臨牀執業醫師外科學模擬題大綱
16.男性,45歲,進行性消瘦,貧血、乏力、右下腹捫及包塊,大便隱血試驗陽性。最可能的診斷是
A.降結腸癌
B.結腸息肉
C.潰瘍性結腸炎
D.升結腸癌
E.慢性細菌性痢疾
參考答案:D
解析:D。患者有惡性消耗症狀(進行性消瘦,貧血、乏力)右下腹捫及包塊,大便隱血試驗陽性,考慮升結腸癌。
17.胃大部分切除患者出現貧血,其主要原因是
減少
B.粘液減少
C.內因子減少
3-減少
E.胃蛋白酶活性減弱
參考答案:C
解析:C。胃大部切除,導致內因子分泌減少,維生素B12吸收不良,可發生巨幼貧血。
18.男性,25歲,因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術,術後順利恢復進食。第8天,在進半流食雞蛋時,突然出現頻繁嘔吐,下列治療中,錯誤的是
A.禁食、胃腸減壓
B.輸液
C.應用糖皮質激素
D.肌注新斯的明
E.緊急手術治療
參考答案:E
解析:術後嘔吐一般見於殘胃蠕動無力,此類患者一般進行禁食、胃腸減壓、洗胃、維持水鹽平衡、營養支持等均能治癒。
19.骨折的治療原則中,除復位、固定還有
A.抗感染
B.功能鍛鍊
C.內外用藥
D.物理治療
E.止痛鎮靜
參考答案:B
解析:早期功能鍛鍊能夠促進患肢血液循環、消除腫脹、減少肌萎縮、保持肌力,防止骨質疏鬆、關節僵硬和促進骨折癒合。
20.男,25歲,高空墜地,現場見:患者清醒,胸10~11壓痛,劍突以下感覺運動障礙,最恰當的'急救搬運是
A.一人摟抱
B.一人抬頭,一人抬足
C.一人背運
D.二人扶架而走
E.病人平卧木板搬運
參考答案:E
解析:E。脊髓損傷的正確搬運方法是採用擔架,木板甚至門板運送。其它選項的搬運會加重脊髓損傷。
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