醫療質量萬里行活動開展情況彙報

2017年醫院開展醫療質量萬里行活動，醫技科遵照醫院部署，開展落實對照檢查,各種制度是否落實到位，通過學習，,改善提高醫療質量服務，優化管理規範。為人民羣眾提供安全，有效，方便，價廉的醫療服務，認真討論，層層落實到崗位。現將工作情況總結如下：

1；明確醫療發展思路，以醫療質量萬里行為動力;立足本職工作，積極完成醫院各項工作任務；醫院的宗旨是以病人為中心服務，優化醫療服務，提高醫療質量安全性，是醫院發展的興旺主要工作，確保醫療安全，是醫院管理工作的主體，把日常的醫療行為，以醫療質量萬里行年活動內容為標準，以醫院規章制度為綱，加強醫療質量管理，強調醫務人員勞動紀律的團隊合作精神，逐步降低醫療檢查成本，實現優質服務，降低消耗，逐步向現代化醫院管理目標發展；不斷加強學習，開拓創新，把醫療服務質量關，提高法律意識，規範各種工作操作程序，做好本職工作。

堅持“以人為本”的科學發展觀，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念和為人民服務的'宗旨，以提高醫療服務質量為主題，堅持以社會效益，維護羣眾利益，構建和諧醫患關係放在第一位，健全“質量、安全、方便、價廉方針，在本職崗位上，服務病人。使醫療服務更加貼近羣眾，貼近社會，不斷滿足人民羣眾日益增長的醫療服務需求。今年來，醫技科在醫務人員共同努力下，檢查人數，創造了歷史以來最高點，工作量數明顯增加，同志們，從未叫苦叫累，刻苦耐勞完成醫院各項工作任務．

2; 加強質量管理

各檢查科室，在工作中，加深對專業知識學習，提高專業理論知識，把好質量關，ct堅持集體閲片後出報告，急診及重病號病人檢查及時出片及報告，從不怠慢。對疑難病例，集中討論分析，病例跟綜隨訪，不斷總結經驗，進一步提高常見病多發病檢查診斷的準確率，同時，開展腦血管血管成像檢查及腹部血管成像檢查以及三維重建等新項目，優化檢查方法，開創新技術。彩超，b超建立基本完善各種檢查範圍流程，規範操作程序，檢查認真細緻，無出現差錯

現象。胃鏡室做好檢查規範操作，規範消毒、滅菌、等工作措施，加強院內感染知識學習，經常注意消毒液配製濃度，有效時間等檢查，防止操作過程中出現的院內感染以及意外事故發生。

3；醫療技術人員管理

建立醫療技術准入和管理制度，醫技人員必須具備技術操作專業上崗證，醫師資格證方可上崗，

4；安全生產管理制度；

提高在崗人員安全意識，加強監督，建立完善上下班帶電系統檢查登記管理制度，消除安全隱患，確保正常工作。

5；勞動紀律。

通過學習‘療質量萬里行”活動，提高勞動紀律思想意識，強化勞動紀律思想觀念，把勞動紀律考評制度結合起來，作為年終評優的依據。

療質量萬里行”活動開展以來，安全無隱患，服務無門檻，醫患無距離，把責任意識最大程度的加強，在百姓心目中樹立了良好的形象。為更好的開展醫療服務工作奠定了基礎，今後的工作中，我們會總結經驗，認真學習，紮實完善各項管理制度，採取有效措施，建立科室管理的長效機制，規範醫療服務行為，提高和持續改進醫療質量，保障醫療安全。為廣大人民羣眾安全就醫，發揮更大力量。

醫療質量萬里行活動開展情況彙報 [篇2]

我院年初在總結2017年“醫療質量萬里行”活動經驗的基礎上，根據2011年全國衞生工作會議有關要求和《2011年衞生工作要點》制定了2011年“醫療質量萬里行”活動方案，並在工作中予以實施，現將我院“醫療質量萬里行”活動開展情況總結匯報如下：

（一）加強對醫務人員醫療質量、醫療安全教育和相關培訓，提高醫務人員醫療風險、醫療安全責任意識，強化醫德醫風教育，更新質量安全觀念，提高質量管理水平。

1、上半年由醫院藥師陳善菊，檢驗科主任王濤、鍾英志副主任醫師、醫務科長李蘇娟及醫院資深醫師分別主講《合理用藥》、《傳染病防治法》、《合理用血》、《徒手心肺復甦》《法律法規》《核心制度》《心腦血管疾病診療性進展》共計7次。

2、選派13人到省級單位外出學習，其中長訓5人，短訓8人。市內學習約30餘人次。

（二）加強對15項核心制度、三基三嚴的培訓考核並對落實情況定期進行督導檢查。

1、督促各科每月進行業務學習及“三基三嚴”訓練，每週在業務查房時，對各科本月的培訓考核內容（核心制度、三基知識）現場提問，控固學習效果，提高全院醫務人員業

務水平。

2、做到每月進行“三基”訓練考試1次，2011年上半年我院共進行6次三基三嚴考核，全院職工均能按時參加考核，並取得較好成績，三基三嚴考核覆蓋率及合格率均達到90%以上。

3、醫務科組織對急診科、五官科、麻醉科、中西醫結合科、骨科，放射科全體醫師進行了一對一心肺復甦培訓考核，均取得了優異成績、對臨牀醫師進行了全面查體考核成績均在90分以上。

4、於4月28日成功舉行全院西醫、護四人配合技能操作大比武，評選出前3名科室並給予全院通報表彰、獎勵。

（三）加強合理用藥培訓及檢查。

1、嚴格合理用藥及處方規範化管理，2011年1-6月份共抽查處方3005張，合格率為98.3%。門診百張處方抗生素使用率平均為24.2%；住院病人抗生素使用率平均為75.8%。共抽查終末病歷及運行病歷1490份，每月通報並對存在問題予以分析點評，提出整改意見，對不合格處方、不合理用藥者及違反抗生素分線管理者予以處罰，共計750元。通過大家共同努力，抗生素分線管理情況及性良好，明顯的不合理用藥情況基本得到糾正。

2、已組織合理用藥專題培訓2次、每週一次業務查房，對國家衞生部及陝西省新出台的一些合理用藥的相關法律

法規及其他合理用藥的相關知識進行宣傳學習；結合《全國抗菌藥物專項整治活動》，強化抗菌藥物臨牀應用的各項指標的落實，對不合理用藥典型病例進行分析點評並當場反饋，督促改進，使抗菌藥物臨牀應用的合理性進一步提高，有效的促進了臨牀合理用藥的開展。 （四）加強用合理血知識培訓及管理。

1、全體臨牀科主任、檢驗科主任參加市級學習班1次，職能部門主任加市級學習班2次，院內培訓2次，考核1次，成績均合格。

2、對上級檢查中存在的問題及時整改。

（五）及時完成各項指令性任務

1、上半年業務院長帶領醫務、護理、感控、質控人員共下鄉7次對河西，吉河衞生院進行了全方位督導檢查，現場培訓。

2、共派出130餘人，圓滿完成焰火晚會醫療救護、大學聯考體檢、大學聯考醫療救護、抗洪搶險演練、衞生防疫救護演練、兩會醫療救護等各類指令性任務9次。

（六）嚴格依法執業

對麻醉科的一名助理醫師進行了清退，輔助科室的助理醫師均在上級醫師指導下工作，確保醫療安全。