2017年護士資格證《實踐能力》預測題
鍥而舍之,朽木不折;鍥而不捨,金石可鏤。接下來應屆畢業生小編為大家編輯整理了2017年護士資格證《實踐能力》預測題,希望對大家備考有所幫助。
一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。
1.患者,女性,70歲。患有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、慢性心力衰竭,進行強心、利尿、擴血管治療,在使用洋地黃藥物時,要注意患者有無禁忌證。下列屬於應用洋地黃類藥物禁忌證的疾病是[1分]
A.充血性心力衰竭
B.三度房室傳導阻滯
C.心房顫動
D.室上性心動過速
E.心房撲動
參考答案:B
解析:
應用洋地黃類藥物的禁忌證:嚴重房室傳導阻滯、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小時內不宜使用。洋地黃中毒或過量者為絕對禁忌證
2.患者男性,39歲。有風心病、心房顫動史15年,長期口服地高辛。健康教育護士告知病人,長期口服地高辛的主要目的是[1分]
A.增強心肌收縮力
B.減慢心室率
C.恢復竇性心律
D.預防栓塞
E.減慢心房率
參考答案:B
解析:
房顫急性期選擇同步電覆律。如心率快,且發作時間長,可用洋地黃減慢心室率。藥物維拉帕米終止房顫。不能學生容易選成A,因為病情不是慢性心功能不全。
3.患兒,男,2歲。出生後即有青紫,發育落後,有杵狀指,喜歡蹲踞,臨牀診斷為法洛四聯症,15分鐘前突然發生昏厥來院就診。對該患兒的健康指導重要的是[1分]
A.合理餵養
B.預防呼吸道感染
C.介紹本病的最佳手術年齡
D.預防心力衰竭
E.按時預防接種
參考答案:C
解析:
輕症患兒,手術年齡以5~9歲為宜,所以強調介紹本病的最佳手術年齡。
4.以下關於先心病兒童的個性心理特徵,可能錯誤的描述是[1分]
A.性格內向
B.情緒不穩定
C.依賴心理增強
D.明顯的恐懼感
E.記憶力強
參考答案:E
解析:
對患兒關心愛護、態度和藹,建立良好的護患關係,消除患兒的緊張心理。向家長和患兒解釋病情和檢查、治療經過,取得他們的理解和配合。
5.患者男性,48歲。有間歇性頭痛、頭暈、血壓偏高病史,昨日出現劇烈頭痛、心悸、多汗、視物模糊、面色蒼白,血壓220/122mmHg,心率120次/分。下列護理措施中錯誤的是[1分]
A.監測心電、血壓、呼吸及神志的變化及肢體運動狀況
B.絕對卧牀休息
C.保持呼吸道通暢
D.靜滴硝普鈉
E.平卧位
參考答案:E
解析:
高血壓腦血管意外的處理:半卧位,避免活動、安定情緒、遵醫囑給予鎮靜劑;保持呼吸道通暢,吸氧;連好心電、血壓、呼吸監護;開放靜脈通路,血壓高時首選硝普鈉靜點治療。
6.高血壓防治中健康教育的對象應該是[1分]
A.學齡期兒童
B.中老年人羣
C.高血壓病高危人羣
D.高血壓病人
E.全人羣
參考答案:D
解析:
向病人及家屬宣傳原發性高血壓的病因、誘因、臨牀表現、治療方法等有關知識,讓病人瞭解原發性高血壓雖難以徹底治癒,但通過調整生活方式和服用降壓藥物,可將血壓控制在一個合適的水平,改善預後。向健康人宣傳,可促使採取有效措施預防高血壓發生。
7.患者男性,57歲。高血壓、糖尿病病史5年,既往無心絞痛病史。近來出現發作性胸悶、胸痛,以胸骨後明顯。醫生囑其胸痛發作時可舌下含服硝酸甘油,護士應告知其起效時間是[1分]
A.3~5分鐘
B.5~10分鐘
C.15~20分鐘
D.20~30分鐘
E.30~60分鐘
參考答案:A
解析:
心絞痛疼痛持續3~5分鐘,很少超過15分鐘,休息或舌下含服硝酸甘油緩解(0.3~0.6mg,1~2分鐘起效,作用持續30分左右)。
8.患者女性,35歲。風濕性心臟病二尖瓣狹窄並關閉不全病史多年。治療的根本方法是[1分]
A.抗風濕治療
B.抗凝治療
C.併發症治療
D.手術治療
E.介入治療
參考答案:D
解析:
心臟瓣膜病的治療原則。內科治療以保持和改善心臟代償功能、積極預防及控制風濕活動及併發症發生為主。外科手術是治療本病的'根本方法。
9.患者女,學生,16歲,平素體健,學校體檢時心率96次/分,律齊,心尖區聞及舒張期隆隆樣雜音,心界增大不明顯。恰當保健指導是[1分]
A.避免重體力活動,防止感染,經常隨訪
B.及早洋地黃治療
C.宜口服利尿劑
D.保持卧牀休息
E.住院進行治療
參考答案:A
解析:
風心病二尖瓣狹窄早期,應預防風濕熱復發,避免重體力活動,防止感染,經常隨訪。
10.急性心內膜炎的護理措施中觀察體温和皮膚黏膜,多長時間測量1次[1分]
A.每4~6小時
B.每7小時
C.12小時
D.每3小時
