調解協議書15篇（優選）

在日常生活和工作中，各種協議頻頻出現，協議對雙方的事務履行起到積極作用。我敢肯定，大部分人都對擬定協議很是頭疼的，下面是小編整理的調解協議書，僅供參考，歡迎大家閲讀。

調解協議書1

甲方：______________，男，_______市_______區人，身份證號：____________________________

_______市______________廠，地址：_______市郊區_______鄉。

法定代表人：______，系該廠廠長

乙方：______，男，_______市_______區人，身份證號：_____________________

_______，女，_______市_______區人，身份證號：________________________

_______，女，_______週歲，系代_______與_______之女

事發經過：_______年_______月_______日_______時_______分，_______駕駛_______市_______針織製衣廠所有的牌號為______________號小客車在_______路_______鎮_______村段由西向東行駛至道路左側，與_______無證駕駛（後載_______、_______）的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發生碰撞，造成_______、_______、______倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故後經_______區交警大隊認定，_______負本次事故全部責任（詳見《湖公交認字[______]第_______號道路交通事故認定書》）。

今甲乙雙方經過平等協商，自願達成如下和解協議：

一、甲方在其前期已支付乙方生活費_______元、_______院醫藥費_______元、_______附院醫療費_______元（共計_______元）之外，另行一次性賠償乙方醫藥費、後續治療費、護理費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑑定費等各項費用合計人民幣_______元整（_______元）。

二、本協議簽訂之後，乙方不得再就本次交通事故所導致的損害（包括因此可能導致的'後遺症）向甲方主張任何權利或要求，此事再與甲方無關。

三、在本協議簽訂後、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫藥費票據原件：

（1）_______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

（2）_______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

（3）_______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

（4）乙方的所有醫療費收據（共計_______張，金額為_______元）。

四、在本協議簽訂後、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應向甲方提供身份證及户口本複印件。

五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣_______元付給乙方，乙方均應在收條上簽字並按手印，_______由其法定監護人_______或者_______代簽。

六、本協議自雙方簽字之日起生效。

七、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，交警部門留一份存檔。三份協議書具有同等法律效力。

甲方簽字（工廠蓋章）：_______乙方簽字（按手印）：_______

簽訂地點：_______市公安交通管理局_______大隊

簽訂時間：______________年_______月_______日

調解協議書2

甲方：高三.4班田 瑾

乙方：高一.3班張舒奇

事由：20xx年11月14日早晨打水的過程，田瑾暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷，經户縣惠安醫院檢查並治療，張舒奇已基本痊癒。 根據以上情況，我校依照户縣第八中學重大違紀處理辦法對雙方進行調解，經甲乙雙方家長協商，自願達成協議：

1、乙方受傷產生的醫藥費營養費由甲方承擔，一次性付給甲方醫藥費1000營養費 300 ；

2、本次調解為一次性調解，雙方不得以任何藉口挑起糾紛；

3、經調解，雙方無爭議，調解協議雙方簽字後生效。

　　甲方當事人： 監護人：

　　乙方當事人： 監護人：

　　調解人：

　　户縣第八中學

　　20xx年9月22日

調解協議書3

甲方：xx，性別，民族，身份證號碼xx，聯繫電話：

乙方：xx，性別，民族xx，身份證號碼xx，聯繫電話：

年xx月xx日點分，甲方乙方在xx路發生交通事故，甲方駕駛的xx車在轉彎行駛時將乙方駕駛的車撞倒，致使乙方人身受損。在交警和保險公司出面處理後，甲方送乙方到xx醫院住院治療，甲方積極配合交警部門的處理工作，全力承擔乙方的住院檢查治療費用、伙食費、聘請護工費用等。現乙方在醫院治療後身體恢復，在醫生許可下自願出院。甲、乙雙方經充分協商，自願達成如下協議：

一、甲方扣除前期支付的'部分醫療費用(計：xx元人民幣)外，另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費等合計xx元人民幣。乙方不支付任何費用。

二、甲方與保險公司進行理賠期間，乙方積極配合甲方出具相關證明。

三、甲、乙方已經解決了全部的事故責任，xx乙方今後不再因此事追究甲方的任何責任。

四、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

甲方：

乙方：

年xx月xx日

調解協議書4

甲方：

乙方：

事故經過：

20____年10月1日時 分，A某駕駛(私家車公車?)的'牌號為(多少)號的(什麼牌子車)______沿長(什麼)路由(哪)向(哪)行駛至(什麼)叉口拐彎處時，遇B某，一人騎電動自行車沿(什麼)道由(哪)向(哪)經過那條路怎麼走的，A某__________號轎車後部(左右?)側碰撞電動車(哪個部位)，致B某(哪裏)受傷，造成交通事故。該起事故後經(哪裏認定)由A某負事故全部責任。

