病理學心得體會

我們在一些事情上受到啟發後，將其記錄在心得體會裏，讓自己銘記於心，這樣可以幫助我們總結以往思想、工作和學習。很多人都十分頭疼怎麼寫一篇精彩的心得體會，以下是小編整理的病理學心得體會，歡迎閲讀，希望大家能夠喜歡。

病理學心得體會1

回想剛剛開始學習《臨牀醫學導論》時，老師告訴我們，這是一門過渡課程，是連接醫學基礎知識與臨牀專業知識的橋樑。這本書介紹了描述疾病的症狀，提供採集病史的基本方法等一些基本的醫學知識。這本書深層的含義是滿足所有未來醫生的願望，開始接觸病人的情況，對真正的醫生的作用，而不僅僅是一個只會讀書不會實踐的大學生。醫學是一門具有科學性、藝術性和道德性的學科，醫學生在這三個方面都要做好。而我也將老師的教誨銘記在心，認真聽講，努力消化吸收文字代表的知識。

《臨牀醫學導論》給我們介紹了醫學發展史，而作為一名醫學生，瞭解醫學起源、發展以及醫學模式是首要任務。我認識了原始社會的原始醫學、古代奴隸社會的東方醫學、古希臘醫學，還有中世紀以防治疫病為主的歐洲醫學，以及日新月異發展的當代醫學。這些都讓我感到了醫學的博大精深，同時我也認識到了醫學這門課程的重要性。作為醫學科學和衞生髮展的歷史總結，工作企鵝1760405151它必然隨着人們對醫學認知的深化不斷的發展和變，對人類社會今後的臨牀指導和相關總結有重要的意義。我要告訴我的學弟學妹們，醫者的驕傲，就是救死扶傷；醫者的榮譽，就是被稱為“白衣天使”。

我對此的看法是，這是我們作為醫學生的第一次專業醫學啟蒙課程。當我剛考入醫學院時，心中只有茫然，對於未來要面對的要承擔的責任一無所知。然而，經過學習醫學導論課，我懂得了為醫者的責任，認識到了“白衣天使”這個神聖的稱呼代表着怎樣沉重而偉大的使命。

醫學，其實是一門道德和藝術並的'科學。對真理的追求，對解除人類病痛的堅定，都是醫者心中的信仰，巋然不動。我們不是為了金錢而鑽研，也不是為了虛名而奮鬥。

當一名合格的醫學生，知識要廣，專業要精。這些也都是我們的老師常講的。知識廣，是指要對醫學有一個整體的認識和了解，這是因為人體是一個有機的整體，不能只瞭解局部而忽略整體。而專業要精，則是指要對你將來從事的醫學專科有深入的瞭解和認識，正是術業有專攻。

老師們用他們的一個個真實的病例告訴我們，在醫學方面有許多方面是要多加註意的，如何成為一名嚴謹求實的合格醫生並不是一件非常容易的事情。因此為了掌握精湛的醫術，我們醫學生應該做到：重視理論課的學習，學好基礎課，掌握紮實的基礎理論知識，重視每一節實驗課的學習，培養好動手能力，培養科學精神和嚴謹的科研態度，將理論與實踐相結合，以提高自己的綜合實踐能力。

追溯醫學歷史，我深深的被醫學的發展所折服。醫學的探索從古代到現在，從落後到先進，都在告誡每一個從醫者：蛇形杖的標誌，代表着對生命的敬畏，值得我們一代又一代前仆後繼努力探索。即使是在條件落後的年代，從醫者也從沒有放棄對生命對健康的探尋鑽研。

醫者的心裏，永遠保留着懸壺濟世的博愛之心。世間，唯有真愛支撐我們在醫學的道路上穩步前行。我們現在做的，以及以後要做的，是救死扶傷的大事，是為了世人的生命和健康而努力的事，是為整個人類謀福祉的事。懸壺濟世，不悔仁心，我將永遠牢記在心。

仰望白求恩等優秀先輩，我只想説：你們永遠是我們心中的楷模。醫者的光輝和追求是那麼的高尚而無私，例如在那些給我們講課的醫生教授身上，我也看到了作為醫師的責任心與歲月和知識留下的沉穩和睿智。我深深的被這份沉穩和睿智所吸引，期盼着自己也能走到這光輝的一步。現在的醫學生所享受的如此豐富的資源和如此嚴謹系統的教學，都建立在醫學前輩們的不畏艱辛刻苦鑽研下，每一個醫學生都應當不懼繁瑣，不懼挫折，奮力前行，實現自身的價值。

當我步入神聖醫學學府的時刻，謹莊嚴宣誓：我志願獻身醫學，熱愛祖國，忠於人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鑽研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。

我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫術的聖潔和榮譽。救死扶傷，不辭艱辛，執着追求，為祖國醫藥衞生事業的發展和人類身心健康奮鬥終生！當我老了，我仍會記得當初的誓言：健康所繫、性命相托!我會為我這一生從事醫學事業而驕傲，我會我身為一個醫生拯救生命免除病患而自豪。

之前，我一直都以為，醫生做的只是治病的事，別的事情不用管。但是老師們卻教導我們，我們能為患者做的，並不僅僅是治好他的疾病。比如，在很多重大疾病目前條件根本無法治癒的情況下，我們在精神上對患者的鼓勵與安慰，恰恰也最有用的良藥。放鬆愉悦的心情會對患者的病情恢復有很大的幫助。我們需要的不僅僅是手上的技術，也要掌握與患者交流的技巧和方法，讓患者從內心裏相信自己，相信自己能夠戰勝病魔；不僅僅要能治好疑難雜症，更要懂得提前預防疾病，將患者的痛苦降到最低值。

路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。前途不可估量，但我們從醫者將會繼續懷揣着救死扶傷的夢想，穩穩前行，向着比遠方更遠的方向邁進。

病理學心得體會2

一、注意基礎理論的學習

現代醫生在進入臨牀工作之前，需要在醫學院校經過系統的學習，這是臨牀工作的基礎。但是隻靠這些還遠不能滿足實際臨牀工作的需要，特別是提高臨牀思維能力的需要。所謂基礎理論，並不單純指生理學、解剖學、病理學、生物化學和各科疾病的診斷、治療等理論，它還包括許多與之縱向和橫向聯繫的知識。

祖國醫學是從人與自然的整體上來考察疾病和健康關係的，因此強調學醫要先學文，在精通醫學知識的同時，要有天文、地理、氣象、哲學等方面的知識。由於中醫源於我國古老文化，形象思維是其重要的思維方法，在古代要求醫生琴、棋、書、畫均應涉獵，其目的就在於豐富醫生的臨牀思維，提高醫生的臨牀思維能力，使醫生能在思考問題時，思想敏鋭，觸類旁通。

