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神經內科醫院感染管理年度工作總結範文(精選6篇)

時間總在不經意間匆匆溜走,我們的工作又告一段落了,回顧這段時間,我們的工作能力、經驗都有所成長,該好好寫一份工作總結,分析一下過去這段時間的工作了。那麼要如何寫呢?以下是小編為大家收集的神經內科醫院感染管理年度工作總結範文(精選6篇),歡迎大家分享。

神經內科醫院感染管理年度工作總結範文(精選6篇)

神經內科醫院感染管理年度工作總結1

20xx年即將過去,回顧這一年來,我科在院領導的正確領導下,堅持以病人為中心,提高醫療服務質量為重要指導思想。努力學習,鑽研業務,使個人的自身素質和業務水平都上了一個台階。俗話説有總結才會有提高,為了能在以後的工作中揚長避短,取得更大的成績,現將我個人在本年度的工作總結如下:

一、領導重視

該集體把創建活動與“以病人為中心”的整體醫療和護理工作緊密聯繫起來,系統管理、全面策劃、層層動員,做到同部署,同安排,同檢查該集體重視醫院創“號”活動工作,專門成立了創“號”活動領導小組,使創“號”活動工作全面融入病區乃至於學科建設工作,精心策劃,高起點地開展創建工作,創建計劃明確,措施切實,長期以來多次召開工作會議及相關會議,切實解決實際問題,圍繞醫院中心工作和病區工作重點,統一思想、統一認識、統一步調、利用牆報和板報等形式,開展頗有聲勢的宣傳工作,為創建活動打下了良好的思想基礎,使爭當“青年崗位能手”、創建“青年文明號”活動深深紮根全病區青年心中,強化了大家的創建意識。眾所周知,神經內科危重病人多,且大部分為癱瘓病人,生活不能自理,醫療、護理工作任務繁重。根據病區的特點,支部書記和科主任多次組織全科醫務人員,討論並制定了活動方案,如服務承諾、便民措施等,確保了三級查房制度的實施及病人醫療護理方案的具體實施,認真對待危重病人的搶救工作。特別在護理工作方面,護士長出國留學同志以身作則,積極帶領全科護士認真學習基本理論,規範護理操作常規,開展技術崗位練兵,豐富整體護理理論和實踐的內容,特別是自20xx年x月份以來,全科醫務人員以創建“人性化服務示範病房”為契機,進一步轉變觀念,深化“以病人為中心”的整體護理模式,提高了服務質量及護理技術質量。首先,為解決護理工作量繁重且人員編制不足問題,他們進行科學的彈性排班,將病人最需要護理的時間作為他們的工作時間,即護士每天早晨提前半小時上班做晨間護理,並加強了對病人的午間和晚間護理。其次,印刷圖文並茂的健康教育小冊子向住院病人發放,並製作“偏癱人士康復訓練知識和技巧”VCD光碟,在病房內播放,以指導病人的康復訓練。為了給病人提供一個温馨便捷的護理服務,他們集思廣益,利用休息時間美化病房環境,製作各種温馨提示卡,定時對出院病人的健康狀況進行回訪,及時周到的服務常常使病人獲得意外的驚喜。其三,重視病人的生活護理,他們特別購置一套理髮工具為病人理髮、剪髮,並定期為其洗頭、牀上擦浴等,對需外出檢查、治療的病人,他們做到100%的陪護送檢。危重病人由主管醫師、護士親自陪送,以確保病人就診的安全。

二、爭當“青年崗位能手”蔚然成風,科研成果顯著

通過創“號”競賽活動中的積極教育和專項培訓,使我院青年職工的整體醫療服務水平上了一個台階,湧現了大批立足崗位、紮實工作的青年崗位能手,參加創建“青年文明號”競賽活動的集體的面貌發生了巨大的變化,神經內科xx區就是其中的佼佼者。該集體全體成員掛牌上崗,服務理念、便民措施、服務承諾牌公開上牆並印製發放“青年文明號服務卡”,自覺接受監督,在科內統一規範地設立了意見箱,聘請院內醫德醫風辦的監督員,加強巡視監督,及時收集和處理病人意見,實實在在地使文明服務監督工作落到實處。兩年來,科室連年被評為先進護理單元,  積極貫徹執行科技興院戰略,積極開展科研工作,提高神經內科的聲譽及影響,20xx年至今,獲省級科研課題x項,結題x項,衞生廳課題x項,已結題。獲xx《增進人類健康》的課題x項,撰寫論文xx多篇,有的項目已獲初步成果,特別是20xx年由x  重視教學工作在我院的每年工作計劃中,將其列為一項重點工程來抓,使每個人都認識到教學工作的重要性。上課前通過認真備課、查找資料等,不斷充實自己的專業理論知識,並通過臨牀示範指導,不斷規範操作規程。近年來針對臨牀醫療護理工作量繁重、學生多而師資緊張的情況,積極開展教學改革,改變傳統的教學模式,採用多媒體技術,幫助學生建立全面的、動感的、形象化和多維的知識體系,以啟發學生的學習興趣,幫助理解、記憶。

