2017最新臨牀助理醫師預測試題
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1.一歲以內嬰兒總能量約需每日每公斤體重
A.80kcal
B.90kcal
C.100kcal
D.110kcal
E.120kcal
本題正確答案:D
2.目前國內最常見的細菌性痢疾病原菌是
A.福氏痢疾桿菌
B.宋氏痢疾桿菌
C.鮑氏痢疾桿菌
D.舒氏痢疾桿菌
E.志賀氏痢疾桿菌
本題正確答案:A
3.判斷小兒體格發育最常用指標是
A.動作發育能力
B.語言發育程度
C.智能發育水平
D.神經反射發育
E.體重、身高、頭圍
本題正確答案:E
4.不屬於1歲以內嬰兒計劃免疫的是
A.脊髓灰質炎疫苗
B.肺炎鏈球菌疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳疫苗
E.乙肝疫苗
本題正確答案:B
5.圍生期包括胎兒期一部分和嬰兒期一部分,國內普遍採用的定義是
A.胎齡27周~出生時
B.胎齡28周~生後7天
C.胎齡30周~生後2周
D.胎齡36周~生後4周
E.胎齡38周~生後1個月
本題正確答案:B
6.左向右分流型的先心病是
A.動脈導管未閉
B.肺動脈狹窄
C.主動脈縮窄
D.右位心
E.大血管錯位
本題正確答案:A
7.麻疹早期診斷最有意義的臨牀表現是
A.發熱、流涕、咳嗽
B.有感冒接觸史
C.耳後淋巴結腫大
D.手、足出現紅色斑丘疹
ik斑
本題正確答案:E
8.法洛四聯症心臟雜音響度主要取決於
A.左.右室之間壓力差
B.肺動脈瓣狹窄程度
C.室間隔缺損大小
D.主動脈騎跨程度
E.右室肥厚程度
本題正確答案:B
9.不支持新生兒化膿性腦膜炎臨牀表現的是
A.苦笑面容
B.吐奶
C.面色青灰、發紺
D.拒食、少動
E.黃疽
本題正確答案:A
10.新生兒高膽紅素血癥,可導致
A.顱內出血
B.顱內感染
C.核黃疸
D.敗血症
E.支氣管肺炎
本題正確答案:C
11.肺循環血量增多,並伴左心房左心室血量增多的先心病應是
A.原發性房間隔缺損
B.繼發性房間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.室間隔缺損
E.法洛四聯症
本題正確答案:C
12.嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應用
A.局部糖皮質激素
B.全身糖皮質激素
C.β2腎上腺素能受體激動劑
D.茶鹼類藥物
E.細胞膜穩定劑
本題正確答案:C
13.某幼兒園發現一麻疹患兒。為了控制麻疹進一步蔓延,不應採取的措施是
A.暫不接受其他易感兒入托
B.整個幼兒園中小兒每天口服利巴韋林(三氮唑核苷)
C.易感者接觸麻疹後應隔離檢疫3周
D.體弱多病的易感兒應立即肌內注射丙種球蛋白
E.體健易感兒接觸後2天內應急接種麻疹疫苗
本題正確答案:B
14.5歲男孩,咳嗽4月,凌晨及活動後加劇,服用多種抗生素無效,服用博利康尼後有緩解。查體:無發熱,面及頸部散在濕疹。兩肺呼吸音粗,該病兒最可能的診斷是
A.毛細支氣管炎
B.支氣管異物
C.咳嗽變異性哮喘
D.支氣管淋巴結核
E.兒童哮喘
本題正確答案:C
15.男孩,2歲。低熱15天,伴盜汗、消瘦、輕咳10天。胸部X線透視呈“雙極影”,診斷為原發綜合徵。不符合活動性肺結核的指標是
A.結核菌素試驗硬結直徑≥15mm
B.有發熱及其他結核中毒症狀
C.胃液找到抗酸桿菌
D.胸部X線片示滲出性改變
E.血沉增快,而無其他原因解釋
本題正確答案:C
16.不符合水痘皮疹特點的是
A.皮疹呈向心性分佈
B.皮疹最初形態為斑丘疹
C.粘膜處也可見皮疹
D.丘疹、皰疹、結痂可同時存在
E.皮疹不伴搔癢
本題正確答案:E
17.正常小兒前囟閉合最晚的年齡是
A.10個月
B.1歲半
C.1歲8個月
D.2歲半
E.3歲
本題正確答案:B
18.小兒初次感染結核菌至產生變態反應的時間是
A.2~3天
B.4~6天
C.7~12天
D.2~3周
E.4~8周
本題正確答案:E
19.不符合營養性巨幼紅細胞性貧血臨牀表現的是
A.毛髮稀疏、發黃
B.頭圍增大
C.肝、脾腫大
D.震顫
E.舌炎
本題正確答案:B
20.男,6個月。近1個月煩躁、多汗、夜驚。突然兩眼上竄、神志不清,四肢抽動。持續約1分鐘緩解。血清鈣1.6mmol/L,血糖4.5mmol/考慮診斷為
A.癲癇
B.化膿性腦膜炎