在現代科學體系中，醫學屬於應用科學，它以自然科學為基礎，但又涉及到許多社會人文科學的知識。所以要説基礎理論，現代醫學比古代中醫學涉及的方面要更為廣泛。除了醫學本身的各學科知識之外，還包括數學、物理學、化學、生物學、遺傳學、哲學、心理學、社會學及其他社會科學等方面的大量知識。數學可以用於一切自然現象和疾病現象的定量研究，是空間形式和數量關係的反映。假若醫生的數學基礎不牢，就無法進行臨牀上常常要做的許多定量研究，也無法運用統計驗證的法則和公式；假若醫生的化學基礎不紮實，在應用化學藥物時就無法弄清楚藥物的作用和副作用的產生機制及互相間的關係，對醫療過程中病人出現的藥物反應現象就不能很好地認識。當面臨這些現象時，即使醫生的臨牀思維方法是正確的，恐怕也難以作出正確的結論，因為他缺乏廣泛的知識儲備。現代醫學的發展和進步是帶有世界性的，一個醫生若不懂得外語，就無法掌握外國的學術信息，而且自己的經驗對外交流也受到限制，這樣一個缺乏信息交流的醫生，他對疾病的認識和處理的能力，就不容易跟上醫學的發展步伐。

人類的健康和疾病，既受自然規律的支配，又受社會環境、家庭經濟因素的影響；病人既是有病的生物機體，同時又是社會中的一員，具有複雜的精神活動。因此，臨牀上許多疾病的發生和發展都與社會環境、家庭經濟生活及各自的社會心理因素有關。同時，社會心理因素還可以直接或間接地影響器質性疾病的病情發展與演變。如果醫生不具備社會人文科學方面的知識，就無法瞭解患者得病的社會心理原因，在診斷和治療過程中，就不能根據病人的實際情況給予合理的生物的和心理的雙重治療，因而也就難以取得好的治療效果。

現代醫學，已經分離出許多相對獨立的臨牀亞專業體系，但是人體是一個統一的有機整體，各種疾病的病理變化與機體各種複雜的功能之間存在着千絲萬縷的聯繫；因此，現代醫學一方面是分科越來越細，另一方面是各學科間進一步相互交叉、相互聯繫，而對醫學的某些難點則需要多學科的協同攻關。臨牀思維能力，實際上就是如何研究和認識各種複雜疾病的現象和內在規律的工具。所以醫生必須掌握和運用哲學、邏輯學、認識論、方法論等思維科學方面的知識，並以此為指導，去合理地運用醫學知識。只有這樣，在臨牀上才能避免或少走彎路，才能牢固地掌握臨牀工作的主動權。

臨牀醫學的實踐性極強，沒有臨牀實踐就沒有臨牀思維的產生。對於一個醫生來説，醫學理論知識固然重要，但是沒有實踐，任何好的理論也不能很好地發揮作用。一個剛從醫學院校畢業的醫學生，雖然他已經掌握了相當的醫學理論知識，但還不能算是一個合格的臨牀醫生，其原因就在於他還沒有實踐。沒有實踐就無法徹底弄通書本上的知識和老師傳授的經驗，更談不上正確地運用這些知識和經驗。實際上要掌握有關疾病診斷方面的理論知識並不難，有些甚至可以達到熟記或背誦的程度，但是如果沒有親身去接觸過這種疾病，一旦遇到患這種病的病人就診，聽了病史主訴，檢查了病人情況，再用學到的知識去驗證時，就會發現有很多的.症狀、體徵與書本理論並不完全相符，就會因為症狀和體徵不典型，發病過程和疾病表現與書本上説的不一致，也就是不象教科書上講解的那樣典型，於是不敢作出肯定的診斷。這就是缺乏實踐經驗的緣故。也就是説，雖然已經掌握了診斷疾病的理論知識，但是還缺乏對疾病的感性認識，還不能把學到的知識合理地在臨牀上應用，理論和實踐之間還存在着距離。醫學理論中有關疾病的症狀體徵和診斷依據都是前人實踐經驗的總結，雖然它歸根結底還是來自病人，來自一個個各不相同的個體，然而這只是別人經驗體會的總結，就醫生自身而言，還需要把別人的經驗理論變成為自己的認識，這就還需要自己去親自實踐。

只有自己多接觸不同的病人，多參加臨牀實踐，不斷地豐富和增加感性認識，使思維建立在豐富的感性認識的基礎之上，才能提高自己的思維能力，增強思維的正確性、敏感性。

二、全面佔有資

臨牀思維的基礎來自於醫生對病史、症狀體徵及輔助檢查結果的感性認識。這種感性認識的材料就是我們在診斷疾病時所收集的臨牀資料。這些資料越豐富、越全面，才越有思考問題的餘地，才有助於得出正確的、符合實際的思路和診斷。在診斷具體病人的具體疾病時，全面系統地掌握病史及症狀體徵變化過程中的真實資料，是取得正確結論的基礎；相反，僅僅依靠零散的、片面的資料或者因強調典型而以偏概全，則都將導致錯誤的診斷結果。

臨牀上許多疾病都有其典型性，有經驗的醫生常常只要抓住一些典型的特徵就能作出正確的診斷。注重疾病的典型性與強調全面地掌握病史資料是不矛盾的，因為同樣一種疾病，發生在這個人身上可能表現得典型，而發生在另一個人身上又可能表現得不典型。同樣一種疾病，在早期可能表現得典型，在晚期又可能表現得不典型。還有某些病人，本來有典型的臨牀表現，也許因為在病程中應用了某些藥物而使其變得不典型。因此，在診斷過程中，既要注意疾病的典型性，也不能忽略對疾病的全面分析，否則就容易出現誤診。甲狀腺功能亢進症的老年患者之所以較青年患者更容易誤診，就是因為老年人的體徵沒有青年人典型；轉移性右下腹痛可以是闌尾炎的典型表現，但是右側輸尿管結石、宮外孕、膽囊炎，甚至右下肺炎、消化性潰瘍穿孔等，在某些特殊的個體都可出現類似的表現；上腹部疼痛、發熱、黃疸被臨牀上稱為膽道疾病的“三聯徵”，但是某些肝癌病人也可以以此“三聯徵”為最初表現而就診。在診斷病人時，假若不進行全面細緻的病史採集和認真的體格檢查及輔助檢查，一味依賴典型的體徵，勢必造成誤診。因此，進行臨牀思維必須全面地佔有資料，這是使思維沿着正確的方向延伸並獲得正確診斷結論的基礎。