通過教學促進臨牀工作的發展,在區內外享有較高聲譽。每年接收臨牀醫護進修生xx人左右,制定周密的教學計劃,安排教學經驗豐富的高年資、高學歷教授和青年專家為進修生講課,內容包括基礎知識以及國內外學科進展情況等,為基層醫院培養業務人才,為全區醫療衞生工作貢獻他們的一份力量。

四、注重人才培養,造就高素質的人才隊伍

神經內科xx區現有青年醫護人員xx人,病區採取措施切實抓好青年醫護人員的培養工作,不斷提高他們的業務素質。在保證教學、醫療、護理、科研工作質量的基礎上,鼓勵醫護人員參加護理專業大專、本科自考,研究生考試或利用業餘時間參加院內舉辦的英語沙龍、電腦培訓並使科內大部分青年通過了計算機一級考試等;在護士方面,也有目的、有計劃的進行培養,如有計劃的選派到外省先進醫院進修學習5名,選送區外短期學習班學習多名,區內短期學習班學專家到我院進行學術交流x人次,請了x位台灣學者、專家到我院進行講學;x人次到國外和台灣地區進行學術交流活動,請國內學者、專家到我院進行講學和學術交流xx人次,參加區外繼續教育學黨支部書記、科主任、護士長的號召下,全體醫護人員踴躍捐款,資助了兩名失學女童重返校園,該事蹟曾被《xx晚報》登報表揚;xx年x月幫助一名下崗女工解決再就業問題;xx年x月,病區在百忙之中人員緊張的情況下,安排第三屆國際民歌藝術節,根據醫療服務的特點,提供諮詢與服務。簽名要求加入到“xxx”的第一線。  通過開展創建“青年文明號”活動,有效的促進和推動了新業務新技術的開展,如早期腦梗塞的溶栓治療、長程腦電圖監測、靜脈微泵、腦反射腦多功能治療儀及腦超聲治療儀的應用、腦血管疾病的介入治療、心理諮詢和心理健康指導、早期康復指導等,使該科的診療、護理技術水平達到xx、國內先進水平。住院病人治癒、好轉率達92%以上,危重病人搶救成功率達98%以上,病人對醫療護理工作滿意度由開展“青年文明號”活動前的xx%升至96%~100%,平均97.54%。收到病人送的錦旗x面,花藍xx個,感謝信xx封,拒收紅包xx人次,金額達xx元,謝絕病人宴請十餘次。得到病人在《xx早報》上登報表揚一次,得到xx餘封病人的書面表揚信,其中有幾個病友在表揚信中是這樣評價他們工作的:“神經內科xx區的醫師、護士、工人都是病人的朋友,都能熱情友好的相待。護士小姐笑臉常開,平易近人,做到急病人所急,這樣好的醫德醫風在護理改革前是很難看到的。”另一位高級法院的老病友給予他們更高的評價,他説:“我這次到神經內科xx區住院,特別感到滿意和放心,我認為這是解放後醫療作風的一個醫院,如果其他醫院的醫風都象你們這樣好,那是病人的幸福。”

“讓青春與夢想在病區裏放飛!”這是神經內科xx區全體團員青年不懈的追求。我們將以現有的成績做為新的起點,再接再厲,不斷創新,把創建“青年文明號”活動持續推向深入,為廣大病友提供優質醫療服務!

