70岁以上老人社区医疗保险报销标准是多少
70岁的老人,是一个比较特殊的群体,通常身体健康质量比较差,因此在住院医疗保险上有相应的补贴。那么你知道具体的住院报销比例能达到多少吗?下面是小编为大家整理的70岁以上老人住院报销的比例情况,希望大家喜欢!
70岁老人住院费用报销的比例
如果参加医保的话,报销比例都是一样的医院级别不同,比例略有不同,大约在75~85%之间70岁以上老人有一个门槛费的`优惠标准,年度内第一次住院,门槛费减半,第二次按医院等级不同门槛费为100~300元不等。
在云南省,职工医保70岁以上老人将提待遇,政策范围内住院费报销比例达80%。
云南省人力资源和社会保障厅发出关于提高城镇职工基本医疗保险70岁以上老年人医疗保险待遇的通知,这项针对参加了城镇职工基本医保70周岁以上老人的待遇提高。
省人力资源和社会保障厅介绍,为减轻老年人医疗费用负担,在全省范围内,对参加城镇职工基本医疗保险70周岁以上(含70周岁)老年人医疗保险待遇进行相关调整。
具体调整标准包括:住院及门诊慢性病、特殊病起付线按现行政策减半收取;取消乙类药品和特殊检查、特殊诊疗的个人先自付比例;政策范围内住院费用报销比例达80%,达不到80%的,由医疗保险统筹基金补足差额部分。
城镇居民社会医疗保险报销比例
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
学生、儿童
在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
年满70周岁及以上
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
其他城镇居民
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
农村居民社会医疗保险的报销比例
门诊
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
住院
报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
大病
凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001—10000元补偿65%,10001—18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
免责
自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;报销范围内,限额以外部分。
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