要全面地佔有病史資料並非一件易事，因為它涉及到與疾病有關的所有資料，如疾病的原因、誘因、表現特點、症狀體徵、發病和治療過程及對藥物的反應等。這些資料的取得需要通過詢問病史、體格檢查、輔助檢查及臨牀觀察等一系列複雜的過程，有時這個過程還要反覆進行，才能得到疾病的真實情況。詢問病史、體格檢查，對於醫生來説雖然都是很平常的工作，但是要真正做好，並非十分簡單。比如兩個醫生同樣去詢問病史，有經驗的醫生可以詢問得既簡單又系統，能夠抓住與疾病有關的重要問題，迅速獲得有價值的診斷線索，選擇有針對性的體檢及輔助檢查項目，很快獲得了正確的診斷；而缺乏經驗的醫生，也許費了不少口舌，卻未能發現有診斷價值的線索，而且即使進行了體檢或輔助檢查，但是由於缺乏針對性，仍然使診斷難以確立。所以，臨牀上無論是詢問病史或體格檢查，均需要進行認真的思考。這些經常性的工作可以體現出醫生的工作能力，但更重要的是檢驗着醫生的臨牀思維能力。

三、深人疾病的本質

臨牀上醫生最先接觸到的和最容易感覺到的都是疾病的一些表象，即症狀。如病人自述的腹痛、頭痛、頭昏，以及血壓、脈搏的變化等等。但是，我們要認識疾病的本質，決不能僅僅滿足於此。因為疾病的表現是於變萬化的。疾病的症狀雖然是其本質的反映，然而症狀並不等同於本質，現象僅是事物的外部聯繫，它所反映的僅是事物的一個側面。因此，在認識疾病的過程中，不應當把思維的目標侷限在對疾病表象的認識上，而應當通過現象深入到本質，這樣才能不斷地提高自己的臨牀思維能力。

滿足於現象的思維方法是最省力、最簡單的方法。如對腹痛，可以診斷為“腹痛待查”，這樣無論是什麼性質的腹痛或者無論是什麼部位的病變引起的腹痛都可以包括了。這樣做固然最簡單，但是對一個醫生的臨牀思維能力來説，永遠也無法得到提高，也不會獲得什麼經驗。以腹部包塊的診斷為例，正確的方法是首先要考慮包塊生長的部位和性質，這就需要通過詢問病史來詳細瞭解包塊出現時間的長短、生長的快慢，通過體格檢查在性質上判定包塊的大小、質地的硬軟、是否活動及與周圍組織器官的關係。這樣不但對確定診斷和選擇有針對性的治療方案有利，同時在經過治療，回過頭來驗證原先的分析判定之後，就會獲得許多有價值的經驗體會。象這樣的一次深入的實踐，可以遠遠勝過多次膚淺的實踐。相反，假若在治療前對包塊的性質、部位都不作分析，而完全依賴於治療過程中的觀察和反覆驗證，或者等待最後的病理診斷，這種做法當然簡單，但是卻很難獲得什麼經驗體會，臨牀思維能力也永遠不能得到提高。經常可以看到，同等知識水平的醫生，有的人能夠總結出自己的經驗，而有的人雖然也經歷過、實踐過許多病人，但是卻不能總結出自己的經驗，問題就在於後者未能回過頭認真思考實踐的過程。臨牀上需要思考的問題可以説是無止境的，不要認為曾經成功地診斷治療過某種疾病就不需要再繼續進行臨牀思維了。恰恰相反，只要有臨牀實踐，就應當不停地思考問題。這是因為疾病在每個人身上的表現本來就不完全一樣，加之隨着時間的推移，人類生活環境的變化，疾病的表現規律也在不斷地變化着。臨牀思維始終是和臨牀實踐相伴隨、相聯繫的。所以永遠不能滿足，既不能滿足於以往的經驗，也不能滿足於對疾病的某些表象的瞭解。對於一個立志於救死扶傷的醫生來説，在臨牀思維上要給自己定出一個高的標準，無論對待什麼疾病，都不要浮在表面的現象上，而應當透過現象，盡力深入到疾病的本質中去。對具體的疾病和病人的問題思考得越深刻，體會就越多，認識就越正確，臨牀思維能力提高得就越快。

四、不斷更新知識

臨牀醫學與整個社會的相關學科的發展是同步的。隨着科學的發展，經常會有許多新的知識進入醫學領域，使人們對機體自身的認識和對疾病本質的認識不斷地深化。因此，要提高臨牀思維能力，就要注意使自己的知識不斷地吐故納新，否則就無法順應醫學的發展。

19世紀以來，隨着其他科學的發展，醫學也有了長足的進步，如建立了微生物學、免疫學、細胞病理學、生物化學等學科，使基礎醫學基本上形成了一個完整的體系；聲、光、電、磁等技術的引進，診斷儀器等醫療器械的發明，化學藥物和生物製品的應用，使疾病的診斷與治療水平明顯提高。尤其是近年來，其他自然科學的發展又有許多新的突破，又有了一些劃時代的成果運用於醫學的各領域；在臨牀醫學中有一些疾病得到了控制，同時又出現了另一些新的用原經典理論和方法不能解釋的疾病現象；此外，臨牀上還有着許多疾病的奧祕需要探索，需要引用現代科學成就來研究解決確定新的符合時代特點的醫學理論。如意識障礙、情感異常等精神表現和遺傳病、分子病、癌症等疾病，其本質都還沒有真正弄清楚，許多疾病無論是檢查、診斷及治療，大都需要新的理論和新的方法，因此，雖然提出了機體內穩態、平衡論、信息阻斷、遺傳密碼等學説，但這些學説必須應用新的技術才能得到驗證。

在疾病認識方面，現代技術為臨牀醫學提供了電鏡、放射性核素、X線、酶標記等技術，使人們對疾病的認識深入到分子甚至粒子水平，電子技術、信息技術引用在醫學上，創造了許多新的診斷治療手段，可通過信息、數字、圖像來顯示機體內部變化的實際情況。這些新技術在臨牀上的應用，也給臨牀醫生在診斷、治療及認識疾病時提出了新的更高的要求，需要醫生相應的進行觀念的轉變和知識結構的更新。

綜上所述，臨牀思維能力的提高，首先來自於臨牀實踐。亦即在實踐中，針對具體的疾病和病人，依靠已學到的專業理論知識及相關知識，運用正確的思維方法進行科學的分析，這樣做不僅能有效地為臨牀實踐服務，而且能提高自己的理性認識，積累起豐富的經驗。臨牀思維能力來自臨牀實踐，實踐又需要有理論知識作鋪墊，需要科學的思維方法。沒有實踐就失去了臨牀思維的基礎，但是，有了臨牀實踐並不等於就有了正確的臨牀思維能力，還要有科學的方法作指導。另外，隨着時代的進步，醫生的理論知識需要及時地更新，實踐的方法需要相應地變更，不能總維持在以往的水平上。這些都是互相聯繫、相互促進的。醫生臨牀思維能力的提高，是由諸多複雜的因素促成的，任何強凋某一方面而忽視其他方面的認識都是不恰當的，對整個臨牀思維能力的提高是不利的。 病理學心得體會9

