2017護士資格考試高頻考點100條

為幫助各位考生順利通過2017護士資格考試，以下是本站小編搜索整理的關於2017護士資格考試高頻考點100條，供參考複習，希望對大家有所幫助!想了解更多相關信息請持續關注我們應屆畢業生考試網!

1.出血性疾病所致的腹痛特點：多在外傷後迅速發生，也見於肝癌破裂出血等;以失血表現為主，常致失血性休克，可有程度不同的腹膜刺激徵;腹腔積液l000ml以上可叩出移動性濁音;腹穿見不凝血液。

2.梗阻性疾病所致腹痛特點：起病較急，以陣發性絞痛為著;初期多無腹膜刺激徵。

3.絞窄性病變所致腹痛特點：病情發展迅速常呈持續性腹痛陣發性加劇或持續性劇痛;易出現腹膜刺激徵或發生休克;可有黏液血便或腹部侷限性固定濁音區等特徵性表現。

4.呼吸道以環狀軟骨為界分為上、下呼吸道。上呼吸道由鼻、咽、喉構成。氣管至終末的呼吸性細支氣管末端為下呼吸道。

5.肺通氣是指肺與外環境之間的氣體交換。肺換氣指肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換。

6.影響肺換氣的主要因素為呼吸膜的面積和彌散功能;肺通氣和肺血流的比例;呼吸膜兩側的氣體分壓差。

7.按吸氣性呼吸困難的輕重，將喉梗阻分為四度。

Ⅰ度：患者僅於活動後出現吸氣性喉鳴和呼吸困難，肺部聽診呼吸音及心率無改變。

Ⅱ度：於安靜時亦出現喉鳴和吸氣性呼吸困難，肺部聽診可聞喉傳導音或管狀呼吸音，心率加快。

Ⅲ度：除上述喉梗阻症狀外，患兒因缺氧而出現煩躁不安，口脣及指趾發紺，雙眼圓睜，驚恐萬狀，頭面部出汗，肺部呼吸音明顯降低，心率快，心音低鈍。

Ⅳ度：患兒漸顯衰竭、昏睡狀態，三凹徵可不明顯，面色蒼白發灰，肺部聽診呼吸音幾乎消失，僅有氣管傳導音，心律不齊，心音鈍、弱。

8.肺炎鏈球菌肺炎治療首選青黴素，抗生素療程一般為l4天或熱退後3天。

9.支氣管一肺組織感染和阻塞是繼發性支氣管擴張最常見的原因，如嬰幼兒時期患麻疹、百日咳、肺炎等。

10.支氣管擴張症狀：長期咳嗽和大量膿痰，常在晨起和夜間卧牀時加重，靜置後分為3層，上層為泡沫，中層為漿液，下層為膿性物和壞死組織。若合併厭氧菌感染，則呼吸和痰液均有臭味;反覆咯血為本病的特點。

11.麻醉牀目的：便於接受、護理麻醉手術後病人;保證病人安全、舒適，預防併發症;保護牀上用物不被血漬或嘔吐物等污染。

12.按順序排列住院病歷：體温單、醫囑單、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢驗檢查報告單、護理記錄單、住院病歷首頁、門診或急診病歷，填寫入院登記本、診斷小卡、牀尾卡或牀頭卡;進行人院評估，填寫入院護理評估單。

13.四人搬運法：適用於頸椎、腰椎骨折，或病情較重的病人。平車緊靠牀邊，大輪端靠牀頭，固定車閘。在病人腰、臀下鋪帆布兜或中單;甲在牀頭，托住病人頭、頸、肩部;乙站在牀尾，托住病人雙腿;丙和丁分別站在病牀和平車兩側，緊緊抓住帆布兜或中單四角。

14.主動卧位：病人根據自己的習慣，可隨意自主採取的卧位。

15.被動卧位：病人自身無改變卧位的能力，卧於被安置的卧位，常見於昏迷、極度衰弱、癱瘓等病人。

16.被迫卧位：病人意識清晰，有改變卧位的能力，但由於疾病、治療、或減輕痛苦的原因，被迫採取的卧位，如支氣管哮喘病人發作時，因呼吸困難而採取端坐卧位;膀胱鏡檢查時採取截石位等等。

