临床执业医师助理考点:螺内酯
1.作用——排钠保钾。
为低效利尿药,与醛固酮竞争远曲小管和集合管的醛固酮受体,产生与醛固酮相反的.作用,减少Na+的重吸收和K+的分泌,产生排钠保钾的利尿作用。
对切除肾上腺的动物无效(为什么?——醛固酮是肾上腺皮质球状带分泌的)。
肾素-血管紧张素-醛固酮系统
2.应用——醛固酮升高的顽固性水肿、与其他利尿剂合用,保钾)。
疗效较好:醛固酮升高的顽固性水肿。
①肝硬化(醛固酮在肝脏灭活)
②肾病综合征(醛固酮继发性分泌增多——高度水肿、高血压)
疗效较差:充血性心力衰竭的水肿。
利尿作用弱,较少单用,常与噻嗪类或高效利尿药合用以增强疗效,并可防止低血钾。
3.不良反应——高血钾+性激素样作用。
①久用可引起高血钾,故肾功能不全和高血钾者禁用。
②有性激素样副作用,可引起男子****发育和性功能障碍,妇女月经不调和多毛症等。
-
临床执业医师助理考点:胃蛋白酶原
胃蛋白酶原是由主细胞合成的,并以不具有活性的酶原颗粒形式贮存在细胞内。当细胞内充满酶原颗粒时,它对新的酶原产生负反馈作用。持续的刺激可使主细胞内的颗粒历释放而完全消失,便分泌仍继续进入,说明酶原也可以不经过颗粒的形式直接释放出来。分泌入胃腔内的胃蛋...
-
帕金森病的临床表现
帕金森病以老年人多见,平均发病年龄57.2岁,男性多于女性,起病缓慢,主要表现为逐渐加重的震颤,通常从一侧上肢开始,逐渐波及同侧下肢,然后为另侧上肢以及下肢,双侧肢体症状不对称是帕金森病的临床特点。下面是yjbys小编为大家带来的帕金森病的.临床表现的知识,欢迎阅读。...
-
2017年临床执业助理医师考试重要考点总结
2017年临床执业医师考试马上就要开始了,很多考生开始复习临床执业医师考试。下面是yjbys小编为大家带来的临床执业医师考试重要考点总结,欢迎阅读。内分泌及代谢疾病概述1.内分泌的概念。内分泌系统的概念。内分泌器官的功能:①下丘脑;②垂体。肾上腺和性腺的功能...
-
临床执业医师助理考点:胃的排空及其控制
食物由胃排入十二指肠的过程称为胃的排空。一般在食物入胃后5分钟即有部分食糜被排入十二指肠。不同食物的排空速度不同,这和食物的物理性状和化学组成都有关系。稀的、流体食物比稠的或固体食物排空快;切碎的、颗粒小的食物比大块的食物排空快;等涌液体比非等...