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2017公共衞生執業助理醫師知識複習題

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2017公共衞生執業助理醫師知識複習題

  【A型題】

1.在檢驗某因素與某疾病的因果聯繫時,下列哪種觀察法最有效

A.現況調查

B.生態學研究

C.病例報告

D.前瞻性隊列研究

E.實驗性研究

2.前瞻性隊列研究與流行病學實驗的根本區別是

A.是否人為控制研究條件

B.是否設立對照組

C.是否進行顯著性檢驗

D.是否在現場人羣中進行

E.是否檢驗病因假設

3.與病例對照研究比較,前瞻性隊列研究最明顯的優點是

A.用於探討疾病的發病因素

B.疾病與病因的時間順序關係明確,利於判斷因果聯繫

C.適用於罕見病的研究

D.有利於減少失訪偏倚

E.設立對照組

4.隊列研究的最大優點是

A.對較多的人進行較長時間的隨訪

B.發生偏倚的機會少

C.較直接地驗證病因與疾病的因果關係

D.控制混雜因子的作用易實現

E.研究的結果常能代表全人羣

5.在一份有關膀胱癌與吸煙關係的前瞻性隊列研究中,發現男性吸煙者膀胱癌發病率為48.0/10萬,不吸煙者為25.4/l0萬,其相對危險度為

A.1.89 B.22.6/10萬 C.48.0

D.0.0048 E.無法計算

6.採用與題5相同的資料,其歸因危險度為

A.22.6/10萬 B.1.89 C.48.0

D.0.00048 E.無法計算

7.採用與題5相同的資料,其其歸因危險度百分比為

A.52.92% B.47.08% C.88.98%

D.43.04% E.無法計算

8.評價一個致病因子的公共衞生意義,宜選用

A.歸因危險度

B.相對危險度

C.特異度

D.歸因危險度百分比

E.人羣歸因危險度

9.前瞻性隊列研究最初選擇的隊列應由下列哪種人員組成

A.患該病的人

B.患該病和未患該病的人

C.暴露和不暴露欲研究因素的人

D.具有該病家族史的人

E.不具有欲研究因素的人

10.在進行隊列研究時,隊列必須

A.有相同的出生年代

B.經過相同的觀察期限

C.居住在共同地區

D.暴露於同種疾病

E.有共同的疾病史

11.下列哪項指標可對患某病的危險進行測量

A.發病率乘以該病的平均病程

B.發病率

C.患病率

D.發病率除以患病率

E.患病率乘以該病的平均病程

12.某因素和某疾病間聯繫強度的最好測量可藉助於

A.潛伏期

B.傳染期

C.相對危險度

D.整個人羣的發病率

E.以上都不是

13.關於相對危險度的敍述,下列哪項是正確的

A.不是流行病學病因調查的測量指標

B.在估計公共衞生措施的影響時比特異危險度更有用

C.在調查特定疾病的病因時比歸因危險度更有用

D.無效假設值為零

E.以上都不是

14.關於前瞻性隊列研究基本特徵的敍述,下列哪項最恰當

A.調查者必須在研究人羣發病或死亡發生前就開始研究,同時確定暴露狀況

B.調查者必須根據疾病或死亡發生前就已存在的暴露因素對研究人羣加以分組,並能發現該人羣中的新發病例或死亡人數

C.調查者必須在研究開始時就分清人羣隊列

D.調查者必須選擇病例和對照,並測量暴露

E.調查者必須比較隊列中暴露組和非暴露組的發病率

15.在Framingham研究的最初檢查中,人們發現30~44歲男女兩組人羣的冠心病患病率均為5%,那麼該年齡組男女兩性具有發生冠心病同等危險的結論是

A.正確的

B.不正確的,因為沒有區分發病率和患病率

C.不正確的,因為當要求用率來支持這一推論時卻採用了百分比

D.不正確的,因為沒有識別可能的隊列現象

E.不正確的,因為沒有對照組

16.隊列研究的主要目的是

A.描述疾病分佈特徵,尋找病因線索

B.探討暴露組與非暴露組的發病情況及其差別,並檢驗或驗證病因假説

C.探討干預措施在干預組與非干預組的效果及差別,評價干預效果

D.探討病例組與對照組之間對某些因素暴露的差別,檢驗病因假説

E.描述疾病組與對照組的分佈特徵,進行臨牀比較

