2017最新護士執業資格考試《實踐能力》基礎題

知識不常常鞏固是很容易就忘記了，現在本站小編分享2017最新護士執業資格考試《實踐能力》基礎題給大家，希望對您有幫助!

1、下列關於心尖搏動的描述不正確的是

A、正常人位於左側肋間鎖骨中線內0.5～1.0cm

B、搏動範圍直徑2.0～2.5cm

C、正常人望診時可以看不見明顯心尖搏動

D、右心室增大時，多向右側移位

E、左心室增大時，多向左下移位

2、阻塞性肺氣腫病人強調低流量吸氧的理由主要是

A、氧流量高低一樣

B、高流量氧對肺實質有毒性作用

C、高流量氧抑制黏膜細胞纖毛運動

D、高流量氧抑制呼吸中樞，使通氣不足加劇

E、高流量氧引起支氣管痙攣

3、結核桿菌在下列哪一種情況下容易被消滅

A、直接陽光下

B、暴露在空氣中

C、在胃分泌物中

D、用青黴素

E、用強鹼性肥皂

4、結核菌素試驗結果(+++)是指局部

A、硬結直徑<5mm

B、硬結直徑5～9mm

C、硬結直徑10～19mm

D、硬結直徑≥20 mm

E、硬結直徑≥20mm伴水皰

5、為進行內生肌酐清除率檢查，應囑病人檢查前連續3天禁食

A、綠葉蔬菜

B、鐵劑

C、碳水化合物

D、肉類

E、水果

6、某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現神志不清，發紺，多汗及皮膚濕潤温暖，作血氣分析Ph7.3，PaO2mmHg，PaCO280mmHg，應給予

A、高濃度、高流量持續吸氧

B、高濃度、高流量間斷吸氧

C、低濃度、低流量間斷吸氧

D、低濃度、低流量持續吸氧

E、酒精濕化吸氧

7、某呼吸衰竭病人，應用輔助呼吸和呼吸興奮x過程中，出現噁心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現象，應考慮

A、肺性腦病先兆

B、呼吸興奮x過量

C、氣胸

D、通氣過量

E、痰液阻塞

8、下列急性肺水腫的護理措施中，哪項不正確

A、指導病人取坐位或半卧位兩腿下垂

B、給予持續低流量吸氧

C、遵醫囑西地蘭緩慢靜脈注射

D、皮下注射或靜脈推嗎x

E、快速利尿

9、為轉復房顫病人的異位心律失常，護士在進行電覆律治療時錯誤的操作是

A、絕對卧牀、保暖

B、電極放置位置正確

C、放電時搶救人員離開牀沿

D、電極塗抹足夠的電極糊

E、非同步電除顫

10、急性病毒性心肌炎患者的最重要的護理措施是

A、保證病人絕對卧牀休息

B、保證蛋白質的供給

C、給予易消化的飲食

D、給予多種維生素

E、嚴格記錄每日出入液量

1、D：正常人視診可以看不見明顯心尖搏動。正常心尖搏動位置在胸骨左緣第5肋間，鎖骨中線內0.5～1.0cm，2.0～2.5cm.左室增大時，心尖搏動向左下移位，右室增大時，心尖搏動向左移位。

2、D：此題考察COPD病人的氧療原則，COPD病人由於長期二氧化碳瀦留，機體對二氧化碳瀦留的敏感性下降，呼吸中樞的興奮性是由缺氧得以維持的，故吸入氧濃度過高時會使呼吸中樞因血氧分壓的提高而興奮性下降，出現呼吸抑制，反而加重通氣不足。

3、A：此題考察結核桿菌的抵抗力，結核桿菌歲紫外線不耐受，陽光直射下痰中結核菌在2～7小時可被殺死。若僅暴露於空氣中，可數月不死，結核桿菌對酸、鹼等均有肥皂也不能殺死結核桿菌，青黴素的抗菌譜主要是革蘭陽性菌，對抗酸桿菌無效。故正確答案為A.