近來，我學習了《臨牀思維》，明白了臨牀思維在臨牀實踐中的重要性，首先要具有堅實的醫學理論基礎。現代醫生在進入臨牀工作之前，都需要在醫學院校經過系統的學習，這是臨牀工作的基礎。但是隻靠這些遠遠不能滿足實際臨牀工作的需要，特別是能否靈活應用臨牀思維。所謂理論基礎，並不單純指生理學、解剖學、病理學、生物化學和各科疾病的診斷、治療等理論，它還包括許多與之縱向和橫向聯繫的知識！通過臨牀思維概論的學習，使我掌握了臨牀思維的概念、分類以及影響思維的重要因素。

在這段時間裏我學到了很多種思維方法，特別是各種病例的分析以及院內疑難雜症的討論，使我積累了很多經驗。記得有一次清晨四時許急診來了一名女性患者，25歲，訴夜間突然出現下腹部疼痛，伴有噁心，嘔吐多次，時有陰道流血，為少量鮮紅色血液，查看病人面色蒼白，大汗淋漓，頸軟，兩肺呼吸音清，心率110次/分，律齊，腹部平坦，左下腹部有壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。我當時考慮為異位妊娠的可能性大，並詢問她有無停經史，檢查婦科示外陰已婚式，陰道暢，有少量血液，宮頸舉痛，宮體前位，正常大小，雙側附件未捫及明顯包塊。

立即打開輸液通道，行後穹隆穿刺示陽性，超示左側附件區有一2×3cm包塊，B腹腔中等積液，遂請示上級醫師會診，考慮診斷明確，立即爭診手術，同時呼救120急診送血到本院，患者病情得到緩解，住院一週治癒出院。我想急診時急字當頭，直覺思維對於處理此類病人能又快又準地使病人在最短時間內得到最好的治療方法。當然直覺思維的養成並非容易，它要我們以紮實的臨牀知識為基礎，以豐厚的臨牀經驗為前提，並要有意識地注意培養，日積月累才能形成，通過直覺得到的結論，一定要經過邏輯認證或驗證之後才可行動，絕對不能把直覺思維和邏輯思維截然分開。

類比—排除思維方法是臨牀診斷最常用、最主要的一種邏輯思維方法，通過此章節的學習，使我認識到學習的重要性，一個好醫生具備紮實的理論基礎，並要不斷的充電，才能趕上醫1學發展的步伐。今年3月15日，我在值夜班時，遇到一名患者，男性，17歲，因發熱、食慾減退、噁心2周餘、皮膚黃染1周餘來診。患者2周前無明顯誘因發熱達38.2℃，無發冷和寒戰，不咳嗽，但感全身不適、乏力、食慾減退、噁心、右上腹部不適，偶爾嘔吐，曾按上感和胃病治療無好轉。六天前皮膚出現黃染，尿色較黃，無皮膚搔癢，大便正常，睡眠稍差，體重無明顯變化。既往體健，無肝炎史，無藥物過敏史，無輸血史，無疫區接觸史。查體：37.6℃，82次/分，R20次/分，Bp120/70mmHg，皮膚略黃，無出血點，淺表淋巴結末觸及，鞏膜黃染，咽（—），心肺（—），腹平軟，肝肋下2cm，質軟，輕壓痛和叩擊痛，脾側位剛及，腹水徵（—），下肢不腫。化驗：血Hb126g/L，WBC5。2x109/L，N65%，L30%，M5%，p1t200x109/L，網織紅細胞1.0%，尿蛋白（—），尿膽紅素（+），尿膽原（+），大便顏色加深，隱血（—）。當時我擬診斷為黃疸原因待查：急性黃疸型肝炎？肝外阻塞性黃疸？。入院治療給予:

1、一般治療：休息、多種維生素、嚴禁飲酒等。

2、抗病毒治療。

3、護肝藥物。

4、對症處理。

症狀有所改善。第二天業務院長查房後詳細的詢問了病史及體格檢查，並予進一步檢查了肝功能（包括血膽紅素），肝炎病毒學指標，腹部B超等輔助檢查，追問既往無膽結石病史並結合輔助檢查，基本可排除肝外阻塞性黃疸。通過此例使我意識到“類比”的目的在於“排除”“排除”的依據在於通過類比所發現的各個疾病之間存在的異同點。能不能發，現這些異同點關鍵在於對疾病地深入理解與辨認，辯認疾病主要依靠相關的臨牀資料，包括：

病史、症狀和體徵（含各種輔助檢查之結果），可見在臨牀實踐中採集病史的重要性。

通過臨牀思維的學習，針對具體的疾病和病人，依靠已嚐到的專業理論知識及相關知識，運用正確的思維方法進行科學的分析，這樣做不僅能有效地為臨牀實踐服務，而且能提高自己的理性認識，積累起豐富的經驗，能更好的為人民服務。

病理學心得體會3

這段時間我利用工作之餘認真觀看了李教授《臨牀思維》的視頻教學，視頻中李教授結合診治過程中的患者實例，講了用一種或多種臨牀思維方法進行分析，得出對病患的正確的診斷。

反覆看了幾次視頻之後，我作為一名住院部的護理工作者有很深的感觸，我深深地體會到了臨牀思維在我日常工作中的重要性。同時也深深意識到了作為一名和病患直接打交道的護理工作者具備臨牀思維在護理方面的重要性。我所從事的護理工作在臨牀工作中佔有十分重要的地位，我們住院部護理人員是天天最直接、最經常接觸病患的，我們每天都經過查房、和病患的談心交流，對患者很瞭解。因此，患者每天的病情變化，哪怕對所患病的看法變化我們都能夠最直接的感受到、接觸到。所以，我們在日常的護理工作中要善於運用臨牀思維來發現病患的問題，及時配合醫生來幫助病患儘快康復，這樣也能幫助我在工作中更加得心應手。

我在住院部已經工作近十年了，在這十年中我接觸了很多的.患者，他們的情況各異，在工作中我深知獨立判斷、獨立決策，以全面的觀點來幫助患者儘快康復的重要性。作為一名有豐富護理經驗的護士不應該盲目的執行醫囑，不單純的打針發藥的重要性，而應該協助醫生對患者進行全面診斷，對患者進行結合實際的整體護理，多注意觀察患者，運用科學的臨牀思維方法結合護理理論知識和病人的實際情況來對患者進行護理。

