安全責任免責協議書（通用5篇）

在社會發展不斷提速的今天，協議書使用的頻率越來越高，簽訂了協議書就有了法律依靠。大家知道協議書的格式嗎？以下是小編為大家整理的安全責任免責協議書（通用5篇），歡迎閲讀與收藏。

安全責任免責協議書1

甲方： 公司

(以下簡稱甲方)

乙方：公司員工家屬(以下簡稱乙方)

一、此次活動員工家屬成年人均採取自費制度，即出遊個人產生的相關費用由其個人承擔(兒童免費)。

二、___一日遊活動為非盈利性質活動，並有一定潛在的危險性，如出現意外事件、意外事故等，責任均由本人承擔。

三、___一日遊活動是個人自願參加的活動，建議員工家屬自行購買出遊人身意外保險。

四、出發前所有參加活動的員工家屬必須提供真實的本人姓名+電話號碼(以及緊急事件聯繫電話)，簽署《___一日遊出遊活動安全免責協議書》，甲方及組織者不承擔任何法律、經濟及一切連帶責任。

五、如活動前、中、後發生個人物品的壞損或丟失、與他人衝突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。

六、參加活動的員工家屬如有特殊情況需要中途離開務必通知組織者，聲明自願離開，離隊後的安全、經濟及一切連帶責任自負。

七、報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知道並同意接受本協議全部條款後，才能報名參加本次活動，報名後視同其家屬也已知情並同意;我知曉，一旦簽署，此協議將生效，也知曉本協議同樣有效於我的繼承人、近親、執行人、管理人、個人代表和轉讓人。代為簽名者視為已溝通並被授權，否則由代簽人承擔後果。

八、凡是共同出行的釣友必須簽署《自助釣魚、出遊活動安全免責協議書》。

九、該協議生效日期為雙方簽字日期，協議一經簽署立即生效直至本次活動結束。

甲方(簽字)：

乙方(簽字)：

日期：

安全責任免責協議書2

甲方：(以下簡稱甲方)

乙方：公司員工家屬(以下簡稱乙方)

1、此次活動員工家屬成年人均採納自費制度，即出遊個人產生的相關費用由其個人承擔。

2、紅螺寺一日遊運動為非盈利性質運動，並有必然潛在的危險性，如出現意外事件、意外事故等，責任均由本人承擔。

3、紅螺寺一日遊運動是個人自願參加的運動，建議員工家屬自行購置出遊人身意外保險。

4、起程前所有參加運動的員工家屬必須供給真實的'本人姓名+電話號碼(以及緊急事件接洽電話)，簽訂《紅螺寺一日遊出遊運動安全免責協議書》，甲方及組織者不承擔負何法律、經濟及一切連帶責任。

5、如運動前、中、後產生個人物品的壞損或喪失、與他人衝突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟丟失而產生的任何法律責任和相關的費用。

6、參加運動的員工家屬如有特別情況需要中途離開務必通知組織者，聲明自願離開，離隊後的安全、經濟及一切連帶責任自繳。

7、凡是共同出行的釣友必須簽訂《自助釣魚、出遊運動安全免責協議書》。

8、該協議生效日期為雙方簽字日期，協議一經簽訂立即生效直至本次運動收場。

甲方(簽字)：

乙方(簽字)：

安全責任免責協議書3

甲方：_____________________乙方：_____________________

日期：_____________________日期：_____________________

乙方以自願報名，自行組團的方式參加於__月__日____月__日__________活動。為了協助乙方順利並且安全得度過一個愉快的假期，乙方自願遵守協議規定：

第一條：乙方自願報名參加此次自行遊覽活動，並承諾遵守本協議之規定；凡報名參加者均視為具有完全民事行為能力人，依法對自身的人身和財產安全具有審慎的注意義務和自我保護義務，如在活動中發生任何意外並造成的人身財務損害後果，甲方不承擔任何賠償責任，乙方均視為接受本協議。