E.每4~8小時
參考答案:A
解析:
觀察體温和皮膚黏膜,每4~6小時測量1次,並準確記錄,以判斷病情進展和治療效果。觀察病人皮膚情況,檢查有無指、趾甲下線狀出血、手掌和足底無痛性出血紅斑、Osler結節等周圍體徵。
11.心包炎患者做出下列哪項表述時,護士應對其加強飲食教育[1分]
A.“醫院的飯太淡,我自己帶了幾個鹹鴨蛋。”
B.“我的身體正在恢復,要每天吃點肉和魚。”
C.“每天飯菜量必須足夠,不能餓着。”
D.“我每天都要吃一些新鮮水果。”
E.“要多吃蔬菜,不然會便祕。”
參考答案:A
解析:
告訴病人注意充分休息,加強營養,給予高熱量、高蛋白、高維生素的易消化飲食,限制鈉鹽攝入。注意防寒保暖,預防呼吸道感染。
12.男,45歲,血栓閉塞性脈管炎Ⅱ期,查左小腿皮膚蒼白、乾冷,足背動脈搏動消失。對其治療錯誤的是[1分]
A.嚴禁吸煙
B.止痛
C.應用右旋糖酐
D.應用血管收縮藥
E.高壓氧治療
參考答案:D
解析:
血栓閉塞性脈管炎治療原則。除禁煙、止痛、肢體保暖、患肢鍛鍊、高壓氧治療外,藥物治療包括中藥、右旋糖酐、血管擴張藥。
13.男,59歲,患冠心病20年,突發心跳呼吸驟停,經搶救已脱離危險。接下來最重要的處理是[1分]
A.糾正酸中毒
B.應用抗生素
C.強心利尿
D.防治腦缺氧和腦水腫
E.持續心電監護
參考答案:D
解析:
心臟驟停復甦後的處理:復甦後重要的是降低顱內壓,預防腦水腫。
14.關於潰瘍性口腔炎的護理措施中錯誤的是[1分]
A.口腔護理用2%碳酸氫鈉溶液
B.清洗後塗5%金黴素魚肝油
C.進餐前可局部塗2%利多卡因
D.患兒的奶具、玩具等應消毒
E.患兒宜進食温涼流質飲食
參考答案:A
解析:
潰瘍性口腔炎用3%過氧化氫溶液或0.1%依沙吖啶(利凡諾)溶液清洗潰瘍面,較大兒童可用含漱劑。鵝口瘡患兒宜用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔。
15.病人,女性,37歲,因消化性潰瘍,腹痛顯著,醫囑給予口服鹼性藥物,該藥服用的適宜時間是[1分]
A.餐前1小時
B.餐前2小時
C.餐中
D.餐後1小時
E.餐後2小時
參考答案:D
解析:
鹼性藥物的藥理機制是直接中和胃酸,胃酸分泌於餐後1小時顯著增加,故此時用藥效果最佳。
16.小兒,8個月。近3天來腹瀉每天達10多次,為黃綠色稀水樣大便,且伴嘔吐就診。醫生診斷除腹瀉外,尚有酸鹼失衡,需住院治療。嬰兒腹瀉時,常見的酸鹼平衡失調是[1分]
A.代謝性鹼中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性鹼中毒
E.混合性酸中毒
參考答案:B
解析:
小兒腹瀉常出現脱水、代謝性酸中毒。
17.女,40歲,因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現口渴、尿少、脱水徵、血壓偏低。進行液體療法時應首先靜脈滴注下列哪種液體[1分]
A.5%葡萄糖液
B.右旋糖酐
C.5%葡萄糖鹽水
D.複方氯化鈉
E.0.3%氯化鉀
參考答案:C
解析:
急性腸梗阻病人嘔吐後出現等滲性缺水,一般補液時先給予平衡鹽溶液。
18.男,56歲。患腹股溝斜疝,行斜疝修補術。其術前護理哪項不妥[1分]
A.傳統疝修補術後應早期下牀活動
B.備皮避免剃破皮膚
C.術前排尿,防止誤傷膀胱
D.積極處理疝的誘發因素
E.保持大便通暢
參考答案:A
解析:
傳統的疝修補術後早期避免下牀活動,採用無張力疝修補術的病人可以早期離牀活動。
19.患兒,3個月,因哭鬧時臍部隆起就診,診斷為臍疝。患兒家長很是擔心。護士對家長進行健康教育不妥的是[1分]
A.解釋臍疝發病原因及特點
B.保持患兒大便通暢,防止便祕
C.定期來院複查
D.建議儘早手術
E.疝塊還納後局部用大於臍環並外包紗布的硬幣壓迫
參考答案:D
解析:
半歲以下嬰幼兒可暫不手術,腹壁肌隨生長髮育逐漸增強,疝可自行消失。應穩定病人家屬的情緒,講解發病原因及特點,以及非手術治療注意事項。
20.患者男,19歲,肛管直腸疾病手術後出院。護士對其健康教育不正確的是[1分]
A.應保持排便通暢
B.養成每天定時排便習慣
C.不宜熱敷和肛門坐浴
D.多飲水,多吃蔬菜、水果等,不宜飲烈性酒及辛辣刺激性食物
E.適當運動,避免久站、久立或久蹲
參考答案:C
解析:
直腸肛管疾病排便不暢有關,應保持排便通暢。養成每天定時排便的習慣;多吃蔬菜、水果等粗纖維食物,不宜飲烈性酒及辛辣刺激性食物;長久站立或坐位工作者要堅持做做肛門括約肌鍛鍊。常做肛門坐浴。
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