有關護士長個人工作總結六篇

總結是指社會團體、企業單位和個人在自身的某一時期、某一專案或某些工作告一段落或者全部完成後進行回顧檢查、分析評價，從而肯定成績，得到經驗，找出差距，得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料，它能夠使頭腦更加清醒，目標更加明確，讓我們一起認真地寫一份總結吧。總結怎麼寫才能發揮它的作用呢？以下是小編幫大家整理的護士長個人工作總結6篇，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　護士長個人工作總結 篇1

轉眼間**年已經成為過去，我科在護理部的領導下，在科主任的大力支援下，全科護士齊心協力，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時，積極投身於“三甲醫院等級評審”的活動中，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過持續質量改進，有效的促進我科護理管理制度化、規範化，護理質量穩步提高，現總結如下：

一、以“一切以病人為中心，提倡人性化服務”為理念，繼續開展優質護理服務

1、護理工作的重點依然是繼續深入開展優質護理服務，繼續推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。為了更好的開展優質護理工作，科室護理小組多次開會討論護士排班方案，實行彈性排班，每個護士負責8—10個病人，注重年資新老、能力強弱的搭配，體現能級對應，以達到配置，滿足優護要求，確保各項護理工作高效、優質完成。

2、全科護士也積極探索，不斷學習把優質護理服務做精、做細做到深入人心，並更深入的繼續開展我科優質護理的亮點：“一講、一送、一接、一減壓”，為我科的介入手術起著保駕護航的作用。最終以達到讓患者滿意、讓社會滿意、讓政府滿意的目標。

3、此次的三甲甲評審更是給了我們一次學習與展示的機會，各級領導來我們科督促、檢查、指導，加強了我們的工作理念，提高了我們的工作品質。開展優質護理服務後，責任護士能夠了解本病區病人的病情，能及時發現本組工作的不足，並及時糾正，避免了差錯的發生；基礎護理做到位，晨晚間護理比以前更到位。

二、注重服務細節，提高病人滿意度

1、護理人員把病人的呼聲作為第一訊號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。

2、主班護士真誠接待新入院病人，把病人送到床前，主動向病人及家屬做入院宣教。責任護士向患者主動介紹、主動宣傳、主動解答疑問、主動溝通，做到了“護患溝通規範化”。認真執行治療前後的告知程式，尊重病人及家屬的知情權，解除病人及家屬的顧慮。在護理服務上真正做到了“四送”、“一聽、一解”，即：送問候、送方法、送知識、送快樂、聽心聲、解難題。

3、護士能夠按照級別護理服務要求，認真做好基礎護理，專人負責晨間護理質量，巡視病房時清理病房，保持病房的清潔、整齊，讓患者感到舒適、安全。對生活不能自理的患者，指導並協助家屬給患者洗臉、洗頭、翻身、擦澡、修剪指甲，保持患者“三短、六潔”。

4、科室每月召開工休座談會，發放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予了批評教育。患者滿意率基本達到95%以上。並每月評選護士，帕孜拉榮獲全院二護士。

三、加強病區安全管理和護理過程中的安全管理

1、我科主要為老年病人，入院宣教時，護士向病人強調安全的重要性，並進行墜床、跌倒的風險評估，並落實有效的防護措施，如：在高危病人的病床都掛‘防跌倒’警示標識，向家屬及病人交代注意事項，取得配合，在衛生員打掃病區環境時，告訴患者請勿走動，並加上床擋。

2、建立科室質控護士護理質量督查小組，職責分工明確，每週開展質控檢查有記錄，認真落實各項護理安全規章制度。嚴格執行查對制度，在治療、給藥前至少同時使用兩種方法核對患者身份，落實率100%。規範使用腕帶標識，使用合格率100%。保證急救物品齊全，處於應急備用狀態，定專人管理，班班交接，質控護士不定期檢查，急救物品完好率100%。加強藥品的安全管理，專人負責，每週清點。高危藥品有標識，定點存放，定點配置。發生護理不良事件及時上報，有原因分析，並落實整改措施。

