2017年中醫執業藥師《婦科疾病治療》複習筆記

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細目一：常用內治法

細目二：常用外治法

細目三：中醫婦科急症治療

細目一：常用內治法

　　1.調補臟腑

(1)滋腎補腎

(2)疏肝養肝

(3)健脾和胃

　　2.調理氣血

(1)理氣法

(2)調血法

3.温經散寒

4.利濕除痰

5.調治衝任督帶

6.調養胞宮

7.調控腎-天癸-衝任-胞宮生殖軸

補腎益氣常用的`代表方劑是：

A.壽胎丸

B.六味地黃丸

C.右歸丸

D.真武湯

E.五苓散

[答疑編號2615010210]

【正確答案】A

脾氣虛弱，中氣下陷，衝任不固導致胎、產、崩、傷諸病，常用代表方是：

A.香砂六君子湯

B.歸脾湯

C.補中益氣湯

D.八珍湯

E.十全大補湯

[答疑編號2615010211]

【正確答案】C

婦科養血柔肝法，最常用的代表方是：

A.四物湯

B.逍遙散

C.一貫煎

D.調肝湯

E.定經湯

【正確答案】C

【習題】

下列哪項不是婦科常用治法(　)

A.活血化瘀

B.補益氣血

C.解毒殺蟲

D.峻下逐水

E.理氣行滯

【正確答案】D

A2

患者，女，37歲。產後崩漏不止，出血量多，色淡質稀，面色蒼白，少氣懶言，倦怠乏力，手足不温，納呆，便溏，脈沉弱。中醫診斷為崩漏，西醫診斷為功能性子宮出血。應首先進行(　)

A.辨識病證，止血急救

B.辨證論治，益氣健脾

C.辨證論治，温補腎陽

D.辨證論治，活血止血

E.辨證論治，補益氣血

【正確答案】A

細目二：常用外治法

1.坐浴

2.外陰、陰道沖洗

3.陰道納藥

4.貼敷法

5.宮腔注入

6.肛門導入

7.中藥離子導入

8.介入治療

婦科外治法不常用於(　)

A.帶下病

B.陰癢

C.陰挺

D.陰瘡

E.月經病

[答疑編號2615010215]

【正確答案】E

　　細目三：中醫婦科急症治療

　　一、血崩證

婦科血崩證是指以陰道急劇而大量出血為主證者。可由崩漏、功能失調性子宮出血類月經病，或墮胎、小產、滋養細胞疾病、前置胎盤、顯性出血性胎盤早剝等妊娠疾病，或產後血崩、晚期產後出血，或子宮肌瘤尤其是子宮黏膜下肌瘤、子宮頸癌、子宮內膜癌等多種中西醫婦科疾病引起。

　　二、急腹證

對於急性下腹痛者，在採取急以緩解疼痛的止痛法之前，必須做好診斷與鑑別診斷，切不可隨意使用鎮痛劑，以免掩蓋病情，造成誤診。

　　三、高熱證

高熱，通常指體温升高達39℃以上者。

對高熱證的處置，首應明確診斷，辨證求因或儘快查出病原體或作出病原學診斷，但“退熱”是當務之急。

　　四、厥脱證

是指厥證併發脱證而並稱者，是一種以突然昏倒、不省人事、面脣蒼白、四肢厥冷或大汗淋漓、脈微欲絕為主要表現的危急重症，與西醫學的休克相類。它常繼發於婦科急性血崩、急性下腹痛或高熱證之後。

下列有關中醫婦科急腹症的描述錯誤的是(　)

A.明確診斷

B.做好鑑別診斷

C.及早應用鎮痛藥

D.辨證用藥

E.可以鍼灸治療

【正確答案】C

對於中醫婦科高熱證當務之急，哪項處理錯誤(　)

A.明確診斷

B.辨證論治

C.退熱

D.應用大劑量抗生素

E.辨證求因

【正確答案】D