第二條：乙方充分了解本次活動的所有行程以及所有應注意事項和細節，並充分了解本次活動所存在的風險及潛在的風險，願意獨立承擔本次活動中可能發生的人身或財產損害風險。

第三條：乙方知曉本次活動所具有的已知和不可預知的風險，這些風險可能導致人身、財產或第三方的人身或財產上的損失。這些風險包括但不限於：

（1）在户外場所和交通旅行中的危險；

（2）被落下的石頭、冰塊或其他從上方落下的物體擊中；

（3）蛇、蟲、獸類、人類等造成的傷害；

（4）雷暴、冰雹、洪水等災害性天氣；

（5）高温、低温帶來的危險，包括虛脱、失温等；

（6）自身身體狀況：伴隨着這項活動本身的生理反應；

（7）個人裝備和物品的損壞或丟失；

（8）遊樂場所及遊樂設施因存在安全隱患導致的人身傷害及財產損失；

（9）其他危險：包括但不限於可能在沒有醫療急救設備的偏遠地區生病或遇到事故等。

第四條：該協議生效日期為雙方簽字日期，協議一經簽署立即生效直至本次活動結束。

甲方：_____________________乙方：_____________________

日期：_____________________日期：_____________________

安全責任免責協議書4

甲方：xx工作室

乙方：

為明確甲乙雙方的安全責任，保護甲乙雙方的合法權益，保證活動的順利開展，依據有關法律法規，甲乙雙方達成如下安全責任協議：

一、甲方責任

1、保障活動期間的飲食安全和飲食衞生，保證向乙方提供的食物和飲水符合衞生標準。

2、保障活動期間的醫療救護工作，對突發傷病及時採取治療措施或提供治療條件。

3、保障活動期間的組織實施安全，活動器材、用品等符合安全要求，明確提醒隊員注意安全。

違反以上規定造成後果者，甲方承擔相應責任。

二、乙方責任

1、在甲方指定地點和區域活動，不掉隊，認真聽取各項操作指導，並按規定進行。無論何時、何地、何事，嚴禁單獨行動，如果離開指定範圍，自願承擔責任。兒童至少有一成人同行，離隊時候請示營長同意。歸隊時立即銷假。

2、活動中不得有任何危及他人或自身安全的行為。不在危險的地方攀爬和拍照留影，不私自玩水、玩火等。

3、不得隱瞞自己的病史及自身的生理變化。如身體有任何不適或其它特殊情況，須及時向工作人員報告。

違反以上規定造成後果者，乙方承擔相應責任。

三、其它責任

甲方為乙方購買了意外傷害險和意外醫療險，符合保險理賠標準的，由保險公司按照規定予以賠償，甲方不另承擔責任。非甲方組織不當、或乙方自發、或不可抗力導致的乙方生病、受傷以及經濟損失等情況，甲方不承擔責任。

四、本協議有效期同乙方所參加的活動時間，從乙方報到時生效，活動結束時自動失效。提前到達或延後離開期間，責任由乙方自負。

五、本協議隨報名通知一起發佈，乙方報名即視為自動認可，報到時正式簽署。乙方未滿18週歲，應由監護人或臨時監護人代簽。本協議一式兩份，雙方簽名蓋章後有效，各執一份。

甲方簽章： 乙方簽名：

年 月 日 年 月 日

安全責任免責協議書5

甲方：

乙方：

為了做好 的安全管理工作，防止安全事故的發生，確保人身安全，經甲乙雙方充分協商，在依據國家相關法律法規的基礎上，本着自願平等的原則簽訂此協議。

一、甲方的責任：

1、甲方在乙方進入作業現場前，對乙方人員進行安全告知。

2、甲方在乙方進行施工時，有權對乙方進行監督、檢查、指導。

3、作業過程中出現人員傷害情況，甲方不負任何責任。但甲方有義務協助乙方做好事故的處理工作，協助相關部門做好事故的調查取證工作，期間發生的一切費用由乙方承擔。

二、乙方的責任：

1、本次施工過程中，乙方必須設立專職安全員，負責作業人員的安全防護告知，安全操作規程培訓。

2、乙方施工人員施工時必須嚴格按照《高空作業操作規程》等有關規定施工，必須持證上崗，並已購買人身意外保險。繫好安全帶，戴好安全帽，做好必要的安全防護措施。

3、乙方在作業過程中，對於作業時發現的安全隱患，及時採取措施，予以消除。

4、乙方在作業過程中出現的安全事故，將由乙方承擔全部責任。

5、乙方人員在作業過程中，禁止酗酒，疲勞作業，違規作業。

6、根據“一崗雙責”的規定：乙方的項目負責人，也是安全負責人，負責施工人員的安全管理工作，並對乙方作業人員的安全負責。

7、在作業開始前，乙方項目負責人應對作業人員進行安全防護措施教育，並有文字存根以備檢查，不得安排未經教育的員工進入現場。

8、不得隨意進入非該施工作業項目區域外的場所及觸摸、啟動機械、電器、控制閥等設備，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。

9、乙方所使用的工具應對其安全防護措施負責並承擔安全責任。發現安全吊繩、安全吊板、安全帶如有損壞必須更換，因由此而引起的事故，乙方負全部責任。

三、甲乙雙方應嚴格遵守本協議條款，履行各自職責，搞好文明安全作業。

四、本協議自簽訂之日起生效至項目結束，一式兩份，甲乙雙方各執一份。

五、未盡事宜，甲乙雙方本着友好協商的原則解決。

甲方（蓋章）： 乙方（蓋章）：

代表（簽字）： 負責人（簽字）：

日期： 日期：