自學習《臨牀思維》這門課以來，我在住院部上班的這些日子，我把學到的臨牀思維運用到工作中來，確實幫了我的大忙，也獲得了值班醫生的好評和院領導的認可。記得有一次我護理了一個病人，她是一位女性，因患有骨盆嚴重骨折而住院治療，歲數也不小了，55歲了，2男2女也在這伺候她。骨折的原因是因為一次車禍，騎電車在村口被貨車直接撞下車。導致髖關節腫痛、畸形、會陰部疼痛，雙下肢活動受限。入院時血壓60/50mmHg，心肺也正常，神智清晰，和她交流也很好，但面色蒼白，下腹稍壓痛，骨盆擠壓徵陽性，分離徵陽性，雙下肢活動障礙，末端血運感覺存在。入院後接診醫生給以手術後抗炎對症治療。

我在一天早晨給她護理時發現她的女兒給她買了不少衞生巾，我當時也並未多想，不過這個歲數了還有這個給我留下較深印象。可接連兩天過後，我發現病人面色蒼白，口脣發白，我感覺她有些貧血，就教她多吃些含鐵的食物。聊天中就問病人月經的情況，病人有點不好意思的告訴我説她最近兩天來月經了，但是很不正常，量特別多。因已經到絕經年齡，有半年多未來月經，住院時告訴醫生已絕經半年了，這次來時也未告訴醫生。我感覺事情不是她想象的那麼簡單，就翻開她的病例，發現病人手術後一直是皮下注射低分子肝素鈣，是為了預防血栓的。我把這個特殊情況告訴了醫生，醫生很重視，再次複查後，調整了用藥。這樣過了幾天，晚上我查房時，病人偷偷地拉着我的説月經結束了，身上也輕鬆了許多，精神狀態也好多了。我把這種情況再次彙報給醫生，醫生結合她的具體情況，再次給她調整了用藥，這位患者身體恢復的很快，很快康復出院。

事後，接診醫生對我説，幸虧我及時發現異常情況，並及時告知他要求調整用藥，如果我不問患者的實際情況，只是一味的按照醫生給開的藥護理的話，極有可能患者會出現嚴重的併發症。這件事他很感激我，院領導聽説後也在大會上表揚了我。在患者出院的那天，我很高興，她能早日出院也有我的功勞啊。我那時深深地感到我學習《臨牀思維》是多麼及時、有用，也讓我深深意識到作為住院部一名護理人員，由於平時遇到的病例少，臨牀經驗相對的不足，但我們如果能以全面、聯繫、發展的觀點判斷病人在診治過程中的病情變化，並採取正確的護理對策，就有利於減輕病人病痛，促其早日康復。相反，如果以片面、孤立、靜止的觀點看待病人的病情變化，一味機械地執行醫囑，就可能貽誤病情，甚至發生差錯事故。

護理工作是一個平凡的職業，我作為一個護士從事的也是一個平凡的崗位。但我始終覺得我們不能因為職業、崗位平凡我們的心態就淡下來了，有這樣一句話“什麼叫不簡單？能夠把簡單的事情千百次做好，就是不簡單。”在以後的工作中，我要多訓練和培養臨牀思維能力，學會從臨牀表現、病情觀察着手，以動態、發展的眼光對病人存在的或潛在的護理問題進行護理評估、護理判斷，並實施有針對性、預見性的護理措施。使我在護理工作中做的更好，更好的為病人服務。

病理學心得體會4

一、什麼是臨牀思維，臨牀思維有什麼用

我們知道，思維是人腦在感知的基礎上，對所獲得的信息進行比較、分析、抽象，並進行判斷、推理的認識活動。而臨牀思維是思維中特有的一種思維方式和過程，就是醫務人員在診治疾病的過程中，利用所獲得的有關疾病的感性資料，結合自己的知識和經驗，用一定的思維方法來分析、綜合疾病的各個方面，最後達到正確診治疾病的理性思維過程。臨牀思維的主體是醫護人員，客體是病人。臨牀治療護理過程是主客體相統一的思維過程。它貫穿於整個的臨牀治療護理的過程。臨牀思維的作用就是讓我們對於一個疾病的診治，作出最正確最科學的判斷的治療。也就是説正確的科學的思維方式可能讓我們達事半功倍的效果，少走不必要的彎路，是切實提高病人的治癒率好轉率的前提條件。當然，由於臨牀思維的侷限性，尤其是慣常性的思維定勢，並不是每一次的診療及護理過程都能百分百的正確，有些甚至是錯誤，而致誤診誤治的發生。所以我們必須去了解掌握臨牀思維，這樣才能使我在工作中不再盲目，而是利用學到的思維方法多想為什麼、多去分析、努力去發現問題並提出自己的合理建議幫助病人及時康復，工作也就更加得心應手。

二、如何在實踐工作去養成並運用臨牀思維

許多人認為正確的診治是臨牀醫生的事，與我們護士無關。其實就是個嚴重的錯誤。醫生與護士原本就是不可割裂的一個整體，三分治療，七分護理，護理的重要性不言而喻。通過學習我認識到一個高水平的臨牀護士，必須具備科學的臨牀思維能力。如何培養良好的臨牀思維能力？它要求我們認真的學習臨牀醫學知識，注意隨時積累臨牀經驗，不斷擴大自己的'知識領域，培養自己的觀察能力，使得自己的臨牀思維能力再進一步提升。在臨牀護理工作中，總會碰到這樣那樣的問題，比如説一個闌尾炎術後二天的病人，尚未排氣排便，現在出現了腹痛，是怎麼回事？怎麼去解決？這就要求我們去判斷出現這樣症狀的原因，通過詢問病人的疼痛的性質、部位以及查體的腹部體徵等詳細的情況，我初步得出是術後病人腸蠕動恢復但尚未規則所致。知道怎麼回事，就得去解決。我們向患者解釋出現腹痛的原因，並予以熱敷腹部，患者排氣後腹痛消失。對於這樣一個不復雜的病例，我們運用了臨牀思維並很好的解決了問題。這樣既符合疾病的動態發展規律，又展示了理論知識在整體護理中的具體應用，在思考問題的同時建立和強化科學的臨牀思維方法，增加臨牀護理經驗，培養獨立觀察、分析和解決實際問題的能力。