四、定期進行護士培訓，抓好護理隊伍建設，提高護理隊伍素質。

1、對在職人員進行三基培訓，並組織理論操作考試。

2、科室每週晨間提問1—2次，內容為基礎理論知識和心血管專科知識，提高全科的業務水平。

3、11月參加了護理應知應會競賽，我科沈娜、代夢瑤、米娜取得了全院二等獎的成績。

4、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

5、我科護理指標完成情況：三基考核合格率100%，基礎護理合格率大於90%，特、一級護理合格率大於90%，護理服務滿意度大於93%，護理文書合格率大於90%，搶救物品完好率100%，醫療器械消毒滅菌合格率100%，術前訪視，術後隨訪率100%。無壓瘡發生，無投訴。

6、堅持了護理業務查房：每月一次護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。

7、鼓勵全科護士不斷學習，目前我科有5名護士參加護理本科在讀，有5名護士參加護理大專在讀。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院辦制定的消毒隔離制度。

2、堅持了空氣培養，對高危科室介入室每月進行一次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、一次性用品使用後均能及時毀形，浸泡，集中處理，並定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一溼掃。

4、堅持病房的每週消毒，並對出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭櫃，並用消毒液擦拭）。

5、做好多耐的隔離，我科發現三例多耐，無一例交叉感染的發生。

六、開源節流，降低成本，取得社會效益與經濟效益雙豐收。

1、控制支出：限度的節約消耗性物品的使用。充分廢物利用，增加物品再生價值。管理好科室的紙、水、電。

2、加強核算：收費做到：不少收、不多收、不漏收、不分解收費。

3、合理配置：一日清單每日準時發放。排班節約人力資源，做到安全、高效。

七、護理工作量完成情況

入院人次1371人，出院人次1324人，病危人次100人，病重人次209人，手術525臺，輸血17人次，導尿23人次，灌腸23人次，皮試648人次，測血壓23423人次，霧化吸入429人次，靜脈採血3162人次，靜脈注射1127人次，肌肉皮下注射4847人次，靜脈輸液13084人次，吸氧1549人次，動脈採血349人次，一級護理855人次，心電監護2652人次，面板護理44人次，血清葡萄糖

測定3829人次，靜脈穿刺置管術883人次，BNP人次383人次，床旁心電圖1224人次，三測22283人次。

全科護士學習筆記180篇，心得體會174篇。

八、存在的問題

1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及專科理論知識學習。

2、護理質量仍需進一步提高。

3、個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現象。

4、健康宣教有待進一步加強。

5、優質護理服務需進一步深化。

6、護理科研任需填補。

**年，我科護士付出了汗水，也承載了收獲，我們還有許多不足，但我們不氣餒，讓病人的需求成為護理職業創新的動力，認真做事、用心做事才能把護理工作做好。在下一年裡以優質護理服務活動為契機，建立護理服務品牌和護理文化，努力打造一個優質、高效的臨床護理隊伍，為我院而努力！

　　護士長個人工作總結 篇2

20xx年，在院領導及科主任的領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了產科各項護理工作。現將本人本年度工作完成情況總結如下：

一、認真學習產科護理新知識，加強護理人員在職培訓及三期護士、實習生的培訓工作，落實專科護理常規及護理操作規範

1、本人認真學習產科護理管理新知識，不斷提高自身專科知識及管理水平。不定期通過網路及相關護理書籍學習產科護理管理知識。今年6月外出參加了婦產兒循證護理學校班，學習後回科室向護理人員傳達了會議內容。

2、對新上崗護理人員採取個案培訓計劃、20xx年新上崗護理人員xx名，通過新上崗護士強化培訓，xx護理人員現在均能夠獨立上崗完成護理各項工作。

3、認真落實產科護理人員在職培訓計劃。每月定期進行專科知識護理常規、護理業務學習、護理操作、制度職責等方面的培訓。培訓後每季度對低年資護士理論及操作考試兩次，高年資護士及責任組長理論及操作考試一次。

4、每次理論及操作考試後及時對考試情況進行錯題分析，並落實到個人。要求個人將錯題重做並自我分析原因，通過不定期抽問的方式瞭解護理人員對錯題的掌握情況並及時進行效果評價。

5、每月對三期護士及實習生進行入科培訓一次，教學查房一次，小講課一次，每次小講課後及時進行學員效果評價，瞭解三期護士及實習生對課題的掌握情況及建議。操作培訓一次。轉科前對三期護士及實習生進行理論及操作考核一次。帶教老師及實習生相互進行評價，瞭解護理帶教情況。科室教學管理小組每季度教學工作改進討論會議對產科教學工作進行持續改進。

