三級心理諮詢師考試講義：陽性強化法

導語：陽性強化法(PositivereinforcementProcedures)或稱正性強化法，應用操作性條件反射原理，強調行為的改變是依據行為後果而定的，其目的在於矯正不良行為，訓練與建立某種良好行為。

　　工作程序：

1明確靶目標 2監控靶行為 3設計新的行為結果 4實施強化

行為療法基礎理論：

經典條件反射、操作條件反射、認知行為治療

陽性強化法基本原理：

行為習慣後天養成也能後天去掉或減輕

陽性強化法的實施：及時獎勵正常行為、漠視或淡化異常行為

　　第六單元 合理情緒療法

　　工作程序：

1心理診斷階段

2領悟階段

3修通階段：與不合理信念辯論、合理情緒想象、家庭作業(RET和RSA)、其它方法

4再教育階段：

除了上述方法還可以有各種技能訓練,如自信訓練、放鬆訓練、問題解決訓練、社交技能訓練

　　(一)心理診斷階段：

諮詢師的主要任務是根據ABC理論對求助者的問題進行初步分析和診斷，通過與求助者交談，找出他情緒困擾和行為不適的具體表現(C)，以及與這些反應相對應的誘發性事件(A)，並對兩者之間的不合理信念(B)進行初步分析。

　　(二)領悟階段：(三種領悟)

諮詢師的任務和前一階段沒有嚴格區別，只是在尋找和確認求助者不合理信念上更加深入;而且通過對理論的進一步解説和證明，使求助者在更深的層次上領悟到他的情緒問題不是由於早年生活經歷的影響，而是由於他現在所持有的不合理信念造成的，因此他應該對自己的問題負責。

　　(三)修通階段：

合理情緒療法中最主要的部分。諮詢師主要任務是運用多種技術，使求助者修正或放棄原有非理性觀念，代之以合理信念，從而使症狀得以減輕或消除。常用的方法技術。

(1)?與不合理信念辯論

這是合理情緒療法最常用最具特色的方法，它來源於古希臘哲學家蘇格拉底的辯證法。

當涉及到求助者對周圍的人或環境方面的一些不合理信念時，諮詢師可運用“黃金規則”來反駁求助者對別人和周圍環境的絕對化要求。

黃金規則是指“象你希望別人如何對待你那樣去對待別人”這樣一種理性觀念。

(2)合理情緒想象技術

首先，使求助者在想象中進入產生過不適當的情緒反應或自感最受不了的情境之中，讓他體驗在這種情境下的`強烈情緒反應。

然後，幫助求助者改變這種不適當的情緒體驗，並使他能體驗到適度的情緒反應。

最後，停止想象。讓求助者講述他是怎樣想的，自己的變化，如何變化的。對求助者情緒和觀念的積極轉變，諮詢師應及時給予強化，以鞏固他獲得的新的情緒反應。

(3)家庭作業

它是諮詢師與求助者之間的辯論在一次治療結束後的延伸，即讓求助者自己與自己的不合理信念進行辯論，主要有：RET自助表和合理自我分析報告(RSA)。

(4)其他方法

自我管理程序，這是根據操作條件反射的原理，要求求助者運用自我獎勵和自我懲罰的方法來改變其不適應的行為方式。

另一種方法被稱為“停留於此”，即鼓勵求助者呆在某個不希望的情境中，以對抗逃避行為和糟糕至極的想法。

(四)再教育階段

諮詢師在這一階段的主要任務是鞏固前幾個階段治療所取得的效果，幫助求助者進一步擺脱原有的不合理信念及思維方式，使新的觀念得以強化，從而使求助者在諮詢結束之後仍能用學到的東西應付生活中遇到的問題，以能更好地適應現實生活。

　　三、相關知識

合理情緒療法(RET)是美國著名心理學家艾利斯(A·Ellis)於20世紀50年代首創的一種心理治療理論和方法，這種方法旨在通過純理性分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性觀念，以幫助他解決情緒和行為上的問題。

基本原理：

埃利斯關於非理性思維導致情緒障礙和神經症的主要理論中的主要觀點，即情緒或不良行為並非由外部誘發事件本身所引起，而是由於個體對這些事件的評價和解釋所造成的。

A-B-C-D-E治療模型。

11類不合理信念：P123

不合理信念的特徵：絕對化、過分概括化、糟糕至極