以上就是我學習《臨牀思維》這門課程的一點心得體會。我一定會在臨牀護理工作中，運用所學的知識，提高自身的素質和業務水平，做一名優秀的醫務工作者。

病理學心得體會5

在這將近兩個月的學習當中，通過老師系統的講解，結合本科學習的《獸醫病理解剖學》知識，並查閲相關文獻，使我有了很大的收穫，主要包括一下幾個方面：

首先，對細胞凋亡有了更深層次的理解。由於本科學習時老師只是介紹了一下細胞凋亡的概念，並沒有作深層次的講解，通過本次學習我瞭解到：細胞凋亡（apoptosis）是一種自然的生理學過程，是一個主動的、由基因決定的、自動結束生命的過程。在多細胞生物中，細胞的死亡有兩種不同的形式：一種是壞死或意外性死亡，它是由於某些外界的因素，如局部缺血、凍傷、燙傷等物理、化學損傷和生物的侵襲，造成細胞迅速死亡；另一種就是細胞凋亡。該現象最早是ken等人於1965年觀察到的。他們發現，大鼠的肝細胞在局部缺血時，連續不斷地轉化為小的圓形的細胞質團（即凋亡小體apoptotic body），最後死亡。他們將其稱為“皺縮型壞死”。但直到1972年，ken等人才將該現象命名為細胞凋亡。之所以稱其為凋亡，是因為許多生物體在不同的發育階段也會出現“正常性死亡”，而不出現壞死樣的炎症反應和病理變化，如蝌蚪尾的消失等，均是通過凋亡實現的。這就像秋天的樹葉凋謝一樣，細胞在一定的生理或病理條件下，也遵循自身的程序，結束自己的生命，由於細胞凋亡過程受到嚴格的由遺傳機制決定的程序性調控,所以也常常被稱為細胞編程性死亡(programmed cell death，pcd)。現在推測許多人類疾病與凋亡障礙有關，如艾滋病、中風、阿爾茲海默氏病、癌症、系統性紅斑狼瘡、糖尿病、類風濕性關節炎等。研究人員希望找到新的、特異地作用於凋亡途徑的藥物，治療相關疾病。癌症仍是凋亡藥物的首選疾病，通過誘發凋亡誘導癌細胞死亡已經成為可能。但目前仞處於研究階段，距離臨牀應用還有很長的路要走。

其次，對抗菌肽的瞭解。抗菌肽(antibacterial peptides)是指存在於生物體內具有抵抗外界微生物侵害、消除體內突變細胞的一類小分子多肽，是由生物細胞特定基因編碼，經特定外界條件誘導產生的一類多肽，廣泛存在於動物的免疫細胞(如吞噬細胞)、各種臟器的黏膜、皮膚以及植物的花、果、葉中。1972年，瑞典科學家boman等人用蠟狀芽孢桿菌(bacillus cereus)誘導惜古比天蠶(hyalophora cecropia)後產生了抗菌多肽物質，隨後發現了世界上第一個抗菌肽--天蠶素（cecropins)。最初人們把這類具有抗菌活性的多肽稱為“antibacterial peptides”。中文譯為“抗菌肽”，其原意應為“抗細菌肽”。後來發現有些“抗細菌肽”還具有抗真菌等其他微生物的功能，便稱為“antimicrobial peptides”。天然抗菌肽具有分子量小、無免疫原性、熱穩定性強及生物活性廣泛等特點，是機體天然免疫系統的重要組成部分，並能夠在機體發生特異性免疫應答之前發揮抗感染作用。抗菌肽不僅能夠抗病毒、細菌、真菌及原蟲感染，而且可殺滅生物體腫瘤細胞，特別是在殺傷腫瘤細胞的同時，又不破壞機體的正常細胞。同時，目前由於抗生素的濫用而導致藥菌株的不斷產生，人們開始篩選新型的抗菌藥物來代替傳統的抗生素。由於抗菌肽具有廣譜抗菌性和對耐藥性菌株所表現出的強烈的殺滅作用，從而引起人們的極大關注。

再次，對於toll受體的瞭解。這是我第一次接觸toll樣受體這個概念，通過查閲相關文獻，我對toll樣受體產生了極大興趣。t0ll樣受體（toll-like receptors，tlrs）廣泛表達在天然免疫系統，是一類i型跨膜糖蛋白。由胞外區、跨膜區和胞質區組成。因其胞外區與一種果蠅蛋白toll同源而得名，它們通過識別保守的病原體相關的分子位點(pamps)，例如細菌的脂多糖、脂肽，或者是細菌和病毒的dna、rna等。來識別大量的異己抗原。tlrs在固有免疫和引導適應性免疫中扮演着重要的'角色。至今共有10種人類t0ll樣受體的同源物和9種鼠類及果蠅的toll樣受體相繼被鑑定。對相關的分子結構及其特異性配體，受體與配體之間的識別，以及信號轉導通路均有了不同程度的瞭解。toll樣受體家族通過胞外區感應組織中的危險信號，經相應接頭蛋白進行信號傳導，激活相關的核內基因，從而誘導感染性炎症和非感染性炎症。toll樣受體家族包括細胞表面的tlr（tlr4／md-2，tlr1，tlr2和tlr6等）和細胞內的tlr（tlr3，tlr7，tlr8和tlr9等）。toll樣受體除了抵抗外來病原微生物入侵外，也被認為與某些自身免疫性疾病、腫瘤和一些原因不明的疾病的發病有關。最近幾年，炎症對腫瘤生長的影響受到了很大的關注，有人認為15％的人類腫瘤與炎症有關。最近的觀點認為這與炎症誘發的免疫抑制和toll樣受體有關，這使腫瘤細胞有機會逃逸免疫監視。

雖然我的專業是藥理與毒理而並非病理學，但是我想藥理與病理本身是不可分割的，藥理是研究藥物的開發以及如何用藥，而這也是建立在對病理學的瞭解與把握之上的。因此，只有瞭解一定的病理學知識，才能夠更好的學習藥理學。總之，本次課程使我接觸到許多以前未曾接觸過的東西，開拓了我的視野，雖然由於學識所限老師所講的我並不能夠完全理解，但這正好讓我認識到自身的不足，明確了以後應該加強的地方。

病理學心得體會6

四年的大學生活真的過的好快，轉眼間我們即將畢業，進入到社會開始人生的另一段征程。想當年剛進大學的那段日子還歷歷在目，之後每年都會有新生進來，每一年都有不同的感受，現在我們已經是最老的學姐學長了，我們真的快要畢業了，一切都恍如昨日。現在剛進入實習崗位的我才發現，上班好難，賺錢好不容易，回想起大學裏四年的安逸日子，很後悔當初沒有多學點東西，沒有多考些證，沒有多去些地方，沒有多長點知識，沒有多交些朋友，可能人就是這樣，失去了才懂得珍惜，只可惜這世上沒有後悔藥吃。所以現在的我一定要努力，只有這樣才不會讓將來的我後悔失望。

現在的我在藥店實習，經歷了這一個多月的實習生活，我發現臨牀醫學這一門課對我現在的工作有多麼重要，雖然上這門課的時候我每次都去了，但還是感覺沒學到什麼東西，在我的印象中，臨牀的老師講課都講得很詳細，講得很好，只是自己當初覺得是門考察課所以就沒太在意的混過去了，現在想想真的是很後悔啊。從學校出來的時候走的匆忙，也沒帶這本厚厚的書過來，真真是書到用時方恨少，上百度搜了下，重新熟悉了下臨牀醫學的概要，瞭解到臨牀醫學概論全書共分為9篇，包括診斷技術、治療學、臨牀流行病學、循證醫學以及疾病各論，涵蓋了內科、外科、婦產科、兒科、老年病科的常見病、多發病。強調了臨牀診斷的實用性，介紹了有關疾病的診斷、治療原則，以及近年來相關方面的新知識、新進展。是一門過度課程，是連接醫學基礎知識與臨牀專業知識的橋樑。是研究診斷、治療疾病和醫患關係的學科羣，他作為一種應用科學，是建立在生物學、物理學、化學、數學、基礎醫學等學科基礎上的。