4、D：磁體考察結核菌素試驗的結果判斷。PPD試驗應在注射48～72小時觀察結果(此為重點考點之一)，注射部位皮膚硬結直徑小於5mm為陰性，5～9mm為(+)，10～19mm為(++)，大於等於20mm為(+++)，大於等於20mm且伴有水皰、偽足等為(++++)

5、D：內生肌酐清除率檢查試驗前和試驗日攝低蛋白飲食工3天，禁食肉類(無肌酐飲食)，避免劇烈運動。

6、 D：此題考察Ⅱ型呼吸衰竭病人氧療方法，為持續低流量低濃度給氧。

7、B：此踢考察呼吸興奮x過量反應。

8、B：本題考察急性肺水腫的護理，尤其需要注意的是急性肺水腫病人的吸氧方式是經過酒精的高流量吸氧，，不同於慢性左心衰病人是低流量持續吸氧。

9、E：此題考察了同步直流電覆律的治療的要點，房顫病人的轉復需使用同步直流電覆律。

10、A：急性病毒心肌炎患者的最重要的護理措施是保證病人絕對卧牀休息。活動期或伴有嚴重心律失常、心力衰竭者應嚴格卧牀休息1個月。

11、患者，男，86歲，因冠心病全心衰竭入院，神清，呼吸頻率24次/分，半卧位，心界向兩側擴大，心率108次/分，兩肺可聞濕羅音，肝肋下3指，雙下肢可凹性水腫，患者在家中已2天年未解大便，責任護士在解決患者排便問題時採用的措施，不妥的是

A、可多在室內活動，以促排便

B、建議患者在飲食中增加粗纖維

C、囑排便時不可過度用力，必要時可用潤腸劑

D、幫助患者在住院期間養成按時排便習慣

E、訓練牀上排便習慣

12、患者，男，66歲，患高血壓病8年，近半年來間斷胸骨後或心前區疼痛，持續3～5分鐘，經入院檢查確診為冠心病心絞痛，醫生囑用硝酸甘油，責任護士講解用藥知識，其中哪項不妥

A、應卧位或坐位服藥，以防發生體位性低血壓

B、該藥應舌下含服，不可吞服或嚼服

C、該藥可擴張外周血管，減輕心臟負擔

D、該藥不良反應有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等

E、出現不良反應需立即停藥，不可再服用

13、肝昏迷患者發生便祕時，灌腸時應禁用

A、生理鹽水

B、肥皂水

C、新黴素液

D、弱酸性溶液

E、石蠟油

14、患者女性，46歲，3年前出現皮膚瘙癢和黃疸，診斷為原發性膽汁性肝硬化，近一週黃疸加深，出現大量腹水，在護理中不正確的是

A、按醫囑給予利尿劑

B、指導病人取半卧位以減輕呼吸困難

C、定期測量腹圍

D、進水量限制在1000ml/d左右，準確記錄每日出入量

E、低鹽飲食，限制每日食鹽5g

15、下面有關食管胃底靜脈曲張破裂出血病人的飲食護理不妥的是

A、出血期間應禁食

B、止血後即可漸進高熱量飲食、高蛋白飲食

C、避免粗糙、堅硬食物

D、避免刺激性食物

E、應細嚼慢嚥

16、女性，68歲，近一月來厭食，皮膚瘙癢，查尿蛋白(+++)，血Cr：820μmol/L，診斷為慢性腎功能不全尿毒症期，護士對其皮膚瘙癢的護理措施錯誤的是

A、用温水擦洗皮膚

B、洗澡後塗抹潤膚霜

C、用鹼性強的肥皂徹底清洗皮膚

D、勤換內衣

E、按摩身體受壓部位

17、糖尿病患者在家注射速效胰島素，出現極度飢餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，此時應當

A、讓患者卧牀休息至症狀消失

B、讓患者平卧並協助活動四肢

C、立即給一些口服糖塊

D、立即打電話詢問保健醫生

E、立即送至附近醫院

18、某女青年反覆出現皮膚淤點，並有鼻紐，月經過多，近來出現貧血、脾大、下列護理措施中不託的是

A、適當限制活動

B、預防各種創傷

C、儘量減少肌肉注射

D、保持鼻黏膜濕潤，即使清楚鼻腔內血痂

E、給予高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食

19、某病人雙手掌指關節腫脹疼痛3年，晨起有粘着感，活動後漸緩，查血類風濕因子(+)，診斷為類風濕關節炎，為保持關節功能應注意

A、長期卧牀休息

B、進食高熱量、高蛋白飲食

C、小夾板固定

D、長期服抗生素防感染

E、堅持進行關節功能鍛鍊

20、患者男性，30歲，因在高温環境下持續工作12小時，出現意識不清入院。患者皮膚濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細速，體温37.5℃，心率120次/分，肺(-)。此時首先考慮的護理診斷是