現甲、乙雙方經過充分協商，達成如下和解協議：

1、甲方賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑑定費等各項費用合計人民幣壹仟元(1000元)整。

2、本協議簽訂當日甲方需一次性將1000元的賠償款全部支付給乙方。

3、本協議簽訂之後甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方主張任何權利。

4、本協議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件：

(1)B某：門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。

(2)醫療費收據、鑑定費發票共計____張，金額為________元。

本協議一式兩份甲、乙雙方各執一份，由雙方各保留一份，本協議自簽訂之日起生效，具有同等法律效力。

甲方：乙方：

____年____月____日____年____月____日

調解協議書5

甲方：

乙方：

原甲乙雙方的______________工程施工合同糾紛一案，經友好協商，達成如下協議書：

1、甲方同意在本協議書經雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣________萬元(除本協議書第4條約定外的建築物的。保修、維修及後期整理均由甲方承擔)，該款從法院業已凍結的款項中支付，且甲方同意從凍結款項中另行劃款_______萬元至法院並按照本協議書的約定支付;同時乙方同意申請法院解除對________萬元外款項的凍結。

2、乙方同意在本協議書籤定之日起的2日內將__________全部安裝完畢;

3、在乙方完成上條之同日，甲方同意將乙方支付的_____萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字後向________市_______銀行遞交解封憑證。

4、乙方同意按照建築法律法規的規定對本案工程的主體結構工程、基礎工程承擔設計合理使用壽命期限內的保修職責，並出具必須的.質量保修書。

5、對於_______建設局質監站提出的應由施工單位供給的驗收所需的完整合格的資料和手續，乙方同意在協議書籤定之日起的30日內供給，並同意負全部供給職責，否則乙方每遲延一天扣付工程款______萬元給甲方。本條義務完成後，乙方向法院提出並徵求甲方及______縣建築局監督站書面意見同意後由法院將______萬元予以轉付。

6、甲方雙方均放下追究對方的本協議約定以外的其它違約職責和經濟損失。

7、在上述條款履行完畢後，雙方就施工合同已無其他經濟糾葛，雙方經濟糾紛已經解決。

8、本案訴訟費用由乙方承擔。

甲方：

乙方：

日期：

調解協議書6

協議人：張__，男，________年____月____日出生，漢族，住________市路號。

協議人：王__，女，年____月____日出生，漢族，住________市路號

協議人雙方於________年月日在區人民政府辦理結婚登記手續。因雙方性格不合無法共同生活，夫妻感情已完全破裂，現雙方就自願離婚一事達成如下協議：

一、張__與王__自願離婚。

二、兒子張亮由女方撫養，由男方每月給付撫養費500元，在每月10號前付清;直至付到18週歲止，18週歲之後的`有關費用雙方日後重新協商。

三、夫妻有座落在路號的樓房一套，價值人民幣6萬元，現協商歸女方所有，由女方一次性給付男方現金3萬元。房內的家用電器及傢俱等等(見清單)，雙方同意作價2萬元，歸女方所有，女方向男方支付1萬元。

四、夫妻無共同債權及債務。

五、張__可在每月的第一個星期六早上八點接兒子到其居住地，於星期日早上九點送回王__居住地，如臨時或春節探望，可提前一天與王__協商，達成一致後可按協商的辦法進行探望。

本協議一式叁份，雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份，在雙方簽字，並經婚姻登記機關辦理相應手續後生效。

甲方(簽字/蓋章)：______________乙方(簽字/蓋章)：_________________

聯繫電話：___________________聯繫電話：__________________________

_________年________月________日__________年__________月_________日

調解協議書7

賠償權利人(甲方)：___，_，_族，出生於19__年__月__日，住____村四組。系___之妻。

__：_，_族，出生於19__年_月__日，住___村四組，系___長女。

___：_，_族，出生於19__年_月__日，住____村四組，系___次女。

賠償義務人(乙方)：____有限責任公司。負責人：__，系該公司總經理

20__年_月__日晚__時左右，___在___有限責任公司(___一號礦)井下作業中不幸遇難。事故發生後，賠償權利人與賠償義務人間本着公平、合理、自願、合法的原則，就死亡賠償相關事宜達成如下協議：

一、乙方一次性支付給甲方死亡賠償金、親屬撫卹金、喪葬補助金及該死亡糾紛產生的其他一切費用合計63萬元(大寫：陸拾叁萬元整)。

二、甲方在簽訂該協議後於當日先行支付53萬元整，剩餘10萬元在___安葬入土後當日即行支付。(該10萬元由乙方在簽訂協議時先行交付給___村主任___保管，___明入土後由___轉帳到___帳户上)。

