2016年執業藥師高頻考點:藥物的配伍變化
距藥師考試還剩37天,為幫助考生更好複習,yjbys小編為大家分享執業藥師高頻考點:藥物的配伍變化、配伍禁忌和配伍變化如下,一起來學習吧!
2013年—2015年西藥專業知識(一)真題中藥物的配伍變化的分值,結果如表。
2015年 | 2014年 | 2013年 | |
藥物的配伍變化 | 3 | 1 | 4 |
由此可見,藥物的配伍變化部分歷年都是考點頻繁分佈的章節。
藥物的配伍目的主要包括四個:(1)利用協同作用,以增強療效。如複方乙酰水楊酸片、複方降壓片等。乙酰水楊酸與對乙酰氨基酚、咖啡因聯合使用。(2)提高療效,減少副作用。(3)利用藥物間的拮抗作用以克服某些藥物的毒副作用,如用嗎啡鎮痛時常與阿托品配伍,以消除嗎啡對呼吸中樞的抑制作用等。(4)預防或治療合併症。
配伍變化包括物理、化學和藥理學三個方面的配伍變化,如下圖。
配伍變化的類型 | 1.物理配伍變化及引發原因 | (1)溶解度改變 |
2.化學配伍變化及引發原因 | (1)變色 (6)產生有毒物質 | |
3.藥理學的.配伍變化 | (1)協同作用 |
西藥專業知識(一)藥物的配伍變化最近3年的真題,其中物理配伍變化(2015-B型題、2014-X型題、2013-X型題),化學配伍變化(2013-B型題、2014-X型題、2015-B型題)3年均有考查。
現將藥物配伍變化的高頻考點總結如下:
配伍變化目的
配伍變化
配伍變化的例子
2015年真題-B型題
A.藥理學的配伍變化
B.給藥途徑的變化
C.適應症的變化
D.物理學的配伍變化
E.化學的配伍變化
1.將氯黴素注射液加入5%葡萄糖注射液中,氯黴素從溶液中析出
2.多巴胺加入5%碳酸氫鈉溶液中逐漸變粉紅色
3.異煙肼合用香豆素類藥物抗凝血作用增強
【答案】DEA
【解析】本題考查的是配伍變化,將氯黴素注射液加入5%葡萄糖注射液中,氯黴素從溶液中析出,是由於溶解度的改變,因此事物理學的配伍變化;多巴胺加入5%碳酸氫鈉溶液中逐漸變粉紅色,發生了變色反應,因此是化學的配伍變化;異煙肼合用香豆素類藥物抗凝血作用增強,是藥理作用的增強,因此是藥理學的配伍變化,答案選D、E、A。
2014真題-X型題
屬於藥物製劑的物理配伍變化的有
A.結塊
B.變色
C.產氣
D.潮解
E.液化
【答案】ADE
【解析】物理配伍變化包括1.溶解度改變:某些溶劑性質不同的製劑相互配合使用時,常因藥物在混合後的溶液體系中的溶解度較小而析出沉澱。2.潮解、液化和結塊:①混合物的臨界相對濕度下降而吸濕 ②形成低共熔混合物。3.分散狀態或粒徑變化乳劑、混懸劑中分散相的粒徑變粗,或聚結或凝聚而分層或析出。
2013真題-B型題
A.變色
B.沉澱
C.產氣
D.結塊
E爆炸
1.高錳酸鉀與甘油混合研磨時,易發生
2.生物鹼與猛酸溶液配伍,易發生
3.水楊酸與鐵鹽配伍,易發生
【答案】EBC
【解析】發生爆炸:大多數強氧化劑與強還原劑配伍使用引起。如氯化鉀與硫、高錳酸鉀與甘油、強氧化劑與蔗糖或葡萄糖等藥物混合研磨時可能發生爆炸。pH改變產生沉澱;由難溶性鹼或酸製成的可溶鹽。它們因pH值的改變而產生沉澱,如水楊酸鈉或苯巴比妥鈉水溶液因水解遇酸或酸性藥物後,會析出水楊酸或巴比妥酸。生物鹼可溶性鹽與鹼或鹼性藥物後會析出難溶性。含酚羥基的藥物與鐵鹽相遇顏色變深。因此答案為EBC。
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