2018年護士資格證《實踐能力》自測試題

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1.男性患者，30歲，擬行闌尾切除術，術前常規禁食的時間是【D】

A.4小時

B.6小時

C.8小時

D.12小時

E.14小時

【答案解析】：混合食物從胃完全排空需要4—6小時，為減少麻醉時由於嘔吐引起誤吸，要求病人術前12小時開始禁食，4小時開始禁水。

2.男，3歲，昏迷一週，四肢冰冷，用熱水袋保暖，水温應調至【A】

A.48℃

B.55℃

C.62℃

D.70℃

E.80℃

【答案解析】：應用熱水袋保暖時，老年、小兒、昏迷、用熱部位直覺麻木、麻醉未清醒者水温應調至50"12以下。

3.患者王某，從上午9點30分開始輸液共1 000 Illl，先為每分鐘50滴，一個半小時後改為60滴/分，其輸完液的時間是【A】

A.下午1點55分

B.下午2點5分

C.下午2點55分

D.下午2點30分

E.下午3點10分

【答案解析】：輸液時間(分)=液體總量(m1)×點滴係數/每分鐘滴數/60(分鐘)74.答案D 【答案解析】：患者輸人庫存血1 500 IIll，量較多，大量輸注時，易引起酸中毒和高鉀血癥，也易發生枸櫞酸鈉中毒。

4.患者男性，25歲，因外傷出現脾破裂，術中輸入庫存血l 500 rId。輸血後病人出現多部位瘀點、瘀斑，手足抽搐，手術傷口處滲血多。病人可能發生了【C】

A.溶血反應

B.循環負荷過重

c.過敏反應

D.枸櫞酸鈉中毒

E.細菌污染輸血反應

5.女性，34歲，使用1%普魯卡因0.3 g行局部浸潤麻醉後，出現不安、呼吸和心率增快、血壓升高、肌肉震顫，對此種情況的預防和處理措施中正確的是【C】

A.藥物直接注入血管

B.一次性給足量麻醉藥

c.普魯卡因中加少量腎上腺素

D.發生毒性反應時應減少用藥量

E.虛弱病人對藥物反應較弱，應增加藥量

【答案解析】：為預防局麻藥中毒反應，每次推藥前必須回抽血，避免直接注入血管;在血液循環豐富部位部位注射時用藥量要偏小;一般用藥不允許超過限量和限制濃度，尤其對於年老體弱者要加以限制;在局麻藥中加入適量腎上腺素以延緩藥物的吸收，延長作用時間。

