公衞執業助理醫師考點:病原學檢測
病原學是指引或促成心理和醫學問題的形成的.因素。瞭解障礙為什麼會發生,它的起源是什麼,它如何影響思維、情感和行為過程可能會幫助我們找到新的治療途徑,而且如果理想的話,還可以預防在先。
1.鼠疫
(1)淋巴結穿刺液、血液、痰液、咽部和眼分泌物以及屍體臟器或管狀骨骨骺取材標本,分離到鼠疫菌。
(2)採集血清,用PHA法檢測F1抗體呈現4倍以上增長。
2.流行性出血熱
(1)在血液及尿沉渣細胞內檢出病毒或病毒抗原,可明確診斷。
(2)酶聯免疫吸附試驗檢測直接檢測病毒抗原,有助於病原診斷。
(3)血清中檢測特異性IgM抗體陽性,或發病早期和恢復期兩次血清特異性IgG抗體效價遞增4倍以上,可明確診斷。
3.麻疹
(1)應用熒光標記特異性抗體檢測鼻黏膜印片或尿沉渣,在上皮細胞或白細胞內找到麻疹抗原,陽性者有診斷意義。
(2)鼻咽部及眼分泌物和白細胞中分離出麻疹病毒,可明確診斷。
(3)恢復期血清血凝抑制及補體結合抗體有4倍以上增高,或發病1個月後抗體滴度大於1:60,有助於診斷。
(4)血清中檢測麻疹特異性IgM抗體陽性,有早期診斷意義。
4.獲得性免疫缺陷病毒抗體及RNA測定:
獲得性免疫缺陷綜合徵即艾滋病(AIDS)是由人獲得性免疫缺陷病毒(HIV)引起的一種嚴重的性傳播疾病。HIV感染的實驗室診斷方法有兩大類:①檢測抗體是目前最常用的檢測方法;②檢測病毒及其組分可以病毒分離,或測定HIV的逆轉錄酶、抗原以及核酸。
【參考值】
篩選試驗:ELISA法和快速蛋白印跡法(RWB):陰性;
確診試驗:蛋白印跡法(WB)和RT-PCR法RNA均陰性。
【臨牀意義】
(1)篩選試驗靈敏性高,特異性差,有假陽性。
(2)確診試驗陽性,對明確診斷和早期診斷有意義。
(3)抗HIV陽性,經確診試驗複核者,CD4淋巴細胞總數正常>1,為HIV感染者。
(4)抗HIV陽性,經確診試驗複核者;CD4淋巴細胞總數減低,CD4/CD8<<1,又具有體重減輕10%以上、持續發熱達38℃1個月以上、持續腹瀉1個月以上、卡氏肺囊蟲肺炎、卡波西(kaposi)肉瘤、明顯真菌或其他條件致病菌感染中任何一項者,可診斷 為艾滋病。
-
夏季登革熱預防知識大全2017
對一些寶媽來説,登革熱這個詞比較陌生。但其實這是夏天我們要特別注意的問題。下面是yjbys小編為大家帶來的夏季登革熱的預防知識,歡迎閲讀。1什麼是登革熱?登革熱是一種病毒引起的急性傳染病。登革熱的患者會突然起病,有持續發熱、劇烈頭痛、眶後痛、肌肉痛、關...
-
夏季中暑急救措施必備指南
又到了讓人酷熱難耐的三伏天,此時在露天下從事繁重的體力勞動,或頂着烈日長途步行,或在室內高温操作。如果無必要的防暑降温措施極易發生中暑。下面是yjbys小編為大家帶來的夏季中暑急救措施必備指南,歡迎閲讀。哪些人容易發生中暑夏季在露天下從事繁重的體力勞動,...
-
公衞執業助理醫師考點:傳染病的流行過程
傳染病在人羣中的發生,傳播和終止的過程,稱為傳染病的流行過程。(一)流行過程的基本環節傳染病的流行必須具備三個基本環節就是傳染源,傳播途徑和人羣易感性。三個環節必須同時存在,方能構成傳染病流行,缺少其中的任何一個環節,新的傳染不會發生,不可能形成流行。1.傳...
-
預防食物中毒基本知識2017
食物中毒,指食用了被有毒有害物質污染的食品或者食用了含有毒有害物質的食品後出現的急性、亞急性、無感染性疾病。食源性疾病,指食品中致病因素進入人體引起的感染性、中毒性等疾病。從概念範疇來看,食源性疾病包含食物中毒。下面是yjbys小編為大家帶來的預防食...