17.隊列研究屬於

A.實驗性研究

B.相關性研究

C.描述性研究

D.分析性研究

E.理論性研究

18.相對危險度

A.是暴露比之於未暴露情況下增加超額疾病的`數量

B.是非暴露組與暴露組發病或死亡危險之差的絕對值

C.是非暴露組發病或死亡的危險為暴露組的多少倍

D.比特異危險度更具有病因學意義

E.比特異危險度更具有疾病預防和公共衞生意義

19.衡量某因素和某疾病間聯繫強度的最好指標是

A.總人羣中疾病的發生率

B.暴露者中疾病的發生率

C.因素的流行率

D.相對危險度

E.特異危險度

20.以醫院為基礎的病例對照研究相比,隊列研究的主要優點是

A.能夠明確因果聯繫

B.易於獲得更具代表性的總體

C.易於獲得非暴露組的觀察對象

D.可直接估計所研究疾病的發生率

E.省錢、省時

21.在隊列研究中,調查對象應選擇

A.在有該種疾病者中,選擇有、無某種暴露的兩組人羣

B.在有該種疾病者中,選擇有某種暴露的為—組;在無該種疾病者中,選擇無某種暴露的為另—組

C.在無該種疾病者中,選擇有某種暴露的為—組;在有該種疾病者中,選擇無某種暴露的為另一組

D.在無該種疾病者中。選擇有、無某種暴露的各為—組

E.任選有、無暴露的兩組人羣

22.下列有關隊列研究的説法正確的是

A.當研究的危險因子暴露較普遍時,暴露組應從暴露率較高的人羣中選擇

B.當研究的危險因素暴露較普遍時,暴露組應從一般人羣中選擇

C.當研究的危險因子暴露並不普遍時,暴露組應從一般的人羣中選擇

D.選擇暴露組時,不必考慮暴露因素在人羣中的分佈情況

E.以上都不是

23.最不適合作為隊列研究的人羣是

A.一個地區—定年齡組的全部人口

B.暴露於某一危險因子的人羣

C.醫療就診和隨訪觀察方便的人羣

D.志願者

E.有某種暴露的職業人羣

24.進行隊列研究時比較的方法有

A.暴露組與非暴露組比較

B.隊列內部按照暴露程度比較

C.與全人羣的率比較

D.A+C

E.A+B+C

25.特異危險度是

A.暴露組的發病率或死亡率與未暴露組的率之比

B.暴露組的發病率或死亡率與未暴露組的率之差

C.病例組有某因素的比例與對照組有該因素的比例之比

D.病例組有某因素的比例與對照組有該因素的比例之差

E.以上都不是

26.關於隊列研究的敍述,下列哪項是錯誤的

A.研究的暴露是人為給予的

B.不適用於罕見病

C.設立對照組

D.因果現象發生的時間順序合理

E.可以瞭解疾病的自然史

27.前瞻性隊列研究與歷史性隊列研究的主要不同點在於

A.前者為隨訪研究,後者為橫斷面研究

B.前者研究對象進入隊列的時間是即時的,後者為過去的

C.前者為由因及果的研究,後者為由果及因的研究

D.前者設立對照組,後者不設對照組

E.前者有失訪,後者沒有

28.人羣疾病的自然史研究,可見於下列哪項研究

A.病例對照研究

B.實驗研究

C.橫斷面研究

D.隊列研究

E.類實驗研究

29.隊列研究中最重要的偏倚是

A.住院偏倚

B.轉診偏倚

C.回憶偏倚

D.混雜偏倚

E.失訪偏倚

30.混雜因素是指

A.影響研究結果判斷的因素

B.影響統計處理的因素

C.與所研究的疾病和對研究因子的暴露都有聯繫的因素

D.與所研究的疾病有關的因子

E.與所研究的暴露有關的因子

31.在隊列研究中,對關聯強度進行統計學檢驗的無效假設是

=0 =1 >l <1 >0

32.與病例對照研究相比,隊列研究的優點是

A.更適合採取雙盲法

B.對研究對象進行了前瞻性的隨訪觀察,因此無需矯正混雜因素

C.更適合用卡方檢驗進行統計分折

D.既可獲得相對危險度,又可獲得特異危險度

E.適用於暴露常見而疾病罕見的情況

33.下列哪種説法為雙向性隊列研究設計的特點

A.在回顧性隊列研究的基礎上進行前瞻性隊列研究

B.因為研究設計中包括回顧性研究,因此不能做出病因推斷

C.需長期隨訪,研究代價太高,因此不實用

D.易控制潛在的混雜因子

E.通常省時、省力

34.關於隊列研究的敍述,下列哪項是錯誤的

A.相對危險度等於暴露組發病率除以非暴露組發病率

B.歸因危險度等於暴露組發病(死亡)率減去非暴露組發病(死亡)率