6.女性，41歲，甲狀腺大部分切除手術後30小時出現進行性呼吸困難，口脣發紺，傷口紗布上有少量鮮血滲透，護士最先考慮的原因【D】

A.喉頭水腫

B.氣管塌陷

c.痰液堵塞氣道

D.切口內血腫形成

E.雙側喉返神經損傷

【答案解析】：甲狀腺大部分切除術後短時間內出現進行性呼吸困難的原因較多，若敷料上有少量血液，應首先考慮是否由於切口內出血和血腫壓迫氣管造成。

7.男性，50歲，無吸煙史和肺部疾病史，全麻下行腸道手術。術後回病房，麻醉未清醒，呼吸時出現鼾聲，此時首先應採取的措施是【D】

A.觀察病情

B.氣管插管

C.環甲膜穿刺

D.托起病人下頜

E.吸痰，注射阿托品

【答案解析】：該病人呼吸時出現鼾聲很可能是由於舌後墜，此時應托起病人下頜，頭偏向一側，放入口咽導管並吸除分泌物。

8.患者李某，60歲，心內膜炎，需混合注射鏈黴素和青黴素，皮試結果均為陰性，此時護士首先應考慮的是【A】

A.藥物有無配伍禁忌

B.藥物的有效期

C.各種藥物的劑量

D.藥物的刺激性

E.各種藥物的濃度

【答案解析】：同時注射數種藥物時應注意配伍禁忌。

9.患者女性，為育齡婦女，心功能I。Ⅱ級，無心力衰竭且無其他併發症。對她的妊娠建議是【C】

A.可以

B.不可以

C.密切監護下可以

D.絕對不可以

E.終生不孕

【答案解析】：心臟病不影響患者受孕，心功能I～Ⅱ級，無心力衰竭病史，而且無其他併發症，在密切監護下可以妊娠，必要時要予相應的治療。

10.患者女性，35歲，因下肢骨折感染入院治療，應用抗生素12天，自覺外陰瘙癢，分泌物增多，應首先考慮【C】

A.慢性陰道炎

B.細菌性陰道炎

c.外陰陰道假絲酵母菌病

D.滴蟲陰道炎

E.非特異性外陰瘙癢

【答案解析】：假絲酵母菌為條件致病菌，長期應用抗生素易發此症。

11、有關自安瓿內抽吸藥液的方法，下列敍述錯誤的一項是【D】

A、手持活塞柄，進行吸藥

B、將安瓿尖端藥液彈至體部

C、用酒精棉籤消毒安瓿頸部

D、將注射器針尖斜面向上放人安瓿內液麪

E、用砂輪在安瓿頸部劃一鋸痕，重新消毒再折斷安瓿

【答案解析】：抽吸藥液時，將針頭斜面向下放入安瓿內的液麪下，抽動活塞，吸取藥液。

12、經中心靜脈導管接受胃腸外營養支持的導管護理措施中正確的是【E】

A、每週一次消毒穿刺部位

B、可經中心靜脈途徑給予抗生素

C、可經中心靜脈途徑輸血

D、可經中心靜脈導管抽血

E、輸液結束後要用肝素稀釋液封管

【答案解析】：中心靜脈導管穿刺部位應每天消毒靜脈穿刺部位、更換敷料，換藥時嚴格無菌操作。不要經中心靜脈導管取血、給藥、輸血。輸液結束後要用肝素稀釋液封管。

13、前置胎盤的病因下列説法不正確的是【C】

A、子宮內膜炎

B、雙胎妊娠

c、妊娠期高血壓疾病

D、受精卵滋養層發育遲緩

E、副胎盤和多產婦

【答案解析】：前置胎盤的病因目前尚不明確，可能與子宮內膜病變、官腔異常、胎盤面積過大、胎盤異常或受精卵發育遲緩等因素有關，還可能與多胎妊娠形成過大面積的.胎盤有關，或有副胎盤延伸至子宮下段;也可用於受精卵發育遲緩，到達子宮下段方具備植入能力。

14、妊娠合併糖尿病的孕婦易發生【A】

A、酮症酸中毒

B、血糖或高或低

c、血糖代謝異常

D、妊娠期高血壓疾病

E、妊娠期貧血

【答案解析】：妊娠期胰島素需要量增加，糖耐量減低。由於體內激素水平變化，所以孕婦極易發生酮症酸中毒。

15、妊娠期貧血最常見為【B】

A、妊娠期貧血

B、缺鐵性貧血

c、低色素性貧血

D、巨幼細胞貧血

F、再生障礙性貧血

【答案解析】：因孕婦骨髓和胎兒在競爭攝取母體血清鐵的過程中，一般以胎兒組織佔優勢，母體缺鐵嚴重時，會影響骨髓造血功能致重度貧血。孕婦血清鐵<6.5~mol/I。為缺鐵性貧血。

16、白色假絲酵母菌對下列哪項沒有抵抗力【D】

A、乾燥

B、紫外線

c、化學制劑

D、熱

E、日光

【答案解析】：白色假絲酵母菌不耐熱，當加熱到60℃持續l小時即死亡。

17、月經規律的婦女常用推算預產期的方法是【B】

A、初覺胎動的時間

B、自末次月經開始之日

c、自末次月經乾淨之日

D、早孕反應的開始時問

E、孕早期婦科檢查時子宮大小

【答案解析】：計算方法為，末次月經第一天起，月份減少3或加9，日期加7。

18、二尖瓣關閉不全的重要體徵是【E】

A、二尖瓣開放拍擊音

B、心尖區第一心音亢進

C、二尖瓣面容

D、心尖部隆隆樣雜音

E、心尖部收縮期吹風樣雜音

19、產程進展的標誌是【E】

A、血性分泌物量的多少

B、宮縮頻率

C、宮縮的強度

D、產婦自我感覺

E、先露下降和宮口擴張

【答案解析】：產程進度的標誌是有規律宮縮，並伴隨宮縮逐漸加強，宮頸管消失，宮口擴張，胎先露下降。

20、妊娠合併心臟病產後結紮的適宜時間是【C】

A、產後24小時內

B、產後3天左右

C、產後l周左右進行

D、產後1個月內

E、產後1個半月內

【答案解析】：心功能Ⅲ級或以上者不宜再妊娠者，建議產後1周行絕育術。