新版大病救助申請書
×××縣民政局:
我叫×××,男,漢族,現年×××歲,患鼻咽癌骨轉移,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫學院住院放化療,由於不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的`中藥治療。放化療已用去治療費10萬多元,對於一個農村家庭來説無疑是一個天文數字,已是負債累累,加上年邁的父親患有直腸癌,孩子還在讀書,鑑於我家庭的特殊困難情況,特懇請民政局給予醫療救助!
此致
敬禮!
申請人:××××
申請時間:××× 年 ××× 月×××日
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