像書中第一章介紹了臨牀的常見症狀、體格檢查和診斷方法，第四章至第十二章按系統分別介紹了內、外、婦、兒各科臨牀的常見疾病。各個疾病均按病因、病理、臨牀表現等等。這些對我現在在藥店上班的工作都是有很大的幫助的。如婦科常見疾病，耳鼻喉科，兒科這些在藥店都是經常有人問及的，如果這些常見症狀都能説得很清楚的話，別人肯定是會很信賴你的，你也能很正確的給病人拿藥，這樣對患者的病情也能起到很好的作用。雖然上這門課的老師有好幾個，但我相信每個老師應該都是上的他們最擅長的一章，所以每節課的內容應該都很精闢。想當年大學聯考填志願的時候，我的第一志願是填的臨牀，那時候覺得醫生是一個很偉大的職業，醫學是一門具有科學性、藝術性和道德性的.學科，可就因為分數少了，才選擇了進入湘南學院藥學專業學習，現在想想雖然有那麼一點遺憾，但也不後悔當初的選擇，醫生肩上的擔子太重了，我怕我扛不起這份責任，所謂醫藥一家，作為藥學專業的學生我也應該以一個臨牀學生的標準要求自己，現在在雖然在藥店實習，有時候經常被人服務員服務員的叫來叫去，但是我心裏一直把自己定位於藥學專業的高才生，我將一直以這種標準嚴格要求自己，使自己達到一定的高度，並不斷的學習專業知識，向所有人證明我的能力，向管理者的位置努力。

在學習以及實習生活中我都發現，人與人的溝通真的很重要，在這個科技高度發達的時代，當網絡將我們網在各自的空間，當混鋼筋土將鄰居分隔得那麼遙遠，本以為就這麼冰着吧，世界！可是後來我漸漸明白到溝通在醫患關係中顯得那樣的重要。眾所周知，當患者不再信任醫者，當醫者不再受敬於患者，醫患關係便日劇惡劣。而這除了醫療制度本身的不合理和醫療費用的爭端之外，大概就數這“溝通隔閡”了。因了溝通鴻溝，患者並無所醫，醫者技無所施。於是，作為一名藥學生，提前掌握溝通技巧就顯得特別的重要。其實把話説到心窩裏才是明智的。用心去聆聽，用心去説，這一切都明擺着：溝通從心開始。打心裏説，才能將信息編碼為信息，才能將要告訴病人的傳遞；從心裏聆聽，才能將信息解碼為信息體，才能瞭解病患；從心理溝通，醫患便能真誠相待，齊手共抗病魔。

如果當初我選擇了臨牀醫學，或許我會成為一名醫生，但現在我是一名藥學生，我也必然以嚴格的標準要求自己，遵守我們這個行業的職業道德，做一行，敬一行，愛一行，以理論知識知道實踐，在實踐中領悟書本的精髓，使自己的專業知識融會貫通，每天進步一點，爭取早日達到更高的層次！

病理學心得體會7

來到江西省兒童醫院兒外科後，通過學習實踐，我進一步認識到自身存在的差距。遇有問題及時請教老師。業餘時間，對醫院組織的護理知識學習班我每期必到。此外，我還經常到醫院圖書館查閲資料，注意收集相關的文字材料。

我感覺到他們人性化的管理首先是良好的團隊協作，多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設有護士長、專科護士及臨牀護士，大家在完成本職工作的同時又互相協作，確保病房的護理質量，另外，儀器常規管理、調試、保養、維修及備件的購買；健康服務，護理用品的更換和補充、保管等；醫療祕書，負責接待、內外聯繫及醫療文件的統計、整理和保管；衞生員，負責病房衞生(要求達到一塵不染的效果)。

三個月來，我不僅熟練掌握了PICC置管技術和兒外科胃腸外營養液的配置方法，而且瞭解了小兒腹腔鏡手術（如腹腔鏡疝氣修補術、腹腔鏡闌尾切除術、腹腔鏡腹腔探查術等）、急症兒外科手術（如闌尾炎、嵌頓疝、腹股溝斜疝、腸套疊、腸梗阻、腸扭轉等）。

小兒普通外科手術（如先天性巨結腸、直腸及結腸息肉、肛瘻、小兒門脈高壓症、理性脾切除等）、新生兒外科手術（如先天性肥厚性幽門狹窄、先天性腸旋轉不良、先天性腸閉鎖及腸狹窄、先天性巨結腸等）等各種手術術式，還嫻熟掌握了圍手術期的護理技能，為將來我院開展兒外科新的.護理技術項目奠定了護理基礎。

每天還會排護士去參觀手術，瞭解手術過程，更知道患兒在不同的手術術後的護理重點。他們還制定了臨牀路徑，新患者入院後可直接按照路徑做準備治療，大大的縮短了治療時間。

進修期間，江西省兒童醫院的“優質護理示範工程”在院領導及護士長帶領下開展了以下五個服務舉措。

1、開展多種形式的人性化護理服務，營造關心病兒、愛護病兒、尊重病兒、幫助病兒的氛圍，加強與患兒家長的溝通交流，滿足家長知情需求；延伸護理服務，建立出院回訪制度，新生兒實行責任護士在住院期間每週電話與患兒家長溝通交流一次，與患兒出院當天電話問候並給予餵養指導。

2、在現有條件下，營造温馨、舒適的住院環境，張貼兒童卡通畫使患兒在輕鬆、愉快中接受治療。

3、病房設立意見本，護士長及時對家長提出的意見給予反饋。定期召開患兒家屬座談會，對服務效果進行評價，持續改進服務質量。

4、實施APN排班模式，制定了適合兒科特點的護理記錄單，簡化護理記錄，減少護士文字書寫時間，讓護士迴歸到病人身邊。

5、設置便民措施：備有剪刀、針線包、梳子、鏡子、報紙及健康教育手冊等使患兒在住院期間，家長有賓至如歸的感覺。

進修生活是充實而愉快的，伴隨着許多新的體驗以及收穫，現在回首這三個月，審視自身的改變。在江西省兒童醫院進修的日子，我的專業知識得到了鞏固和增長，學會了很多先進的技術、方法；還有一個重要的收穫就是觀念上的改變。我現在為自己的付出和收穫感到快樂。我也決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，為我們小兒外科盡一份自己的力量。

