xxx天后於20xx年xxx月xx日好轉出院

經雙方進行友好協商，達成一致，自願達成以下賠償交通事故協議條款：

一、由汪輝賠償xxx各項醫療費(不包含前期住院已經支付給xx的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;

二、以上款項一次性支付，支付後雙方均不得反悔，xx不得再追究汪輝的任何責任，放棄對賠償人的訴權;

三、雙方再無其他爭議。

四、本交通事故協議書範文 一式兩份，雙方各執一份，自簽字之日起生效。

賠償人：(簽名) 被賠償人：(簽名)