C.低血糖
D.低鈣驚厥
E.高熱驚厥
21.不符合輪狀病毒腸炎的特點是
A.夏季多見
B.多見於6~24個月
C.大便呈蛋花湯樣
D.常出現脱水
E.常伴有發熱
本題正確答案:A
22.小兒重度脱水有明顯周圍循環障礙,擴容液輸注時間為
A.10~20分鐘
B.30~60分鐘
C.70~90分鐘
D.100~120分鐘
E.130~150分鐘
本題正確答案:B
23.新生兒缺氧缺血性腦病時發生驚厥,首選的藥物是
A.甘露醇
B.地塞米松
C.苯巴比妥鈉
D.苯妥英鈉
E.呋塞米
本題正確答案:C
24.營養性缺鐵性貧血的臨牀表現,錯誤的是
A.年長兒可有頭暈、眼前發黑、耳鳴等
B.注意力不集中,記憶力減退
C.食慾減退,可出現異食癖
D.免疫功能低下,易合併感染
E.年齡愈大,肝脾腫大越明顯
本題正確答案:E
25.外源性致熱原的特點,正確的是
A.分子量較小
B.其致熱源性可被蛋白酶類所破壞
C.能激活血液中的中性粒細胞和單核細胞
D.直接作用於體温調節中樞
E.在體內最終由肝、腎滅活和排泄
本題正確答案:D
26.患維生素D缺乏性佝僂病的9~10個月嬰兒多見的骨骼改變是
A.顱骨軟化
B.肋骨串珠
C.方顱
D.雞胸
E.肋膈溝
本題正確答案:C
27.母乳餵養兒糞便中主要的細菌是
A.大腸桿菌
B.腸鏈球菌
C.副大腸桿菌
D.變形桿菌
E.乳酸桿菌
本題正確答案:E
28.5個月男嬰,體温38℃,咳嗽、喘憋明顯。查體:呼吸急促,鼻扇三凹徵明顯,雙肺聽診滿布哮鳴音,偶有聞中、小水泡音,胸部x片:從側肺紋理增強,可見小片狀陰影,肺氣腫改變明顯,可診斷為
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.腺病毒肺炎
D.金黃色葡萄球菌肺炎
E.衣原體肺炎
本題正確答案:A
29.不屬幹風濕熱的主要表現的是
A.發熱
B.關節炎
C.心臟炎
E.舞蹈病
E.環形紅斑
本題正確答案:A
30.猩紅熱出現皮疹多在發熱後
A.12小時之內
B.12~48小時
C.60~72小時
D.84~96小時
E.大於96小時
本題正確答案:B
31.新生兒溶血病最常見的是
A.葡萄糖6—磷酸脱氫酶缺乏症
B.球形紅細胞增多症
血型不合
血型不合
血型不合
本題正確答案:E
32.1歲男嬰,因面色蒼黃、毛髮稀枯3月。血常規示Hb89g/L,中性粒細胞變大並有分葉過多。骨髓象示:幼紅細胞巨幼變。為了明確診斷,首先應選擇的檢查是
A.血清VitB6測定
B.血清VitB12測定
C.血清乙酸測定
D.血清鐵蛋白測定
E.血清鐵測定
本題正確答案:B
33.疑為苯丙酮尿症的兒童初篩應做
rie細菌生長抑制試驗
B.血清苯丙氨酸濃度測定
C.尿三氯化鐵試驗
D.尿甲苯胺藍試驗
E.苯丙氨酸耐量試驗
本題正確答案:C
34.小兒出生後正常情況下造血器官主要是
A.卵黃囊
B.中胚葉
C.肝臟
D.骨髓
E.脾臟
本題正確答案:D
35.外周血中T細胞絕對數達成人水平的年齡期是
A.新生兒期
B.嬰兒期
C.幼兒期
D.學齡前期
E.學齡期
本題正確答案:A
36.足月兒生後第1小時內呼吸頻率是
A.20~30次/分
B.40~50次/分
C.60~80次/分
D.90~100次/分
E.100~110次/分
本題正確答案:C
37.我國規定1歲內必須完成的計劃免疫是
A.麻疹疫苗
B.乙腦疫苗
C.流腦疫苗
D.流感疫苗
E.甲型肝炎疫苗
本題正確答案:A
38.法洛氏四聯症最早且主要的表現是
A.蹲踞
B.青紫
C.突然暈厥
D.杵狀指(趾)
E.活動耐力下降
本題正確答案:B
39.孕40周新生兒,出生時由口鼻排出部分肺內液體,其餘經血管及淋巴管吸收的肺液約佔
A.1/4
B.1/3
C.1/2
D.2/3
E.3/4
本題正確答案:D
40.8歲患兒,浮腫、少尿4天,近1天來訴頭痛、頭昏、嘔吐並抽搐1次,查體:體温37.3℃,血壓170/120mmHg,血BUN 7.8mmol/L,尿常規示:蛋白++,紅細胞>100個/HP,白細胞30個/HP,該患兒準確的'診斷為
A.急進性腎炎
B.慢性腎炎急性發作
C.腎炎性腎病,高血壓腦病
D.急性腎炎,高血壓腦病
E.急性腎炎,顱內出血
本題正確答案:C
41.缺鐵性貧血早期最可靠的依據是
A.血清鐵減少
B.血清鐵蛋白降低
C.血清總鐵結合力增高
D.運鐵蛋白飽和度降低
E.紅細胞內原卟啉增高
本題正確答案:B
42.不符合單純性腎病的臨牀表現是