C.在隊列研究中不可能存在混雜偏倚

D.隊列研究可計算疾病的發病率

E.一般認為隊列研究具有較強的檢驗病因假設的能力

35.關於相對危險度,下列敍述哪項不正確

A.相對危險度的取值範圍在0~∞之間

B.相對危險度等於l,説明暴露與疾病無聯繫

C.相對危險度為0.001時,比相對危險度為1.1時的聯繫強度更弱

D.相對危險度小於1,説明其間存在負聯繫

E.相對危險度大於1,説明其間存在正聯繫

36.下述哪項不是隊列研究的特點

A.可直接計算髮病率

B.多數情況下要計算人年發病(死亡)率

C.多用於罕見病

D.每次調查能同時研究幾種疾病

E.因素可分為幾個等級,以便計算劑量-反應關係

37.做隊列研究時,下列哪項不應作為隊列選擇的條件

A.應選擇暴露情況容易查明者

B.便於隨訪

C.穩定

D.年齡較大

E.暴露者比例較高

38.關於分析性研究的敍述,下列哪項是錯誤的

A.隊列研究中,相對危險度等於暴露組發病率除以非暴露組發病率

B.病例對照研究中,相對危險度等於病例組發病率除以對照組發病率

C.病例對照研究中,可用比值比估計相對危險度

D.特異危險度等於暴露組死亡(發病)率減去非暴露組死亡(發病)率

E.病例對照研究中,成組資料與匹配資料的效應測量值的計算公式不同

39.關於分析性研究的敍述,下列哪項是錯誤的

A.隊列研究的結果判定因果聯繫的能力更大

B.病例對照研究的結果只能初步驗證一些病因線索

C.隊列研究的預期發病率的大小影響樣本量

D.病例對照研究的人羣暴露率能影響所需樣本量

E.從特殊職業的人羣研究得到的結果,能外推到其他人羣和較大的人羣

40.下列哪項不是回顧性隊列研究的特點

A.比前瞻性隊列研究節省人力和物力

B.研究開始時所研究的疾病已發生

C.需要隨訪的時間比前瞻性隊列研究短

D.研究觀察的方向是前瞻性的

E.驗證病因假設的能力不及病例對照研究

41.某項隊列研究得出的相對危險度為1.5,95%的可信限為1.1~2.8,下列哪種説法不正確

A.該暴露因素是危險因素

B.暴露組的發病危險是對照組的1.5倍

C.暴露組的發病危險比對照組高

D.暴露與疾病的關聯為正關聯

E.歸因危險度為28%

42.在一項隊列研究中,計算出某研究因素RR值的95%的可信區間為0.2~1.8,那麼該研究因素可能為

A.危險因素

B.保護因素

C.混雜因素

D.無關因素

E.以上均不是

43.在一項隊列研充中,計算出某研究因素RR值的95%的可信區間為2.2~4.8,那麼該研究因素可能為

A.危險因素

B.保護因素

C.混雜因素

D.無關因素

E.以上均不是

44.在—項隊列研究中,計算出某研究因素RR值的95%的可信區間為0.2~0.8,那麼該研究因素可能為

A.危險因素

B.保護因素

C.混雜因素

D.無關因素

E.以上均不是

45.吸煙與肺癌關係的許多研究都是前瞻性隊列研究,最初調查過吸煙情況的研究對象中有一部分後來失訪了,這些失訪者

A.應從研究中剔除出去

B.只在隨機化試驗中才影響結果

C.因為進入研究時存在選擇偏性,可得出不正確的相對危險度估計值

D.其被隨訪到的那段時間應包括在暴露人年中

E.只有當這些失訪者具有較高的肺癌危險度時,才會得出有偏差的相對危險度的估計值

46.最適合於在鈾礦工人中研究暴露於氡氣與患肺癌危險的研究方法是

A.臨牀試驗

B.回顧性隊列研究

C.前瞻性隊列研究

D.干預性研究

E.橫斷面研究

47.評價妊娠早期病毒感染與兒童出生缺陷之間的關係,最適合的研究方法是

A.臨牀試驗

B.回顧性隊列研究

C.前贍性隊列研究

D.病例對照研究

E.橫斷面研究

  參考答案

1.D2.A3.B4.C5.A6.A7.B8.A 9.C10.B

11.B12.C13.C14.A 15.B 16.B17.D18.D 19.D20.D

21.D22.B23.D24.E 25.B 26.A27.B28.D 29.E30.C

31.B32.D33.A34.C35.C36.C37.D38.B39.E40.E

41.E42.D43.A44.B45.D46.B47.C