結核的預防措施
談到結核病的預防措施,首先要了解結核病是如何傳染的。痰塗片抗酸桿菌陽性的肺結核病人才具有傳染性。他們通過咳嗽、打噴嚏、大聲説話等方式經鼻腔和口腔將結核菌噴出體外,含菌的微滴核被健康人吸入肺泡,就可能引起感染。當然,並不是所有類型的結核病都具有傳染性,如肺外結核病(骨結核病、腦膜結核等)就不具有傳染性。
肺結核病人治癒後,就不再成為傳染源。衡量和判斷病人是否具有傳染性最簡便、可靠的方法就是對病人的痰液作塗片染色,進行顯微鏡檢查。如塗片檢查發現抗酸桿菌陽性,則認為具有傳染性,或稱為“傳染源”。傳染性肺結核傳染性最強的時間是在發現及治療之前,所以應當重視早期發現和正確、及時治療傳染源,這也是防治結核病的最主要措施。
結核病的防治措施主要有以下三種:
(一)儘早發現病人,實行DOTS這是目前結核病防治的最重要的措施,因為它能直接控制結核病的傳染源。這個措施成功的關鍵是:
1.有結核病症狀的人儘快到當地結核病防治機構就診,及早進行確診;
2.一旦確診為活動性肺結核就要按照醫生的治療方案進行治療,治療成功的關鍵是完成全療程,不要中途停藥,中途停藥不僅會導致治療失敗還會產生耐藥,危害他人。
(二)接種卡介苗卡介苗是一種減毒、弱毒的活菌疫苗。通過人工的方法,使未受感染的人產生一次輕微的感染,沒有發病的危險,又可以產生抵抗結核病的能力,減少結核病的發生。在結核病發病較高的地區,接種卡介苗在預防結核病,特別是可能危及兒童生命的嚴重類型結核病,如結核性腦膜炎、粟粒性結核病等方面具有相當明顯的作用。卡介苗接種的主要對象是新生兒、嬰幼兒。卡介苗接種被稱為“出生第一針”,在產院、產科出生的'新生兒一出生就應接種。如果出生時沒有及時接種,在1歲以內一定要到當地結核病防治機構或其他卡介苗接種站去補種。
(三)已感染者的預防治療對已經感染結核菌的人,用抗結核藥物預防結核病的發生是非常有效的。在我國高感染率的情況下,應對以下特殊人羣或重點對象進行藥物預防,這樣可以減少結核病的發生。
1.人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者。
2.與新診斷傳染性肺結核病人有密切接觸的結核菌素陽性幼兒和青少年。
3.未接種卡介苗、5歲以下結核菌素試驗陽性的兒童。
4.結核菌素試驗陽性的下述人員:糖尿病病人、矽肺病人、長期使用腎上腺皮質類固醇激素治療者、接受免疫抑制療法者。
5.X線胸片有非活動性結核病變而又沒有接受過抗結核治療的人。
6.結核菌素試驗強陽性者。
結核病的預防措施:
(1)加強衞生教育,使青年人懂得結核病的危害和傳染方式。養成不隨地吐痰的良好衞生習慣。對結核病患者的痰要焚燒或藥物消毒。
(2)要定時對青少年進行體格檢查,做到早發現、早隔離、早治療。除此之外,還要按時給嬰幼兒接種卡介苗,以使機體產生免疫、減少結核病的發生。
(3)發現有低熱、盜汗、乾咳、痰中帶血絲等症狀,要及時到醫院檢查。確診結核病以後,要立即用鏈黴素、雷米封、乙胺丁醇藥物進行治療。同時,還要注意增加營養,以增強體質。只要發現及時,治療徹底,結核病是完全可以冶愈的。
(4)結核病是由結核桿菌經呼吸道傳播的疾病,主要通過病人咳嗽,打噴嚏和大聲説話時噴出的飛沫來傳播,所以為了避免傳染,一定要養成良好的衞生習慣。打噴嚏時要用手帕捂住嘴,避免面對他人;房內要經常換氣,人羣密集的地方更要注意;還要多鍛鍊,提高免疫力。
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