神經內科醫院感染管理年度工作總結2

一、愛崗敬業,誠信團結。

在工作中,能夠堅守崗位,盡責盡力的做好自己的工作。接待病人時,能夠及時與病人溝通,較快的完成簡單的檢查和詳細的病史情況,能及時的書寫並完成病歷。在自己有主管的病人時,我能夠做到全程監護,隨時觀察病人情況,能及時的向上級醫師反饋病情,能較快較好的遵醫囑執行病情,病人出院時能積極熱心的幫其辦理出院手續,使病人順利出院。在與病人交流溝通時,我能夠做到真誠熱心的交流,當然在醫患溝通交流時,我的不足是不耐心,如工作繁忙時、情緒差些時都會有不耐心、嫌麻煩及態度不好等表現,在今後的工作中,我會在這方面改進的,做到真誠、熱心、耐心的與患者交流。在與同事的交流溝通方面,我能夠做到真誠待人,工作團結。在思想態度上,我能夠做到尊敬老同志,熱愛新同志,並能嚴格要求自己不在背後指責他人的不是,少説多做,在這方面我將繼續保持,努力提高,做一個受大家歡迎的人。在生活上,我能夠做到與新老同志坦蕩真誠的交流,並一貫以能取的他人的信任為行事準則,盡力儘量做到不妨礙他人的生活和工作。在工作上,我能夠嚴謹細心積極的工作,並能及時與同事們溝通交流,以彌補工作中的漏洞和不足,自己有空閒時間也能幫他人做些事情,我的婦幼工作有時任務量大時,大家也能熱心積極地幫我分擔,在今後的工作中,我將繼續保持好的交流習慣,繼續發揚團結互助的精神。

二、兒童預防保健工作方面進一步提高。

我在衞生院裏兼職兒童預防保健工作。兒童預防保健工作項目多,責任重大,其工作要求是細緻、耐心、長期的做這方面的工作。我在這塊工作上,能夠較好的完成一部分工作任務,如兒童預防接種信息微機錄入的工作能較好的完成,常規計劃免疫接種程序能基本掌握以及國家一類、二類疫苗的區別及價格。健康教育的宣教能有條不紊的開展進行等做的較好的方面。但我仍有較多的預防保健工作方面做的不足,在今後的工作中我會改正不足,進一步提高辦事能力,能夠較好全面的掌握兒童預防接種保健及金苗信息卡的辦理工作。在20xx年裏,工作中的體會和總結就是這些。為了保持優點,改進不足,下面再根據工作總結,把20xx年裏的個人工作計劃制定如下:

1、繼續保持發揚“愛崗敬業、誠信團結”的精神。在病歷書寫上,進一步提高自己的體格檢查水平,完善病史蒐集的能力,改進書寫時的用語和習慣。

2、自己主管的病人,要全程監護到出院,做到不誤診;病人的出院手續悉心指導辦理,做到不漏交費用。

3、出勤方面要向先進看齊,做到沒大事沒急事不請假。在醫患溝通時,做到真誠、熱心、耐心的與患者交流,並能做到善於和患者溝通。

4、在與同事的交流溝通上,做到真誠待人,互助友愛,關心他人,要繼續保持團隊精神。

5、努力提高個人業務水平,理論知識和臨牀操作都要加強。在兒童預防保健工作方面,要向前輩學習以提高自己的工作能力,建立健全各種表冊,及時準確上報各種報表和數據,積極配合上級指派的臨時任務。總之,我在這一年的工作當中,進步很大,不僅在業務上,還是在待人接物上,都能有較好的表現;在這一年中,不足也很多,在醫患溝通上、病歷書寫上、臨牀操作上、兒童預防保健上等都有許多不足,這些都是我今後工作中努力完善和提高的重點。

三、努力提高個人業務水平。

在這一年當中,我體會到作為一名基層醫務工作者,其業務水平的要求是全方位的,不僅要求有全面紮實的理論功底,還更要求有過硬的臨牀操作能力。我能夠正確的檢查診斷一些常見病,能做到簡單的用藥處理。但我本人在業務水平方面,仍是有很多不足的。首先,理論知識不全面,這導致了面對許多病種,不能有效的做出檢查和病史蒐集等工作。其次,臨牀操作水平較差,不能全面的熟練的幫助同事們處理急診病人。再次,理論知識不紮實,在臨牀的檢查、診斷、用藥、護理等方面不能較快較好的完成工作。在今後的工作中,我會在理論和實踐兩方面努力提高,做到工作正確及時有效的完成。

神經內科醫院感染管理年度工作總結3

在這歲末迎新的時刻,我就擔任神經內科護士長這兩年的工作,做如下總結。

一、在科主任及護理部的領導下,全面負責產房的行政管理和護理質量管理工作。

二、按護理部及產科質量管理要求,負責制訂護理工作計劃並組織實施,定期或不定期督促檢查各項規章,各班崗位職責以及各項護理技術操作規範的'執行落實情況,並及時總結講評,不斷提高護理質量。