17.頭低足高位：病人仰卧，枕頭橫立於牀頭，牀尾墊高l5～30cm。十二指腸引流。以利於膽汁引流。肺部分泌物引流，使痰液易於咳出。妊娠時胎膜早破，可減輕腹壓，降低羊水衝力，以防止臍帶脱垂。

18.頭高足低位：病人仰卧，枕頭橫立於牀尾，牀頭墊高l5～30cm。頸椎骨折病人進行顱骨牽引時，可利用人體重作為反牽引力。減輕顱內壓，以預防腦水腫。

19.外源性感染(又稱交叉感染)：是病人之間，病人與工作人員，病人與護理人員之.間的直接感染，或通過水、空氣、醫療設備等發生的間接感染。

20.內源性感染(又稱自身感染)：指病原體來自於病人自身所引起的感染。主要是指在病人體內或體表定植、寄生的正常菌羣，在人體的健康狀況不佳、免疫功能受損、正常菌羣移位時，以及抗生素的不合理應用等，引起的感染。

21.清潔：指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機物，即去除和減少微生物，並非殺滅微生物。

22.消毒：指用物理或化學方法清除或殺滅除芽胞以外的所有病原微生物，使其達到無害化的過程。

23.滅菌：指用物理或化學方法去除或殺滅全部微生物的過程。包括致病和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子。滅菌必須達到完全無菌。

24.燃燒法：常用於無保留價值的污染物品，如;污染紙張，帶膿性分泌物的敷料，廢棄物及病理標本等;某些金屬器械、搪瓷類物品急用時及微生物實驗室接種環的消毒滅菌也可用燃燒法。鋭利刀剪禁用此法，以免鋒刃變鈍。使用時，可直接點燃或在焚燒爐中焚燒;金屬器械可在火焰上燒灼20秒;搪瓷類容器可倒人少量95%～l00%乙醇，轉動容器使其分佈均勻，然後點火燃燒至火焰熄滅。

25.煮沸消毒法：適用於耐濕、耐高温的物品，如：金屬、搪瓷、玻璃及橡膠類等，不能用外科手術器械的消毒。消毒方法是將物品刷洗乾淨後，全部浸沒在水中，加熱。消毒時間從水沸騰後算起，中途另加物品，則再次水沸騰後重新計時。

26.使用六步洗手法：掌心相對手指併攏相互搓擦，手心對手背搓擦，掌心相對手指交叉搓擦，手握大拇指搓擦，彎曲各指關節搓擦，指尖在掌心搓擦，持續15秒。注意指甲、指縫、拇指、指關節等處;打開水龍頭，流水衝淨雙手;關閉水龍頭，用紙巾或毛巾擦乾雙手或在幹手機上烘乾雙手。

27.淋浴和盆浴目的：去除污垢，保持皮膚清潔，使病人舒適，使肌肉放鬆;促進皮膚血液循環，增強排泄功能，預防皮膚感染及壓瘡等併發症;觀察全身皮膚有無異常。

28.壓瘡指局部組織長期受壓、血液循環障礙，持續缺血、缺氧、營養不良而致的組織潰爛壞死，又稱為壓力性潰瘍。

29.壓瘡好發部位，仰卧位：好發於枕骨粗隆處、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等，最常發生於骶尾部;俯卧位：好發於面頰、耳廓、肩峯、髂前上棘、肋緣突出部、膝前部、足尖等處;側卧位：好發於耳廓、肩峯、肋骨、髖部、膝關節內外側、內外踝等處;坐位：發生於坐骨結節處。

30.發熱程度(以口腔温度為標準)：(1)低熱：體温37.3～38.0℃。(2)中等度熱：體温38.1～39.0℃。(3)高熱：體温39.1～41℃。(4)超高熱：體温在41℃以上。

31.安靜狀態下，正常成人的脈率為60～100次/分。正常情況下，脈率與心率是一致的。

32.正常成人的呼吸頻率為16～20次/分，正常呼吸表現為節律規則，均勻無聲;不費力。

33.安靜狀態下，正常成人收縮壓90～139mmHg(12.0～18.5kPa)，舒張壓60～89mmHg(8.O～11.8kPa)，脈壓30～40mmHg(4.0～5.3kPa)。