A.全身浮腫
B.大量蛋白尿
C.低白蛋白血癥
D.肉眼血尿
E.高膽固醇血癥
本題正確答案:D
43.引起膿胸最常見的病原菌是
A.腸球菌
B.肺炎鏈球菌
C.溶血性鏈球菌
D.流感嗜血桿菌
E.金黃色葡萄球菌
本題正確答案:E
44.嬰兒少尿的標準是每日尿量少於
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
本題正確答案:D
45.一小兒體重9kg,身高75cm,頭圍46cm,此小兒的年齡是
A.9個月
B.1歲
C.2歲
D.2歲半
E.3歲
本題正確答案:B
46.中度缺氧缺血性腦病的臨牀表現是
A.出生24h內症狀最明顯
B.淡漠與激惹變替
C.肌張力增加
D.瞳孔擴大
E.出現驚厥,肌陣攣
本題正確答案:E
47.新生兒敗血症最有價值的診斷依據是
A.高熱
B.白細胞總數增加
C.血培養陽性
D.皮疹明顯
E.有皮膚傷口
本題正確答案:C
48.咽-結合膜熱的病原體為
A.流感病毒
B.合胞病毒
C.柯薩奇病毒
D.腺病毒
病毒
本題正確答案:D
49.典型麻疹的出疹順序是
A.先耳後、頸部,延及額面部,而後軀幹、四肢
B.先耳後,四肢,後軀幹、手掌、腳心
C.先額部,面部,後軀幹、四肢
D.先軀幹,後四肢,最後頭面部
E.先前胸,後背部,延及四肢、手心、腳底
本題正確答案:A
50.母乳餵養每日水的需要量是
A.170ml/Kg
B.150ml/Kg
C.120ml/Kg
D.100ml/kg
E.80ml/
本題正確答案:B
51.男,1歲。頭髮稀黃,皮膚白嫩,頭不能豎起,間斷抽搐。尿有鼠尿味。該患兒的診斷是
A.先天愚型
B.呆小病
C.先天性腦發育不全
D.苯丙酮尿症
E.腦性癱瘓
本題正確答案:D
52.小兒語言發育三個階段的順序是
A.發音、理解、表達
B.理解、表達、發音
C.表達、理解、發音
D.聽覺、發音、理解
E.模仿、表達、理解
本題正確答案:A
53.男,3天,第一胎足月順產,出生18小時發現皮膚黃染,吃奶好。體檢:反應好,皮膚鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清膽紅素257μmol/L(15mg/dl)最可能的診斷為
A.新生兒肝炎
B.敗血症
C.新生兒ABO溶血病
D.新生兒Rh溶血病
E.膽道閉鎖
本題正確答案:C
54.男,7個月。不活潑,食慾差,面色蒼白。血紅蛋白80g/L,紅細胞數3×1012/L,考慮為
A.營養不良Ⅰ度
B.營養不良Ⅱ度
C.營養不良Ⅲ度
D.營養性缺鐵性貧血
E.營養性巨幼紅細胞性貧血
本題正確答案:D
55.女,2歲。體檢發現胸骨左緣第2~3肋間II~III級收縮期雜音,肺動脈瓣區第2音亢進,伴固定性分裂。該患兒的診斷是
A.動脈導管未閉
B.房間隔缺損
C.室間隔缺損
D.法洛四聯症
E.肺動脈瓣狹窄
本題正確答案:B
56.嬰幼兒少尿的標準是晝夜尿量少幹
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
本題正確答案:B
57.化膿性腦膜炎合併硬膜下積液,常見的病原菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.大腸桿菌
C.B族溶血性鏈球菌
D.流感嗜血桿菌
E. 綠膿桿菌(銅綠假單胞菌)
本題正確答案:D
58.男,10歲。反覆浮腫半年。尿常規:蛋白+++~++++,紅細胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清總蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L,(1.52/dl),BP150/100mmHg,診斷考慮為
A.急性鏈球菌感染後腎炎
B.單純性腎病
C.病毒性腎炎
D.急進性腎炎
E.腎炎性腎病
本題正確答案:A
59.男,1歲。頭髮稀黃,皮膚白嫩,頭不能豎起,間斷抽搐,尿有鼠尿味。診斷是
A.先天愚型
B.呆小病
C.先天性腦發育不全
D.苯丙酮尿症
E.腦性癱瘓
本題正確答案:D
60.營養不良患兒應用苯丙酸諾龍的主要作用是
A.促進消化功能
B.促進食慾
C.促進糖原合成
D.促進蛋白質合成
E.增強機體免疫功能
本題正確答案:D
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