2023年內科主治醫師鞏固練習題
在日復一日的學習、工作生活中,我們都不可避免地會接觸到練習題,學習需要做題,是因為這樣一方面可以瞭解你對知識點的掌握,熟練掌握知識點!同時做題還可以鞏固你對知識點的運用!相信很多朋友都需要一份能切實有效地幫助到自己的習題吧?下面是小編幫大家整理的2023年內科主治醫師鞏固練習題,歡迎大家分享。
內科主治醫師鞏固練習題 1
單選題:
1.肝硬化患者全血細胞減少最主要的原因是:
A. 營養吸收障礙
B.脾功能亢進
C.骨髓造血功能低下
D.上消化道出血
E.肝腎綜合徵
(標答:B)
2.肝硬化患者不會出現的內分泌失調錶現是:
A.雌激素增多
B.雄激素增多
C.醛固酮增多
D.抗利尿激素增多
E.腎上腺糖皮質激素減少
(標答:B)
3.不屬於肝硬化併發症的是
A. 原發性肝癌
B. 電解質酸鹼平衡紊亂
C. 肝膿腫
D. 肝腎綜合徵
E. 自發性腹膜炎
(標答:C)
4.肝硬化最嚴重的併發症是
A. 感染
B. 上消化道出血
C. 肝腎綜合症
D. 原發性肝癌
E. 肝性腦病
(標答:E)
5.不屬於肝硬化腹水治療措施的是
A. 利尿劑
B. 限制水鈉的攝入
C. 大量補充白蛋白或血漿
D. 腹腔-頸內靜脈分流術
E. 腹水濃縮回輸
(標答:C)
6.確診肝硬化的檢查方法是
A. 血生化指標測定
B. B超檢查
C. CT檢查
D. 胃鏡檢查
E. 腹腔鏡檢查+穿刺活檢
(標答:E)
7.女,50歲,肝硬化腹水患者,尿少,雙下肢浮腫,脈搏140次/分,呼吸38次/分,端坐位,有臍疝。治療首選
A. 強心劑
B. 口服利尿劑
C. 穿刺放腹水
D. 導瀉
E. 靜脈注射白蛋白
(標答:B)
8. 我國肝硬化最常見的原因是
A. 慢性酒精中毒
B. 慢性膽道梗阻性疾病
C. 血吸蟲病
D. 代謝性疾病
E. 病毒性肝炎
(標答:E)
9. 不屬於門靜脈高壓症表現的是
A. 脾臟腫大
B. 腹水形成
C. 痔靜脈曲張
D. 胃底-食管下段靜脈曲張
E. 肝掌
(標答:E)
10. 男,63歲,肝硬化史5年,近4天來出現低熱、腹脹加劇。體檢:T38.2℃,蛙腹,全腹壓痛、反跳痛。腹水淺黃色,白細胞0.7×109/L、中性粒細胞絕對數0.55×109/L,腹水總蛋白9g/L。可能的診斷是
A. 肝硬化並原發性肝癌癌結節破裂
B. 肝硬化並結核性腹膜炎
C. 肝硬化並自發性腹膜炎
D. 肝硬化並胃穿孔
E. 肝硬化並門靜脈血栓形成
(標答:C)
多選題
1.肝硬化腹水的正確措施包括:
A 低鹽飲食
B 一般進水量限制在1000ml/d左右
C 聯合應用留鉀和排鉀利尿劑
D 少量多次補充白蛋白
E 單純放腹水是加快各種程度肝硬化腹水消退的重要手段
(標答:A B C D)
2. 肝硬化患者發生肝性腦病的常見誘因有
A. 上消化道出血
B. 感染
C. 大量放腹水
D. 低蛋白飲食
E. 電解質紊亂
(標答:A B C E)
3. 肝性腦病的治療措施包括
A. 肝移植
B. 抑制腸道毒物的生成和吸收
C. 降血氨藥物應用
D. 利尿
E. 輸血
(標答:A B C)
內科主治醫師鞏固練習題 2
1、下列引起腹瀉的疾病中為腸道感染病變引起的是:
A.結腸多發性息肉病
B.血吸蟲病
病
D.吸收不良綜合徵
E.潰瘍性結腸炎
【答案】B
【解析】腸道感染病變包括腸結核、慢性細菌性痢疾、慢性阿米巴性痢疾、血吸蟲病、梨形鞭毛蟲病、鉤蟲病、綜蟲病。ACDE四項,均屬腸道非感染性疾病。
2、女性尿毒症患者,30歲。出現胸痛,心包摩擦音,由於未及時治療,該患者出現大量心包積液,這時可出現的體徵:
A.心尖搏動增強
B.靴形心
c.開瓣音
D.燒瓶樣心
E.S1亢進
【答案】D
【解析】心包積液時x線胸片示心影向兩側普遍擴大:積液量在300ml以上;大量積液:積液量在1000ml以上時心影呈燒瓶狀,上腔靜脈影增寬,透視下心臟搏動弱。
3、診斷急性闌尾炎,有意義的體徵是:
A.臍周有無壓痛
hy徵是否陽性
Burney點是否壓痛
D.腸鳴音是否改變
E.季肋點有無壓痛
【答案】C
【解析】急性闌尾炎時Mc Burney點:麥氏點壓痛陽性具有診斷意義。
4、下列哪種性狀的糞便提示急性細菌性痢疾?
A.果醬樣便
B.柏油樣便
C.水樣便
D.黏液膿血便
E.鮮紅血便
【答案】D
【解析】細菌性痢疾的主要表現為腹痛、腹瀉、裡急後重、膿血便、發熱等。A項,見於腸套疊、阿米巴痢疾;B項,見於上消化道出血;C項,見於霍亂、小兒腸道輪狀病毒腸炎及產毒性大腸桿菌腸炎,細菌性痢疾也可出現,但不常見;D項,見於結直腸癌、細菌性痢疾、阿米巴痢疾或潰瘍性結腸炎;E項,見於痔瘡、結直腸息肉、肛裂。
5、患者,女,出現心悸,經診斷為心臟收縮力增強所致,為生理性。該患者心悸可能是由於:
A.甲狀腺功能亢進
B.高血壓心臟病
C.發熱
D.低血糖
E.應用麻黃素後
【答案】E
【解析】本例患者出現心悸,診斷為生理性心肌收縮力增強。E項,麻黃素對心臟有興奮作用,可以引起心肌收縮力增強。ABCD四項,屬於病理性因素引起的心悸。
6、頭痛伴癲病發作最可能患的疾病是:
A.青光眼
B.蛛網膜下腔出血
C.高血壓
D.三叉神經痛
E.腦囊蟲病
【答案】E
【解析】頭痛伴癲病發作者可見於腦血管畸形,腦內寄生蟲病或腦腫瘤等。A項,可引起頭痛,多伴視力障礙;B項,可引起頭痛,多伴腦膜刺激徵:頸強直、Kernig徵、Brudzinski徵;C項,可引起頭痛,可伴暈厥或出現指尖乏力麻木;D項,頭痛非常劇烈,可伴神經功能紊亂。
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