三、協議約定是雙方在清醒意識下真實意思表示，協議簽訂開始履行後，甲方不得再向乙方及任何組織和個人提出其他任何請求和主張，自願放棄協議以外的其他一切補償請求。

四、甲方一致同意所有賠償款採取銀行轉賬支付，由乙方存入到___的`農村商業銀行賬户中。

五、乙方只負責履行賠償款的支付，甲方權利人之間的分配和繼承由甲方自行解決，與乙方無關。

六、該協議一式5份，賠償權利人、賠償義務人各持一份，巡檢鎮人民政府存檔一份。

七、該協議甲乙雙方簽字後即生效。

賠償權利人(甲方)：____賠償義務人(乙方):____

協議簽訂見證人：____

協議簽訂時間：20__年8月17日

調解協議書8

甲方：_______________

乙方：_______________

身份證號：_______________

乙方委託代辦人：_______________身份證號：_______________

為了解決乙方工傷事宜,根據《勞動爭議調解仲裁法》第四條“發生勞動爭議,勞動者可以與用人單位協商,也可以請第三方共同與用人單位協商,達成和解協議”和《工傷保險條例》的相關規定,雙方本着平等協商、互諒互讓的原則,經充分協商達成協議如下：

一、乙方被甲方聘為職工,________年________月________日乙方在試用期工作時因自己不慎受傷。乙方經治療現在已經花費住院費元、生活補助元、共計元,上述款項已由甲方全部支付。

二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。

三、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償給乙方工傷期間的`各項補助費以及本協議簽訂後的後續治療中發生的

一切費用及一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性就業補助金等各項費用共計元整(大寫);該款於本協議簽訂一日內一次性付清。

四、乙方領取上述各項費用後,雙方勞動關係即為解除,雙方不存在因勞動關係解除而產生的糾紛,因勞動關係解除而產生的相應權利已經包含在第三項中。

五、乙方領取上述各項款項後,乙方自願放棄其他各項權利,關於本次工傷賠償及勞動關係解除全部解決完畢,以後互不相擾。

六、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的其他各項權利。

七、以上協議的達成,完全出於甲乙雙方的自願,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協議經雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進行翻悔。本協議具有法律效力。

八、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字或蓋章之日起生效。

甲方：_______________公司

________年________月________日

乙方：_______________

________年________月________日

乙方委託代辦人：_______________

________年________月________日

乙方委託代辦人：_______________

________年________月________日

調解協議書9

甲方：

乙方：

經雙方協商一致，現 （甲方）與 （乙方）就20xx年8月4日在8090酒吧打架至乙方受傷賠償事宜，本着平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費______________________元整，損失費___________元整，共計___________元整。

二、上述費用支付給乙方後，由乙方自行安排處理。

三、如乙方在_______________元整醫藥費沒有看好病的情況下，由甲方支付由於這次事故引起的（鼻骨骨折，右側眶下壁骨折，右側上頜竇積液，右眼瞼軟組織腫脹）發生的病的`費用，金文哲不再追究其它費用。

四、本協議為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

五、本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

六、本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印後生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

七、此協議簽完後乙方不得追究其它任何法律責任。

甲方：（簽字） 乙方：（簽字） 見證人：

年 月 日 年 月 日 年 月 日

調解協議書10

甲方：____________，民族______，職業____________，身份證號碼：__________________

乙方：____________，民族______，職業____________，身份證號碼：__________________

甲乙雙方經協商一致，就乙方受到甲方交通事故傷害事宜，自願達成如下協議，並共同遵守。

第一條協議背景

乙方在(事故情況)。經醫院治療，現乙方已完全康復。

第二條醫療費用、其他費用、補償款負擔

因本次事故產生醫療費用共計人民幣____________元(大寫：_____________元整)。其他費用列舉：

雙方一致確認，支付____________補償款____________元(大寫：_______________元)

第三條支付時間及方式

1、甲方於______年______月______日前，將醫療費用和補償款共計人民幣____________元(大寫：_____________元整)轉至乙方指定的賬户。

