外感發熱的臨牀特徵是什麼
外感發熱是指感受六淫之邪或温熱疫毒之氣,導致營衞失和,臟腑陰陽失調,出現病理性體温升高,伴有惡寒、面赤、煩躁、脈數等為主要臨牀表現的一類外感病證。下面是本站小編給大家整理的外感發熱的臨牀特徵簡介,希望能幫到大家!
外感發熱的臨牀特徵外感發熱的表現形式較多,但體温升高、身熱、面紅、舌紅、脈數等是其基本臨牀特徵。
外感發熱起病急驟,多有2周左右的中度發熱或高熱,也有少數疾病是微熱者。熱型有發熱惡寒、但熱不寒、蒸蒸發熱、身壯熱、身熱不揚、寒熱往來、潮熱等醫學教|育網整理。發熱時間,短者幾日即退,長者持續10餘日或更長時間熱勢不解。
最常伴見口乾煩渴,尿少便祕,舌上少津等熱傷津液之症。除發熱外,必伴隨有病變相關臟腑功能失調的症狀,如咳嗽、胸痛、脅肋脹滿、便祕、泄瀉、小便頻急等。
外感發熱的.病因病機1.外感六淫由於氣候反常,或人體凋攝不慎,風、寒、暑、濕、燥、火乘虛侵襲人體而發為外感熱病。·六淫之中,以火熱暑濕致外感發熱為主要病邪,風寒燥邪亦能致外感發熱,但它們常有一個化熱的病理過程。六淫間可以單獨致病,亦可以兩種以上病邪兼夾致病,如風寒、風熱、濕熱、風濕熱等。外感發熱病因的差異性,與季節、時令、氣候、地區等因素有關。
2.感受疫毒疫毒又稱戾氣、異氣,為一種特殊的病邪,致病力強,具有較強的季節性和傳染性。疫癘之毒,其性猛烈,一旦感受疫毒,則起病急驟,傳變迅速,衞表症狀短暫,較快出現高熱。
外邪入侵人體的途徑,多由皮毛或口鼻而入。一般説來,六淫之邪,由皮毛肌腠而入,由表人裏,傳至臟腑,發為熱病。疫毒之邪,多由口鼻而侵,由上而下,由淺而深,發為熱病。
外感發熱的病機是外邪入侵,人體正氣與之相搏,正邪交爭於體內,則引起臟腑氣機紊亂,陰陽失調,陽氣亢奮,或熱、毒充斥於人體,發生陽氣偏盛的病理性改變,即所謂“陽勝則熱”的病機。外感發熱的病理性質為陽氣亢奮,即屬熱屬實。其不同的病變和臨牀表現,則是由感邪的性質和病邪作用的臟腑部位所決定。如病邪影響發病,火熱之邪為病,熱變較速,發熱為主;濕熱為病,其性粘滯,病變多留戀中下焦;風寒為病,則有一鬱而化熱的過程;疫毒為病,起病更急,傳變更快,熱勢很甚。又如病位影響發病,隨病邪作用的肺脾肝膽、胃腸膀胱等的不同,則相應臟腑的氣機發生紊亂,因而就有不同的外感發熱病證。
外感發熱病變,病機以陽勝為主,進一步發展則化火傷陰,亦可因壯火食氣而氣陰兩傷,若病勢由氣人營人血,或疫毒直陷營血,則會發生神昏、出血等危急變證。
外感發熱的診斷1.體温升高,口腔温度在37.3度以上,或腋下温度在37度以上,直腸温度在37.6℃以上,並持續數小時以上不退者,或體温下降後,又逐漸升高,或伴有惡寒、寒戰、口渴喜飲、舌紅苔黃、脈數等症。
2.起病急,一般在3日之內。病程較短,約2周左右。
3.具有相關臟腑為熱所擾的功能紊亂症狀,如咳嗽、胸痛、喘息、泄瀉等症。
4.具有感受外邪、疫毒史,或有不潔飲食史、輸血傳染史等。
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