助理醫師承諾書

為提高臨牀合理用藥水平，保障患者權益和臨牀用藥安全，特承諾如下：

一、嚴格遵守《執業醫師法》、《中華人民共和國藥品管理法》、《處方管理辦法》、《醫療機構藥事管理規定》、《抗菌藥物臨牀應用指導原則》等有關法律法規及有關規定，積極履行法律責任，自覺承擔應盡義務，做到依法執業。

二、恪守職業道德，堅持以“病人為中心”的服務理念，堅持患者利益至上，為患者保守醫密；嚴謹求實，精益求精；做到合理治療、合理用藥，不以醫謀私，不開人情方，杜絕大處方。弘揚正氣，自覺抵制商業賄賂。

三、嚴格遵守基本藥物制度，優先選用《國家基本藥物目錄》和我省規定的基本藥物品種，保障患者用藥安全、合理、經濟、有效。

四、嚴格遵守處方點評制度，按照衞生部《醫院處方點評管理規範（試行）》要求，參與和支持處方點評，規範開具處方，保證處方質量。

五、嚴格按照衞生部《抗菌藥物臨牀應用指導原則》用藥。在預防感染、治療輕度或者局部感染時首選“非限制使用”抗菌藥物；嚴重感染、免疫功能低下合併感染或病原菌

只對限制使用類抗菌藥物敏感時，選用“限制使用”抗菌藥物；嚴格控制“特殊使用”抗菌藥物的應用，杜絕在門診開具“特殊使用”抗菌藥物，並嚴格遵守下列權限使用抗菌藥物。

1、非限制使用抗菌藥物：由臨牀醫師根據診斷和患者病情開具處方；

2、限制使用抗菌藥物：由具有主治醫師以上任職資格的醫師開具處方；

3、特殊使用抗菌藥物：要具有嚴格臨牀用藥指徵或有確鑿依據，經抗感染或有關專家會診同意，由具有高級專業技術職務任職資格醫師開具的藥物，不越權使用。

六、嚴格執行預防使用抗菌藥物行為，Ⅰ類切口手術一般不預防使用抗菌藥物，確須使用時嚴格按照“三定”制度使用。

1、定時間：在術前0.5-2小時內或麻醉開始時首次給藥，手術時間超過3小時或失血量大於1500ml，術中可給予第二劑，總預防用藥時間不超過24小時，個別情況可延長至48小時；

2、定藥物：須依據衞生部《常用手術預防用抗菌藥物表》要求確定使用相關抗菌藥物；

3、定執行人：必須採用正確的給藥方法，明確給藥實施人並準確記錄。

七、認真執行細菌耐藥監測制度，積極配合相關科室，開展臨牀微生物檢測與細菌耐藥監測工作，提高送檢率，並根據病原菌種類及藥物敏感性原則選用抗菌藥物。

八、支持並落實臨牀藥師查房制度，認真聽取臨牀藥師

合理用藥建議，優化治療方案，不斷提高臨牀合理用藥水平。

九、及時上報藥品不良反應。按照《藥品不良反應報告和監測管理辦法》要求，發現藥品不良反應後詳細記錄、分析和處理相關反應，並填寫《藥品不良反應/事件報告表》上報有關部門，保障用藥安全。

十、本人鄭重承諾，如有違反法律、法規行為，願意接受下列處罰條款並承擔相應的法律責任：

1、對一個考核週期內5次以上開具不合理處方的，認定為醫師定期考核不合格，離崗參加培訓；

2、對出現超常處方3次以上且無正當理由的醫師提出警告，限制其處方權；

3、限制處方權後，仍連續2次以上出現超常處方且無正當理由的，取消其處方權；

4、對未取得處方權或者被取消處方權後開具處方、未按照《處方管理辦法》規定開具處方者給予警告或者責令停止六個月以上一年以下執業活動；

5、情節嚴重的，吊銷執業證書；

6、觸犯刑律的，依法追究刑事責任；

7、有以上任一項處罰或違反本單位其它規定情形的，取消評先、評優、晉職、晉升資格。

承諾醫師簽名：

年 月 日

醫療機構依法行醫承諾書

醫療機構依法執業承諾書

為保障醫療安全,改善醫患關係,強化行業自律,確保醫療行為安全、有效、經濟。本醫療機構在執業期間鄭重承諾如下：

一、嚴格遵守有關法律、法規和醫療技術規範，依法執業；主動接受衞生部門的監督檢查，及時辦理執業登記、變更登記、註銷登記、校驗及有效期延續等；

二、將《醫療機構執業許可證》、診療科目、診療時間和醫務人員基本情況公示板懸掛在明顯處。按照物價部門的有關規定收取醫療費用，詳列細項，並出具收據；

三、保證本醫療機構的科室設置、人員、設備以及業務用房等條件符合法定許可條件；

四、不開展超出登記的診療科目範圍的診療活動；

五、不使用非衞生技術人員從事醫療衞生技術工作（包括不使用衞生技術人員從事本專業以外的診療活動；不使用未取得醫師執業資格證書、護士執業證書以及未經衞生行政主管部門註冊的人員；不私自帶徒從事診療活動；執業助理醫師不單獨執業）；