三、根據產房的工作任務和助產士的具體情況,優化護理力量的組合,進行科學合理的排班,制定各班崗位職責。

四、組織業務學習和專業技能的培訓,定期提問或採用其它形式考核,並做好獎懲考核工作。

五、督促所屬人員嚴格執行消毒隔離及無菌操作,按計劃和要求定期進行產房無菌區域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養,並鑑定消毒效果。

六、及時傳達護理部的工作要求,督促、指導產房各項工作,主持晨會,瞭解中夜班工作情況,不定期檢查中、夜班、節假日的工作情況。

七、參加並組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論,瞭解各級醫生對護理工作的要求。

八、做好產房內各類物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專人負責,保證供應並定期檢查,做好記錄。

九、協調本科室工作人員與醫生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關係,相互溝通情況,及時取得支持和配合。

十、做好每月各項業務統計工作,準確填寫和檢查各項報表。對工作中發生的重大問題,應及時分析、鑑定、總結,提出有效的防範措施。

神經內科醫院感染管理年度工作總結4

時間過得真快,不知不覺間在神經內科重症監護室進修完畢。在短短的一年中,在護士長悉心安排下。經驗豐富的帶教老師耐心教導中,我學到了平時工作中從未遇到的寶貴經驗和臨牀操作,病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位,使我受益匪淺。

神經內科重症監護室是醫院的一個特殊場所,在這裏體現了“三個集中”——危重病人集中,有救治經驗的醫護人員集中和現代化監測的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉站”。即重症加強護理病房。把危重病人集中起來,在人力、物力和技術上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神經內科重症監護室設有中心監護站,直接觀察所有監護的病牀。

來到神經內科重症監護室我對每一件儀器都感到好奇,中心監護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每牀配備完善的.功能設備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等醫療器械。每張監護病牀裝配電源插座。每牀配備牀旁監護系統,進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創壓力監測等基本生命體徵監護。我在神經內科重症監護室護理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦幹出血,蛛網膜下腔出血等重症患者。面對這些重症患者,醫生護士在緊急的情況下采取相應的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經內科重症監護室工作是需要具備很多條件.護士必須經過嚴格的專業培訓,熟練掌握重症護理基本理論和技能,經過專科考核合格後,方可獨立上崗。

神經內科重症監護室的護士從早上接班開始,就要針對患者逐個進行翻身、口護、尿護等護理。在神經內科重症監護室住院的患者,九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個小時翻一次身。重症監護室的病人隨時面臨生命危險,護士更是像上緊發條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。

神經內科重症監護室是半開放的。可以允許一名家屬陪護,可是我們理解病人家屬的感受。可是家屬無法理解我們的規章制度。每次探視病人,我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實我們是為了讓患者儘早的康復。患者的缺乏抵抗力。要是出現感染、發燒等,會致使病情加重。護理工作已經不僅僅侷限於輸液打針發藥等單純的`護理工作,而是越來越注重為病人提供360度優質護理服務。

耿老師教我如何觀察患者的病情變化及護理,掌握與患者溝通的技巧,用心關心和體貼他們。同時加以心理輔導,使患者情緒穩定,緩解壓力,使病情儘快得到控制。做好日常生活護理,更要護理臨牀工作細緻入微。護士每班次交接班時,都要對手術、卧牀無法翻身病危患者、需特殊護理的患者進行牀頭交接班,牀牀交接並且翻身檢查有無壓瘡發生。查看瞳孔的變化。

20xx年來,我在神經內科重症監護室得到了護士長、各位老師的言傳身教。同時學到的護理知識和經驗是我獲益匪淺,感謝每個幫助我的老師和同事。也感謝護理部給予我這個提升自己、完善自己的機會。

神經內科醫院感染管理年度工作總結5

20xx年,在醫院誘導和護理部的關注與支撐下,全科護士聽從醫院管理年活動所建議的以"病人為中心,以進步醫療任事質量"為主題的任事宗旨,纏繞歲首制定的護理管理宗旨和辦事方案,發展各項護理辦事,工作總結,神經外科護理工作總結。嚴抓各項方案的落實,年終各項辦事目標基礎到達了宗旨央求,現將20xx年度護理辦事總結如下:

一、落實"三基三嚴"培訓方案,防備護理人才培育扶直,護理人員素質普遍有所進步

1、對各級護理人員按"三基三嚴"培訓計劃舉行範例化培訓,對比一下神經外科常見病。強化輪轉護士低年資護士的培訓,月考評、季度考評及年終考評均到達質量央求,其中優秀人,優秀人,合格人。