34.影響飲食的因素包括生理因素、心理因素、病理因素和社會文化因素。

35.鼻飼法是將胃管經一側鼻腔插入胃內，經管灌注流質食物、水分及藥物的方法。

36.冷療的'作用：控制炎症擴散，適用於炎症早期，減輕疼痛，減輕由於組織充血、腫脹而壓迫神經末梢所引起的疼痛;冷可減輕局部充血或出血。常用於鼻出血、扁桃體摘除術後、局部軟組織損傷早期的病人;冷直接與皮膚接觸可降低體温。

37.吸氧適應證：動脈血氧分壓(PaO2)正常值為10.6～13.3kPa，當病人Pa02低於6.6kPa時，應給予吸氧。常見於呼吸系統疾患，心功能不全，各種中毒引起的呼吸困難，昏迷病人和某些外科手術後病人等。

38.口腔温度以藍“●”表示，腋下温度以藍“×”表示，直腸温度以藍“○”表示。

39.循環系統由心臟、血管和調節血液循環的神經體液裝置組成。

40.循環系統的血管分動脈、毛細血管和靜脈3類。動脈的主要功能為輸送血液到組織器官，又稱“阻力血管”。毛細血管是血液與組織液進行物質交換的場所，又稱“功能血管”。靜脈的主要功能是彙集從毛細血管來的血液。將血液送回心臟，其容量大，故又稱“容量血管”。阻力血管與容量血管對維持和調節心功能有重要作用。

41.心功能分級：Ⅰ級，體力活動不受限制;Ⅱ級，體力活動輕度受限，日常活動可引起乏力、氣急、心悸;Ⅲ級，體力活動明顯受限，稍事活動即引起乏力、氣急、心悸;Ⅳ級，體力活動重度受限，休息時亦乏力、氣急、心悸。

42.洋地黃中毒導致的緩慢性律失常應該給予阿托品治療。洋地黃中毒導致的快速心律失常首選應用利多卡因或苯妥英鈉治療。

43.成人竇性心率在l00～150次/min_，稱竇性心動過速;成人竇性心率<60次/min，稱竇性心動過緩。

44.常見的先天性心臟病分類

(1)左向右分流型(潛伏青紫型)：室間隔缺損、房間隔缺損和動脈導管未閉。其中室間隔缺損最常見。

(2)右向左分流型(青紫型)：法洛四聯症、大血管錯位。為先天性心臟病最嚴重的一種。

(3)無分流型(無青紫型)：肺動脈狹窄、主動脈縮窄和右位心。

45.服用洋地黃藥物的時候應注意

(1)服用前測量脈搏或心率1min，若年長兒<70次/分，嬰幼兒<90次/分時應及時報告醫生。

(2)不能與其他藥液同時服用，以免發生藥物的相互作用而引起中毒。

(3)用藥後監測心率和心律，注意心力衰竭表現是否改善。

(4)應用利尿藥物時，應注意水電解質的平衡，防止低鉀誘發藥物中毒。應多進食富含鉀的食物如香蕉、橘子等，暫停進食鈣含量高的食物。

(5)密切觀察，如出現心臟反應(心律失常)、消化道反應(噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉)、神經系統反應(頭暈頭痛、視力模糊)等，提示可能是藥物中毒反應，應及時報告醫生。

46.高血壓急症的治療，降壓治療應首選硝普鈉。

47.急性心梗特徵性心電圖改變：病理性Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置。

48.急性心梗心肌標誌物檢測：肌酸磷酸激酶出現最早、恢復最早;肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)診斷特異性高;血清肌鈣蛋白T(TnT)和肌鈣蛋白I(TnI)對評估心肌梗死的特異性最高。

49.病毒性心肌炎以腸道和呼吸道病毒感染常見，尤其是柯薩奇病毒B最常見。

50.心包摩擦音是纖維蛋白性心包炎的典型體徵，多位於心前區，以胸骨左緣第3、4肋間最為明顯，坐位時身體前傾、深吸氣或將聽診器胸件加壓更易聽到。心前區聽到心包摩擦音即可作出心包炎的診斷。