六、按照《處方管理辦法》、《醫療機構病歷管理規定》、《病歷曆書寫基本規定》等要求印製、書寫、使用、保管病歷、處方、門診日誌和各項檢查單等醫學文書；

七、遵守《醫療廣告管理辦法》等有關管理規定，不刊登、播發、張貼非法醫療廣告；

八、按照《傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》的規定做好傳染病的預防、控制和疫情報告，實施醫院感染管理工作。按照《醫療廢物管理條例》相關規定做好醫療廢物的分類收集送繳。

九、誠信執業。嚴格落實醫療質量管理相關規定，嚴禁過度檢查、過度治療、過度宣傳等損害患者合法權益的行為。

我們將嚴格遵守本承諾，如有違反，願意承擔相應的`法律責任並接受處罰。

承諾單位（蓋章） 法定代表人（簽字）：

8、醫療機構依法執業承諾書

為維護全市醫療市場秩序，打擊無證行醫行為，加強行業自律，營造公平有序、守法經營的醫療環境，確保人民羣眾的醫療安全。本醫療機構已認真學習了《醫療機構管理條例》、《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國母嬰保健法》、《醫療廢物管理條例》及《消毒管理辦法》等有關法律法規及規定，在執業期間鄭重承諾如下：

一、嚴格遵守有關法律、法規和醫療技術規範，依法執業；主動接受衞生部門的監督檢查，及時辦理執業登記、變更登記、註銷登記、校驗及有效期延續。

二、嚴格按照《醫療機構執業許可證》核准登記的主要負責人、類別、規模、執業地址和診療科目開展診療活動，不開展超出登記的診療科目範圍的診療活動；不出租、出借、轉讓《醫療機構執業許可證》，不對外出租、承包科室。

三、不使用非衞生技術人員從事醫療衞生技術工作（包括不使用衞生技術人員從事本專業以外的診療活動；不使用未取得醫師執業資格證書、護士執業證書以及未經衞生行政主管部門註冊的人員；不私自帶徒從事診療活動；執業助理醫師不單獨執業）。

四、嚴格按照《處方管理辦法》等要求印製、書寫、使用、保管處方、門診日誌等醫學文書；

五、遵守《醫療廣告管理辦法》等有關管理規定，不刊登、播發、張貼非法醫療廣告；

六、嚴格遵守《中華人民共和國傳染病防治法》，建立和完善傳染病登記報告制度，認真填寫傳染病登記本。發現傳染病疑似病人，及時向市疾病預防控制中心報告。

九、嚴格按照《消毒管理辦法》、《醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規範》等有關法律法規的要求，加強醫療器械消毒滅菌和消毒隔離工作，防止交叉感染。對使用的消毒產品、一次性醫療器械進行索證、驗收、登記備案，不使用不合格的產品。對醫療機構的場所和相關器械、物品進行消毒，並做好記錄。委託有資質的機構對醫療器械消毒滅菌效果進行監測。

十、嚴格按照《醫療廢物管理條例》和《醫療衞生機構醫療廢物管理辦法》的有關要求，做好醫療廢物的分類收集、暫存和處置管理，並詳細做好處置記錄。 本機構將嚴格遵守本承諾，如有違反，願意承擔相應的法律責任並接受處罰，歡迎社會各界人士監督。

承諾單位（蓋章） 主要負責人（簽字）：

2015年4月22日

2015年臨牀執業助理醫師資格考試考生承諾書

我是報考參加2015年臨牀助理醫師資格考試的考生，我已閲讀並知悉了《醫師資格考試考試規則》、《醫師資格考試違紀違規處理規定》、《醫師資格考試醫學綜合筆試的分數公佈》等醫師資格考試相關文件和規定。經認真考慮，鄭重承諾以下事項：

一、保證報名時按要求提交的個人報名信息和證件真實、完整、準確。

二、自覺服從考試組織管理部門的統一安排，接受監考人員的檢查、監督和管理。

三、保證在考試過程中遵紀守法、誠實守信。

如違反上述承諾，自願按相關規定接受處罰，並願意承擔由此而造成的一切後果。

是否同意以上承諾？

是 否

2015年應屆醫學專業畢業生醫師資格考試報考承諾書

本人於年月日畢業於學校專業。自年月起，在 單位試用，至年月試用期將滿一年。

本人承諾將於今年8月31日前，將後續試用累計滿一年的《醫師資格考試試用期考核證明》及時交考點辦公室。

如違諾，本人願承擔由此引起的責任，並按規定接受取消當年醫師資格考試資格的處罰。

考生簽字：

有效身份證明號碼：

手機號碼:

年 月 日