2、每週晨會發問x次,泌尿外科。形式為基礎實際常識、院內感染常識和專科常識回覆合格率在95%以上。

3、進一步完善並屢次強化進修《護理危險風險預案》,並使用於實際辦事中,對每一次應急處罰辦事之後都舉行了回首回頭回憶性評價,總結閲歷履歷訓誨,使全科護士的應急才力有了較着進步。

4、組織全科護士進修醫院護理中心制度並舉行了考核,對於西京醫院神經外科。列入醫院組織的x次中心制度考核全員合格,同時增強護理相關法律法規的進修。

5、有x名護士列入了護理自學考試,在排班上予以方便商量,x人共有x門課程合格。

6、強化了急救技術的磨練,每個護士都能實習駕馭心肺腦復甦技術,偏重點對呼吸機、除顫儀的技術操作舉行了培訓,專科急救技術有了較着的進步,醫院組織的心肺腦復甦技術操作考核合格率100%。對比一下神經外科。

7、增強護理人才的培育扶直,為護理人才的發展創設有益條件,送x名護士到上司醫院進修ICU護理及管理,把上司醫院新的護理技術、新的管理理念帶回來,無力的督促了科室各項辦事的發展。我不知道神經外科。

8、各級護理人員列入科內、醫院組織的理論考試、院感常識考試、技術操作考核,列入率100%,事實上中華神經外科雜誌。考核合格率100%

二、以病人為中心,增強護患溝通,改善任事流程,任事質量較着進步

1、對尋常輕症、擇期手術的病人負擔護士能親暱接待病人,並把病人送至牀邊,主意向病人恐怕家族先容病區環境,x泌尿外科。作息時候、規章制度及主治醫師等,及時發放護患相干卡,看着結腸癌的晚期症狀。瞭解病人出院後的心境形態與需求。

2、對急症、危重病人能連忙組織救援,x泌尿外科。加重病人痛楚,同時慰問病人及家族,加重其可怕心境。

3、在生活上為病人提供了各種方便條件,對出院病人半月內主動扣問病人的康復狀況並記實訪問形式,通俗聽取病人及陪護對護理任事的道理糾紛,對生計的題目查找情由,提出整改措施並及時舉行了整改,

4、全年病人及家族無讚揚,理工。醫院組織的任事質量拜謁病人得意率100%,科內發放護理任事質量拜謁表x份,病人得意率100%,提名讚歎任事態度最好的護士人次,其中次外科介紹x次。

三、完善各項護理規章制度及操作流程,增強護理風險管理,護理安全取得保證

1、枚舉神經內科護理風險29項及相應的防護措施,組織全科護士舉行了認識討論進修。

2、每週護士會舉行安全認識教育,查找辦事中的不安全身分,看看神經內科。提出整改措施,殺絕不對事故隱患,當真落實各項護理規章制度及操作流程,施展科內質控小組作用,按期和不按期查驗各項護理制度的執行狀況。

四、護理文書書寫,x醫院神經外科

力圖做到無誤、客觀及連續。護理文書即法律文書,是判決醫療牽連的客觀憑據,書寫歷程中要當真斟酌,新一代結腸癌化療藥物。能客觀、可靠、無誤、及時、完整的反映病人的病情變化,中國泌尿外科排名。持續強化護理文書正軌書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同時增強監視查驗力度,每班查驗上一班記實有無紕漏,質控小組按期查驗,護士長按期和不按期查驗及出院病歷終末質量查驗,發現題目及時改進,外科醫生。每月舉行護理文書質量認識,對生計題目提出整改措施,並繼續監控。

五、範例病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人到達給與診療的最佳身心形態

病房每日定時通風,泌尿外科最好的醫院。連結病室安靖、整潔、氛圍奇怪,對認識貧窮病人提供安全有用的防護措施,落實崗位負擔制,按分級護理準則護理病人,神經內科。落實健壯教育,增強基礎護理及重危病人的個案護理,知足病人及家族的合理必要,全年護理住院病人人,其中手術病人人,救援病人人,氣管切開病人人,一級護理人共天。

六、急救物品齊全率到達100%

急救物品舉行"四定"管理,每週專管人員舉行整個查驗一次,護士長每週查驗,隨時抽查,保證了急救物品永遠處於應急形態。你知道護理。

七、按醫院內感染管理準則,重點增強了醫療廢料管理,學習20xx年神經外科護理

完善了醫療廢料管理制度,組織進修醫療廢料分類及醫療廢料處罰流程,並舉行了專項考核,院感小組兼職監控護士能當可靠行自己職責,使院感監控目標到達質量準則。聽聽西京醫院神經外科。