2、乙方指定的收款賬户為：開户名：______________;開户銀行：____________;開户賬號：_________________。

第四條聲明與承諾

1、雙方一致確認，雙方再無其他糾紛。甲方將上述醫療費用、補償費支付給乙方以後，乙方不得再以任何理由向甲方主張任何賠償、或其他權利。

2、以上協議的達成，完全出於雙方的'自願，是真實意思的表示，不存在威脅、脅迫、誤解等情況。

第五條其它

1、本協議自雙方簽字/簽章之日起生效，對雙方具有法律效力。

2、本協議一式二份，雙方各執一份，各份具有同等法律效力。

甲方：____________乙方：____________

時間：____________時間：____________

調解協議書11

甲方：學生_______家長：_______

乙方：學生_______家長：_______

經學校調解雙方家長達成如下協議：

1、甲方現已付清乙方的住院費用（____年____月_____日———____年____月_____日）；

2、甲方應另附給乙方住院期間的護理費及一切費用_______元（包括車費、住院期間的生活費等費用）；

3、甲方負責乙方的'後續治療、檢查費用，直至痊癒（痊癒是指：醫院出具的完全康復證明）；在校療養期間由甲方和校方共同監護；

4、康復後在_______市公安局做傷情鑑定，鑑定的費用由甲方負責；

5、學校政教處負責監督此協議的執行情況；

6、此協議一式三份，甲乙雙方各一份，第三方：_______學校政教處留一份。

甲方：_______

乙方：_______

第三方：_______

____年____月_____日

調解協議書12

甲方：______，性別______，民族______，身份證：__________________

家庭住址：_________縣_________鄉_________村_________村民組

乙方：______，性別______，民族______，身份證：__________________

家庭住址：_________縣_________鄉_________村_________村民組

協議事由：__________________，甲方與乙方由__________________發生爭執，甲方動手撕打乙方，導致乙方受傷。為了徹底圓滿解決此事，經雙方當事人同意調解，願意達成以下協議：

一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫藥費用和其它各項費用共計：_____元。

二、今後，甲、乙雙方當事人及親屬都不得再以此事為由找對方糾纏鬧事，不得指桑罵槐和指雞罵狗，更不能無中生有、故意製造事端和胡攪蠻纏，做到相互尊重和相互理解，遇事冷靜，積極解決，否則，公安機關將依法從重從嚴對其處理。

三、甲方一次性賠償乙方所有費用後，雙方簽字，乙方不再以此事追究甲方的法律責任。如乙方再追究甲方法律責任，由乙方負責。

四、此協議一式四份，甲、乙雙方各執一份，派出所及村各存檔一份，由甲、乙雙方當事人簽字畫押後於即日起生效。

甲方：___________________

乙方：___________________

調解人：___________________

日期：___________________

調解協議書13

甲方：

乙方：

鑑於患者曾於20__年__月__日至20__年月__日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均願通過協商解決；甲、乙雙方本着平等、自願、誠實信用的`原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。

第一條 本協議相關數據如下：

__市200年度職工平均工資：__元。

__市200年度城鎮居民平均生活費：__元。

__市城鎮居民最低生活保障金：__元。

第二條 賠償項目及計算方法（略）

第三條 甲方同意於本協議生效後日內向乙方一次性（或分期）支付本協議第二條規定的款項。

第四條 在甲方依本協議約定支付全部款項後，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

第五條 本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章（並公證）之日起生效。

甲方：

乙方：

日期：

調解協議書14

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甲方：

乙方：男漢族__歲__省__縣__鄉__村人。

女漢族__歲__省__縣__鄉__村人。

20__年月日，乙方、 、人乘坐甲方

縣公司的號大客車，大客車在路段發生交通事故，(詳情見公交認(20__)第號)造成乙方人不同程度受傷，現乙方根據運輸合同的.有關規定向甲方提起索賠，經雙方協商一致達成協議如下：

1、乙方於20__年月日住院至20__年月日出院，住院天，共花去醫療費：元，住院期間護理費：× =元，伙食補助費×15=元，誤工費：出院後按個月計算× =元，合計人民幣元大寫：萬仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。

2、乙方於20__年月日住院至20__年月日出院，住院天，共花去醫療費：元，住院期間護理費：× =元，伙食補助費×15=元，誤工費：出院後按個月計算× =元，合計人民幣元大寫：萬仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。

3、乙方人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方，由甲方全權負責。

4、本協議經甲、乙方雙方籤後生效。協議生效後乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關。

甲方：乙方：

20__年月日

調解協議書15

甲方：受傷學生________縣第____中學________年級________班________（十五歲），監護人____________

乙方：________縣第________中學________年級________班學生____________，監護人____________

____________、____________兩學生於________________年________月________日________時________分後在本班教室進行摔跤玩鬧時，不幸造成________右腳脛、腓骨骨折及踝關節滑脱移位。現經________縣骨傷醫院半年來的醫治基本痊癒，合計醫治費用____萬____仟餘元。現經雙方監護人自原、平等協商答成如下一至解決協議：

1、依據事故經過事實，各自應承擔一半的責任；

2、再由____________監護人____________補償____________家醫藥費____仟（￥____000。00）元人民幣，加之前補償的____仟（￥____000。00）元合計補償人民幣____萬____仟（￥________000。00）元；

3、此解決為這次意外傷害事故的'最終解決，____________家不再從任何渠道要求其它補、賠償；

4、 ____________右腳今後功能的完全恢復由監護人____________監護督促，____________家不再承擔任何責任。

甲方____________監護人：

乙方____________監護人：

________________年________月________日