醫院居民健康檔案的工作總結
一、領導重視
為紮實推進我轄區居民健康檔案管理,我院成立了以院長劉建江為組長的居民健康檔案管理工作領導小組,副院長校強為副組長,疾控工作人員及各連隊衞生員為成員,各部門各成員通力協作,有條不紊地開展工作,根據上級相關文件要求逐條落實,同時投入了大量的人、財、物力,克服困難,端正思想,責任到人,有序推進民健康檔案管理工作。
二、工作內容
(一)宣傳與培訓
2012年主要培訓對象為連隊醫務人員。學習培訓醫務人員系統掌握居民健康檔案建立、管理和使用規範的要求、技術,建立健康檔案必需的醫學知識、技能,健康檔案信息系統的操作應用等。
(二)健康檔案的建立
1、建檔內容:包括個人基本信息、健康體檢、重點人羣健康管理記錄和其他醫療衞生服務記錄等。
2、建檔方式:各連隊醫生負責向轄區內居民提供建立健康檔案服務。負責對其進行健康調查和體重、身高、血壓等基礎健康檢查,建立健康檔案。在此基礎上,通過入户服務(調查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點人羣建立健康檔案。
(三)健康檔案的管理
1、建立健康檔案的疾控和各連隊衞生員為管理人員。
2、健康檔案的`建立要遵循自願與引導相結合的原則,在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。
3、做好健康檔案的備份工作。
4、規範健康檔案的管理。建立居民健康檔案的調取、閲讀、記錄、存放等管理制度,保證方便使用、長期保存、規範管理。
(四)健康檔案的工作進程
2012年轄區常駐人口 2413人,已建立健康檔案 2305份,建檔率95.5 %,已基本完成了年初工作計劃。其中65歲以上老年人164人,享受65歲以上老年居民免費健康體檢人數為103人,冠心病患者4人,高血壓患者116人,糖尿病者13人,重性精神病患者0 人,已按要求建檔並及時更新動態資料,更新動態資料數為232份。
2012年,我院建立居民健康檔案工作取得了一定的成績,但工作量大、時間緊、任務重,加之有些居民對建立居民健康檔案的目的及意義不是非常瞭解,對醫生的檢查詢問合作還需要深入,外出務工者,不能夠及時將其資料建立,在工作中還存在在許多不足,我院需要不斷深入學習、實踐,克服困難,以高標準、嚴要求,努力把下一步工作做得更加完善。
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