辦事中還生計很多不夠:

1、基礎護理不到位,依賴病人家族,個體班次新出院病人衞生處置不及時,病人卧位不舒服。

2、病房管理有待進步,病人自帶物品較多,物品放置凌亂。你看大腸癌的早期症狀。

3、個體護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩。

4、主動進修民俗不夠粘稠,加倍年老護士進修專業常識主動性不高;學術民俗不夠,唯有一篇學術論文。

5、護理文書書寫有漏項、漏記、形式缺少連續性等缺陷。

6、健壯教育不夠深遠,x泌尿外科缺少靜態連續性。

神經內科醫院感染管理年度工作總結6

本人通過一年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高。

一、在實習過程中

本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。在各科室的實習工作中,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察。

二、在工作中

發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。

學過神經病學的同學也許會發現,同一種病因損害神經系統不同的部位,其臨牀表現可迥然不同,相反,儘管不同的病因,如果損害的是神經系統的同一部位,其臨牀表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經系統疾病的認識過程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然後才是“定性”。學會和掌握這一思維方式,對於正確認識神經系統疾病,有十分重要的意義。神經病學,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨牀學科。我們説神經系統複雜,這是針對人類對神經系統的認識能力而言的,事實上,神經系統猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網,通過這個網絡將周圍器官和中樞有機地結合起來,形成複雜的生命體,在這個網絡或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現出來,面對這複雜而又有序的網絡和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特徵之一。

三、實習方法

無論是學習神經系統的解剖、生理、病理生理,還是學習神經系統疾病,同學們都覺得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能複雜,內容抽象,而學習時間相對較短,很顯然,要求同學在短短的幾周的實習時間內,全面地認識神經系統疾病是不現實的,關鍵是學會認識神經系統疾病的方法。掌握了認識神經系統疾病的方法,然後再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那麼,什麼是認識神經系統疾病的方法呢?

上面談到,神經系統猶如一個龐大的網絡系統,它的基本單位就是神經傳導通路,通常由感受器——傳入神經——中樞——傳出神經——效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統網絡。有了網絡的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經系統疾病的目的。下面就談談如何利用網絡的觀點來掌握實習方法。

既然神經系統是一個龐大的網絡系統,我們要認識它首先就必須要對神經系統這個網絡的組成及功能有一定的瞭解,網絡的組成和功能就是我們説的神經系統的解剖和生理。因此要搞好實習首先要複習和掌握有關的神經系統的解剖和生理,這是瞭解和認識神經系統疾病的前提和基礎。

我們知道組成神經系統網絡的基本單位是傳導通路,因此我們的複習和學習首先應該從這些基本的單位開始,以傳導通路為主要線索,來複習有關的解剖和生理功能。由於同學們學習時間的限制,在校學習和實習期間不可能做到對這個網絡全面瞭解,因而,同學們在複習時應該抓住重點,也就是説抓住構成網絡的主要幹道,如各對顱神經的分佈及功能,進出顱的部位;腦幹的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經各皮節分佈區域等等。這些內容,在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,複習時可參考這些書籍。掌握了網絡的“主幹道”,就能較好地把握網絡的主體,這對認識神經系統疾病十分重要。可以説對該網絡的組成和功能瞭解越全面,對認識神經系統疾病的幫助就越大,因此,同學們應該儘可能多地掌握有關解剖和生理知識。

神經系統疾病的發生實質上就是網絡上的某個環節、部位發生了故障。要發現這些故障的部位及原因,就必須採取相應的方法來獲取有關資料,這就是問病史、查體及輔助檢查。

在問病史方面,除了需要掌握一般的問病史的方法外,還要特別注意:

①瞭解病史的對象,不僅僅是病人,而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為,一方面,出現意識障礙的病人,本身就沒有能力敍述病史,另一方面,病人對發病時的感受可能會與實際病情有出入,例如,癲癇病人對在發病時的表現就沒有知情人瞭解清楚。

②要注意判斷病人的感受與實際病情的差異,在神經系統疾病的病人中,故意誇大或縮小病情的病人,要比其它系統疾病的病人多,因此,對病史分析時,要注意病人的訴説與實際體徵及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當的訴説引入誤區,造成診斷和治療的錯誤。