二、加強績效管理，提高護理人員工作積極性

1、根據護理部績效分配方案協助護士長制定本科室護理績效分配方案。

2、科室成立了護理績效管理小組，每月護理績效按照護理工作量、工作質量、崗位指標、加分專案（承擔科室的護理管理及各項護理工作來計算）。

3、每季度按照{護理人員相互滿意度、醫生對護理人員滿意度、日評價（11月改為周評價）、護理工作滿意度評選護理明星及護理小組明星一次。被選為護理明星及護理明星小組者當月獎勵元。

4、每月護理績效分配由護士來監督，護士來統計護理各項指標，由本人來計算績效額，最後由科主任稽核。

5、採取民主投票的方式來制定科室績效方案大部分護理人員表示滿意。

三、加強護理質量管理，落實優質護理服務，提升護理滿意度

1、切實加強基礎護理，落實專科健康教育。每天對危重、手術、分娩、新人病員的護理工作落實情況及健康教育反饋情況進行督查，對未落實或母乳餵養及用藥反饋差的立即向責任組長及責任護士提出並要求立即整改。

2、堅持巡視病房，多與患者溝通及時瞭解護理落實情況及患者的意見。

3、增加了乳房護理，有效控制了乳漲的現象，提高了母乳餵養率。

4、照基礎護理質量標準對護理人員進行培訓並要求落實，加強基礎護理落實的督查。

5、教會產婦在母嬰分離下如何保持泌乳及擠奶的手法。

6、堅持進行出院病人電話隨訪工作，不定期督查電話回訪情況。對電話回訪有意見的及時溝通處理。協助護士長針對醫院隨訪的問題及時分析原因並提出整改措施。

7、每月按時進行護理人員滿意度調查及護患溝通率的調查，對存在的問題及時分析並制定整改措施，次月進行效果評價。

8、每週按計劃進行護理質量評價。

四、工作中存在的問題及未達到的目標

1、實習生管理不到位：個別實習生有曠工及遲到現象。

2、護理質量管理不到位：10月xx提前書寫護理記錄。

五、今後的打算及目標

1、加強對實習護士的培訓工作，加強實習生的管理，入科宣教時要著重強調組織紀律方面內容，帶教老師對實習生要再次強化培訓。

2、加強護理質量管理，特別是護理檔案書寫，要求護理人員書寫護理記錄時要客觀、真實、準確、及時。不得提前書寫護理記錄。

以上就是我在已過的一年中所做的點點成績和存在的缺點和不足。成績只能代表過去，我要面對的是未來的繼續工作。同時要克服自身存在的缺點和不足，內強管理，外塑形象，為醫院的發展出一份力！

　　護士長個人工作總結 篇3

我被任命為病房護士長至今已有九個月，現在我將這期間的工作作個彙報，懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。

說句實話，剛接管該病房時我感到肩上的擔子很沉重，心中產生了從未有過的壓力，第一因為我從未參與過護理管理工作，對管理的實踐經驗一無所有；第二面臨綜合病房病人的多元化和病情的複雜性，病區環境的簡陋，護患比例的失調等因素使我感到無所適從。

有句話說的好“路是人走出來的”，我在夏院長及護理部領導的幫助下化壓力為動力，分步制訂切實可行的方案。首先根據科室現有的護理人員數量進行合理的分工和安排，將各班包括護士長的崗位責任制和每週、每月工作重點，彙總成表，標示明確，要求人人熟悉並按之執行，並進行不定期考核，做到獎罰分明，公平對待；另外對科室的基礎設施在現有條件上作出一些合理的調整和完善；

對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充，進行規範化管理；針對我科的特點和現有條件對病房管理作出了合理的改進和規範；對環境衛生實行包乾區責任制，落實到工友個人；不斷深化安全管理，強化安全意識，做好安全護理工作，安全護理是精神科護理工作的重要組成部分，也是護理人員護理精神障礙病人的重要環節。護理學科發展的新動向，定期組織護理人員進行業務學習，強化三基本訓練，學習新業務、新知識、新技術，努力提高每一位護理人員的業務水平，使其跟上時代的發展的需要，我在科內每月至少一次個案護理查房、加強科室業務學習，定期組織護理人員進行科內、院內業務學習及三基理論考試和操作訓練。