A、體液不足

B、體温過高

C、清理呼吸道無效

D、有感染的危險

E、知識缺乏

11、A：此題考察了心衰患者便祕的護理措施，解決患者排便問題時可採取的措施包括：在飲食中增加粗縣委事物的比例;幫助患者在住院期間養成按時排便的習慣;由於心衰病人需要卧窗2休息，故需要訓練牀上排便，並囑排便時不可過度用力，避免加重心臟負荷，必要時可用潤腸劑。因為病人的治療需要休息故增加室內活動這一護理措施對該病人不妥。

12、E;此題考察硝酸甘油的作用機制和藥物護理知識。硝酸甘油的作用機制是擴張外周血管，減輕心臟負擔，藥物護理主要包括：應卧位或坐位服藥，以防發生體位性低血壓;該藥應舌下含服，不可吞服或嚼服;服藥前應告知該藥物的不良反應，常見的有頭部皮膚潮紅、搏動性頭痛等，繼續用藥數日可自行消失，谷不用立即停藥。

13、B：肝昏迷患者發生便祕時，可用生理鹽水或弱酸溶液洗腸，弱酸溶液洗腸可使腸內的pH值保持於5～6，有利於血中NH3逸出進入腸腔隨糞便排出，忌用肥皂水灌腸，因其可使腸腔內呈鹼性，有利於氨離子彌散入腸黏膜進血循環至腦組織，使肝昏迷加重。

14、E：肝硬化腹水患者低鹽飲食，鹽限制在1～2g/d，而不是5g/d.

15、B：食管胃底靜脈曲張破裂出血病人在出血停止後改用營養豐富、易消化的半流食、軟食、開始少量多餐，以後改為正常飲食，故B是不妥的。

16、C：慢性腎衰患者皮膚失去光澤、乾燥、脱屑，尿素隨汗在皮膚排出，可形成尿素霜，刺激皮膚引起瘙癢，另外，甲狀腺功能抗進引起的鈣沉着於皮膚也可導致皮膚瘙癢。皮膚瘙癢時遵醫囑使用止癢劑，用温水擦洗皮膚、洗澡後塗抹潤膚霜、勤換內衣、按摩身體受壓部位均可在一定程度上緩解瘙癢症狀。用鹼性強的肥皂徹底清晰皮膚只會加重病人的瘙癢症狀，故C是錯誤的。

17、C：此題考察低血糖反應的表現及處理，患者使用胰島素或促進胰島素分泌的口服降糖藥(如磺脲類藥物)時容易發生低血糖反應，一旦出現，應立即給予糖塊、餅乾、葡萄糖等救治。

18、D：該患者主要的問題是出血傾向嚴重，故護理中注意出血的觀察和防止出血、因此清理鼻內血痂不正確，因此項措施可誘發鼻出血。

19、E：類風濕性關節炎病人在緩解期堅持關節功能鍛鍊是減少畸形、保持關節功能的重要措施。

20、A：通過對病例進行分析，可以初步判斷出病人發生了中暑，體檢提示病人出現意識不清、皮膚濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細速，心率120次/分等周圍循環衰竭的徵象，可以明確病人發生了休克，主要原因是體液的丟失導致血容量的不足。故首要的護理診斷應該是體液不足。

21、腦出血急性期護理措施哪項錯誤

A、避免搬動

B、各項操作要輕柔

C、取側卧位

D、頭部略低，防止腦缺血

E、液體入量每日不超過1500ml

22、護士對慢性腎炎患者的飲食指導錯誤的是

A、低蛋白低磷飲食

B、每提每千克體重攝入蛋白質0.6～0.8g，其中60%以上為高生物效價蛋白質

C、應精選優質蛋白如雞肉、牛奶、瘦肉等

D、水腫、高血壓患者鹽的攝入量為每天<3g，同時補充多種維生素

E、飽和脂肪酸和非飽和脂肪酸比為1：2，期於熱量由糖供給