2017年臨牀執業醫師考試藥理學試題及答案

1.急性肺水腫、腦水腫的首選藥物是：

A.磺酰胺

B.呋喃苯胺酸

C.甘露醇

D.A和C

E.B和C

2. 呋塞米治療輕度充血性心力衰竭的主要作用機制是：

A. 抑制Na+-K+-ATP酶

B. 抑制Na+-K+-2Cl-　協同轉運載體

C. 抑制Na+-Cl-　協同轉運載體

D. 抑制Cl-轉運載體

E. 抑制Ca2+轉運載體

3. 下表是5種利尿藥治療劑量對尿中離子濃度的影響結果，其中，最有可能是呋噻米的藥物是：

藥物 Na+ Cl- K+ Ca2+ HCO3- Mg2+

A. + + + - ± +

B. + + + - 0 +

C. + + + + 0 +

D. + + - 0 + 0

E. + - + 0 + 0

+，增加;-，降低;0，無變化;±，劑量依賴性增加。

4. 對慢性充血性心力衰竭的患者，下列利尿藥物中儘量避免使用的是：

A. 磺酰胺

B. 甘露醇

C. 阿米洛利

D. 依他尼酸

E. 螺內酯

5. 下列利尿藥中，對地高辛與心肌組織Na+-K+-ATP酶結合抑制作用最大的是：

A. 阿米洛利

B. 甘露醇

C. 磺酰胺

D. 依他尼酸

E. 乙酰唑胺

6. 35歲腎結石男性患者，尿鈣明顯增高，血鈣及甲狀旁腺激素水平正常，選擇下列何種藥物治療較好：

A. 呋噻米

B. 磺酰胺

C. 氨苯蝶啶

D. 乙酰唑胺

E. 甘露醇

7. 一高血壓患者，用直接擴血管藥治療時，為使治療效果更好，最好合用下列那種利尿藥

A. 乙酰唑胺

B. 氨苯蝶啶

C. 螺內酯

D. 甘露醇

E. 磺酰胺

8. 哪種利尿藥不宜與卡那黴素合用?

A. 氨苯蝶啶

B. 螺內酯

C. 氨米洛利

D. 磺酰胺

E. 乙酰唑胺

9. 關於螺內酯的敍述，正確的是

A. 在肝臟生物轉化後失去活性

B. 與胞漿中受體結合

C. 利尿作用比磺酰胺效果強

D. 通過抑制醛固酮的合成發揮利尿作用

E. 抑制腎小管遠曲小管近端Na+的再吸收

10. 使用下列哪種藥物可能引起高血糖、高尿酸血癥和高血鎂

A. 氨苯蝶啶

B. 螺內酯

C. 呋喃苯胺酸

D. 磺酰胺

E. 環戊甲噻嗪

11. 噻嗪類利尿藥不用於下列哪種水腫

A. 慢性充血性心力衰竭引起的水腫

B. 糖皮質激素引起的水腫

C. 高血壓所致的水腫

D. 腹水

E. 青光眼

12.可加速毒物排泄的藥物是

A. 噻嗪類

B. 布美他尼

C. 氨苯蝶啶

D.乙酰唑胺

E.甘露醇

13.能降低眼內壓用於治療青光眼的藥物是

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.螺內酯

D.氯苯蝶啶

E.磺酰胺

14.可用於治療尿崩症的利尿藥是

A.呋塞米

B.甘露醇

C.磺酰胺

D.氯苯蝶啶

E.乙酰唑胺

15.對腦水腫病人靜注50%高滲葡萄糖的主要目的是

A.補充能量

B.使腦組織脱水

C. 增加血容量,防止休克

D.滲透性利尿

E.保護腦細胞, 減慢腦死亡

16. 關於氨苯蝶啶的敍述正確的是

A.競爭性拮抗醛固酮受體

B.代謝產物沒有活性

C　抑制遠曲小管和集合管對K+的分泌及Na+的重吸收

D.利尿作用比磺酰胺效果強

E. 對切除腎上腺的動物沒有利尿作用

17.強效利尿藥中利尿作用效能最高的`藥物是

A.呋塞米

B.吡咯他尼

C. 依他尼酸

D.阿佐塞米

E. 布美他尼

18. 關於吲達帕胺，錯誤的是

A.主要作用於髓袢升支粗段皮質部和遠曲小管初段

B.利尿作用比磺酰胺弱

C　利尿時對K+影響較噻嗪類小

D.對血糖無明顯影響

E. 對血脂無明顯影響，可替代噻嗪類利尿藥治療伴高血脂的高血壓病人

19. 呋塞米不用於下列哪種疾病的治療

A. 急性肺水腫和腦水腫

B. 急性腎功能衰竭

C. 高尿酸血癥

D. 巴比妥類藥物中毒

D.高血壓危象

20.關於噻嗪類利尿藥，錯誤的是

A.屬中等強度的利尿藥

B.影響尿液的濃縮和稀釋過程

C　是治療高血壓的基礎藥物

D.有抗利尿作用

E. 大劑量長期應用可引起高血糖、高血脂

　　【參考答案】

1.E 2.B 3.C 4.B 5.A 6.B 7.E 8.C 9.B 10.D

11.E 12.B 13.E 14.C 15.B 16.C 17.E 18.B 19.C 20.B