病理學心得體會8

通過這一學期的學習，讓我對臨牀醫學新進展這門課程產生了濃厚的興趣，拓展了視野，同時也讓我認識了幾位風格迥異但同樣知識淵博的老師。這門課程雖然授課時間比較緊促，但涉及的內容廣泛，涵蓋多個學科，不僅包括臨牀專業的新進展，還包括信息技術的新進展，這是我們我們臨牀常用的，卻是不懂所以然的盲區，更不要説最新的動態及國家發展的方向了，這次課程的學習真是大飽眼福。

4月19日來自北京同仁醫院楊金奎老師分別介紹《認識糖尿病》、《糖尿病的百年回顧》、《中國2型糖尿病防治指南介紹》這三個方面的內容。糖尿病是危害人類健康的常見病，隨着社會的發展及生活水平的不斷提高，飲食結構發生改變；還有農村人口城市化，體力勞動減少，腦力勞動增多，再加上人口老齡化，使糖尿病的發病率在逐年上升。據英國《每日郵件》報道，英國國家醫療服務體系的精神病醫學家，麥克斯.彭伯頓醫生在週刊雜誌《旁觀者》中寫到：作為一名醫生，從醫學的角度上來講，他寧願染上艾滋病也不願患上2型糖尿病。這聽起來可能會讓人覺得很震撼，然而他説事實可以證明：2型糖尿病的預後比艾滋病的要嚴重很多。他總結：最近的數據顯示，多虧高效抗逆轉錄病毒療法，艾滋病已經不再影響患者的壽命長短，然而，2型糖尿病卻能剝奪患者10年的`壽命。糖尿病是一種慢性終身疾病，因此其治療是以長期有效的控制血糖、防止或延緩併發症的發生，發展為原則。這次課程通過對糖尿病的知識系統的回顧，有了更全面的認識，為我們在社區開展健康教育、宣傳、指導奠定了堅實的基礎，社區醫生肩負着糖尿病知識推廣重擔，責任重大。對於我本人來説，受益非常大，家屬好幾位是糖尿病，對他們很好的健康指導有了紮實的理論基礎。

4月26日來自天壇醫院的神外科王伊龍老師給我們講授了“腦血管疾病研究的進展與方向”，作為一名社區醫生我們近距離接觸全國知名專家，瞭解了腦血管疾病的治療國內外最新動態，也掌握了一些藥物使用的最佳方案。團隊嚴謹的科研能力更是我們欽佩有加。

5月10日來自國家衞計委統計信息中心孟羣主任介紹衞生信息化這幾年的進展，以及存在的問題。醫療信息化在我們日常工作中很常用，但是具體的運作及未來的發展方向我們是知之甚少，這次孟主任的課給我們進行了普及，平谷區即將推行的醫聯體概念也不再是模糊的概念，對於孟主任重點介紹的“醫療一卡通”的我們也非常期待，因為各地醫院信息化建設發展的不均衡，要想達到全國統一使用，可謂是前景美好，困難重重，我們拭目以待。

5月24日基層衞生司社區衞生處周巍副處長介紹社區衞生服務發展的現狀、主要問題及處理存在的問題對策。社區衞生服務是提供基本衞生服務，提高人民健康水平的重要保障。社區衞生服務覆蓋廣泛、方便羣眾、能使廣大羣眾獲得基本衞生服務，也有利於滿足羣眾日益增長的多樣化衞生服務需求。社區衞生服務強調預防為主、防治結合，有利於將預防保健落實到社區、家庭和個人，提高人羣健康水平。社區衞生服務可以將廣大居民的多數基本健康問題解決在基層。積極發展社區衞生服務，有利於調整城市衞生服務體系的結構、功能、佈局，提高效率，降低成本，形成以社區衞生服務機構為基礎，大中型醫院為醫療中心，預防、保健、健康教育等機構為預防、保健中心，適應社會主義初級階段國情和社會主義市場經濟體制的城市衞生服務體系新格局。所以通過學習更加明白自己身上的重擔，在臨牀工作中積極的發揮作用，更好地為老百姓提供服務，全科醫學乃至社區衞生的服務發展靠在基層的我們好好的守護及努力。

通過短短几節課的學習，理論知識逐漸增強，科研視野不斷拓展，在未來的工作中以嚴格的標準要求自己，遵守我們這個行業的職業道德，做一行，敬一行，愛一行，以理論知識指導實踐，在實踐中領悟書本的精髓，使自己的專業知識融會貫通，每天進步一點，爭取早日達到更高的層次。因為醫學是一門具有科學性、藝術性和道德性的學科，我們醫生就要做這方面的“科學家”、“藝術家”和“道德家”。如果説建議的話，不妨再加些醫學倫理及醫學藝術修養方面的課程，讓大家通過這個課程班不光在專業上有所提升，整體素質不斷的提高。

病理學心得體會9

在工作中，不僅要讓護生明白怎樣做，而且要讓他們明白為什麼這樣做。如在對患者進行飲食指導時首先讓護生詳細瞭解患者病情，複習相關知識，讓護生先採用通俗易懂方法試講，然後帶教老師補充和完善。在技術操作方面，帶教老師要先讓護生預習操作程序，然後看自己操作，最後指導護生操作，在臨牀實踐中做到放手不放眼。請護生參與科室護理質量分析及安全，鼓勵護生對科室質量管理及護理安全討論會議防範工作提出自己的想法，護士長和帶教老師及時給予肯定和講評。另外，帶教老師從生活上應多關心護生，多送温暖，幫助其解決生活中的實際困難，熱情邀請護生參加科室組織的各項活動，使護生對科室產生歸宿感。

加強護生心理素質培養由於護生大多為獨生子女，加之患者對護生操作不信任，會造成護生緊張焦慮、依賴、缺乏自信的心理。

作為帶教老師應具有樂觀開朗、耐心細緻、敏感而富有同情心的心理品質，做到“帶思想、帶作風、帶技術”，強化“以病人為中心”的服務意識。應尊重護生，“請”字當頭，“謝”字當尾，少批評，多鼓勵，協調好護生與患者之間的關係，幫助護生勇敢面對，改變以自我為中心的思維方式，而應以服務對象的需求為重心，學會設身處地為病人着想，虛心向同學、老師及周圍的`人學習。

總之，實習學生的培訓是護理人力資源管理中非常重要的一部分，在從事專業的早期給予有計劃、有針對性的培訓指導，有利於他們儘快適應臨牀環境，有利於從學生到專業人員的角色轉變，有利於他們的專業成長和發展，有利於護理人才的選拔和培養。因此應引起護理管理者及護理帶教者的重視，適應專業的發展，不斷改進並完善實習生的培訓，以促進護理隊伍的整體建設。