中醫助理醫師中醫診斷學模擬題及答案

　　X型題

1.神具體反映在人的( )

A.目光 B.面色 C.表情 D.言語 E.體態

2.面色青主( )

A.寒證 B.痛證 C.瘀證 D.驚風 E.腎虛

3.形瘦顴紅皮膚乾枯的病人，多見於( )

A.氣虛 B.陰血不足 C.痰盛 D.火旺 E.陽虛

4.望發可以判斷( )

A.肝的病變 B.腎氣充足與否 C.津液的盛衰 D.精血的盛衰 E.肺氣的.盛衰

5.稱耳為"宗脈"所聚是因( )

A.手少陽經脈入耳中 B.手太陽經行耳之前後 C. 足少陽經脈入於耳

D.足太陽經脈到達耳 E.足陽明經行於耳之前

6.望咽喉主要可以診斷哪些臟腑的病變( )

A.心 B.肺 C.胃 D.肝 E.腎

7.正常舌象應具有的特點是( )

A.舌體靈活自如 B.胖瘦適中 C.質淡紅苔薄白 D.濕潤而滑 E.榮潤有神

8.舌生芒刺的臨牀意義可以是( )

A.胃脘食滯 B.熱入營血 C.肝膽火盛 D.氣分熱極 E.心火亢盛

9.舌體強硬的主病為( )

A.熱入心包 B.痰濁內阻 C.中風 D.高熱傷津 E.熱擾心神

10.黃苔可見於( )

A.熱證 B.寒證 C.虛證 D.裏證 E.表證

11.剝苔的形成機理是( )

A.氣血兩虧 B.胃氣大傷 C.胃陰枯竭 D.中氣下陷 E.痰熱濕濁內阻

12.臨牀上脾虛濕阻病人可見( )

A.黑苔 B.舌體胖嫩 C.舌淡紫 D.苔白膩 E.舌邊有齒痕

13.痿軟舌的主病是( )

A.陰虧已極 B.熱灼津傷 C.氣血俱虛 D.肝風內動 E.痰熱阻絡

14.以下小兒食指脈絡變化可提示病危的是( )

A.絡脈達於命關 B.絡脈浮現明顯 C.絡脈變粗

D.絡脈色紫黑 E.絡脈透關射甲

15.唾多而黏，多因( )

A.胃中積冷 B.宿食積滯 C.水濕停留 D.腎虛水泛 E.脾失健運

16.癤的特點是( )

A.患處形小而圓 B.部位表淺 C.麻木或發癢 D.容易化膿 E.膿潰即愈

　　參考答案：

1.A B C D E 答案分析：神，具體反映在人的目光、面色、表情、神識、言語、體態等方面，這是望神的主要內容。

2.A B D C 答案分析：小兒於眉間、鼻樑、口脣四周出現青灰色，是驚風先兆或發作。寒、痛、瘀面色多見青白、青紫或青黑晦暗。由於外感寒邪，寒性凝滯，氣血不暢;或陽氣虧虛，氣血瘀滯，經脈不利。"不通則痛"，臨牀多伴有疼痛。

3.B D 答案分析：陰血不足，筋骨肌肉皆失所養，日久可見形體消瘦，皮膚乾枯失潤;陰虛火旺，虛火上擾則顴紅。

4.B D 答案分析：腎藏精，其華在發，發又為血之餘。故頭髮色黑潤澤濃密者，是腎氣充盛，精血充足的表現。頭髮稀疏，色黃乾枯者，是腎氣虧虛，精血不足所致。

5.A B C D E 答案分析：手足少陽、手足太陽及足陽明經入於耳或環繞其周圍，故耳稱為"宗筋之所聚"。

6.B C E 答案分析：喉為肺之門户，咽內通於胃，腎之經脈循咽喉，故望咽喉可知肺胃與腎之病變。

7.A B C E 答案分析：正常舌象為淡紅舌薄白苔，表現為：舌質柔軟，活動自如，舌色淡紅，榮潤有神;舌苔薄白均勻，乾濕適中。

8.B C E 答案分析：舌生芒刺常因臟腑熱盛，熱入營血，營熱鬱結充斥舌絡所致。若舌尖有芒刺，為心火亢盛;舌邊有芒刺，屬肝膽火盛。

9.A B C D E 答案分析：熱入心包，擾及神明，舌竅不利;或痰濁、痰熱內結，閉竅阻絡，舌失其主;或肝風挾痰，上阻舌絡;舌色紅幹而強硬，多為熱盛傷津;若舌強語謇，口舌歪斜者，常見於中風病。

10.A B C D E 答案分析：黃苔的形成，是因病邪入裏化熱，臟腑內熱，胃氣夾邪熱上泛薰灼，導致苔色變黃。一般主裏證、熱證，也可見於表證、虛證和寒證。如苔薄淡黃，也可見於外感風熱表證;舌淡胖嫩苔黃滑潤者，多是陽虛水濕不化。

11.B C E 答案分析：剝落苔的形成，是因胃氣匱乏不得上蒸於舌，或胃陰枯涸不能上潮於口所致。若痰熱濕濁內阻者，出現剝苔，則是邪氣漸退，而胃陰耗傷之象。

12.B D E 答案分析：多因脾陽虛，水濕停聚，或濕聚成痰飲，阻滯舌絡而致舌淡白胖嫩，邊有齒痕;陽虛水停 阻遏陽氣，則舌苔白膩。

13.A B C 答案分析：痿軟舌多由陰血虧虛，舌肌失養所致。舌淡白而漸痿者，屬氣血兩虧;舌紅絳而漸痿者，屬肝腎陰虧已極;新病舌乾紅而暴痿，是熱灼津傷。

14.A D E 答案分析：絡脈顯現於風關者，是邪氣入絡，示邪淺病輕;若見絡脈透過風關至氣關者，是邪氣入經，主邪深而病重;絡脈過氣關達命關時，是邪氣入髒，邪陷病危之兆;若絡脈透過風、氣、命三關直達指尖，稱"透關射甲"，提示病情兇險，預後不佳。色澤變化亦反映病情輕重，色紫黑者主血絡鬱閉，為病重之象。

15.A B C 答案分析：唾為腎之液，亦與脾胃相關。故唾液分泌量的變化常與腎、胃功能失調有關。唾多而粘，多因胃中積冷、宿食、濕停等，致胃氣上逆而多唾。

16.A B D E 答案分析："癤"的特點是：患處形小而圓，生於皮膚淺表，紅腫熱痛不甚，容易化膿，膿潰即愈。而麻木或發癢屬"疔"的特徵。