加強護患溝通，定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，以便護理工作的開展和改進，真正做到想病人所想急病人所急；最後，護士長是科室的理財人，應發揚勤儉節約的傳統美德，杜絕浪費；我要求全體醫護、工勤人員，從節約每一度電、每一滴水、每一張紙開始，從我做起，嚴格控制科室支出，對一切浪費的現象，及時提出批評，必要時輔以經濟處罰，雖然這樣或許會得罪一些人，但我知道，加強經濟核算，降低醫療護理成本，講究經濟效益與醫療護理效果，都是護士長必須做到的。

此外，我知道在目前競爭激烈的形勢下，只有不斷的學習、學習、再學習，才能使自己適應這競爭、改革的大潮，在這任職的幾個月中我做到不斷提高自己的業務水平和政治素質，參加了____年護理專升本考試，並被南醫大護理專業錄取；另外還積極參加由衛生局、醫院組織的各種黨課學習，不斷提高自己的思想政治素質。

雖然工作是平凡而辛勞的，放棄了不少與家人、孩子團聚的時間，一旦病房裡有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實。但可喜的是在醫院、護理部領導的'幫助與支援下工作逐漸的顯露出了成效，得到了患者及其家屬的稱讚，得到了領導和同事的認可。我知道這只是一個起步，以後的路還很長，“路遙知馬力”，我堅信只要通過不斷的努力，只要把滿腔的激情奉獻給醫院，把愛心播撒到每一位患者的心裡，我就一定會把綜合病房的工作開展的更好。

　　護士長個人工作總結 篇4

今年本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：

1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規範，實現輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區環境管理，徹底杜絕了鍼灸科環境髒、亂、差，尿墊至處晾晒的問題。

3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們儘快成熟，成為管理骨幹。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節”大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的讚譽；積極開拓杏苑報、每日新報、**日報、**電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事蹟報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90以上；開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9.抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者”教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

6、迎接市衛生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。

7、個人在自我建設方面：

今年榮獲“**市市級優秀護理工作者”稱號；通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，並積極總結臨床經驗，本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。

作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在後，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗；努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發展更多的年輕黨員梯隊，現在新廈的黨員隊伍已經擴大到20餘名，其中以年輕的臨床骨幹為主，使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。

護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益於以**院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創立自己的學術期刊，提高護理學術水平，發揮中醫、中西醫結合護理優勢，爭取使我院的護理質量得到國際化認證。

　　護士長個人工作總結 篇5

200*年是全國衛生系統繼續深化改革的一年，一年來，在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導佈置的各項護理工作，完成了XX年護理計劃90%以上，現將工作情況總結如下：

一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡迴護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：

（1）要求醫囑班班查對，每週護士長參加總核對1-2次，並有記錄；

（2）護理操作時要求三查七對；

（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種資訊資料登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了併發症的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利於總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每週召開護士長例會一次，內容為：安排本週工作重點，總結上週工作中存在的優缺點，並提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，並學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，並及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束後，向全體護士進行了彙報。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規範，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別於6月份、11月份組織全體護士參加**賓館、**賓館的禮儀培訓。

3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓，並組織理論考試。

2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

3、各科室每週晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），並評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。

5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復甦、吸氧、洗胃；靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，並記錄，每週對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，並記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用後各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，並定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一溼掃。

5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭櫃，並用消毒液擦拭）。

6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。

7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。

3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡迴護士，使病員得到了周到的服務。

4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流，有3篇參加台州地區學術交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。

七、存在問題：

1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。

2、整體護理尚處於摸索階段，護理書寫欠規範。

3、由於護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次於日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由於院長的重視、支援和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

　　護士長個人工作總結 篇6

xx年護士長工作是新世紀的第一年，是全國衛生系統繼續深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導佈置的各項護理工作，完成了xx年護理計劃90%以上，現將工作情況總結

一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡迴護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：

（1）要求醫囑班班查對，每週護士長參加總核對1—2次，並有記錄；

（2）護理操作時要求三查七對；

（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種資訊資料登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了併發症的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利於總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每週召開護士長例會一次，內容為：安排本週工作重點，總結上週工作中存在的優缺點，並提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，並學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，並及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束後，向全體護士進行了彙報。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規範，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別於6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓，並組織理論考試。

2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

3、各科室每週晨間提問1—2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），並評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎分別給予了獎勵。

5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復甦、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，並記錄，每週對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，並記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用後各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，並定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一溼掃。

5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭櫃，並用消毒液擦拭）。

6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。

7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。