嬰兒哺育的時間及不適合母乳餵養的狀況

一、嬰兒餵養的時間表是什麼

1、從理論上講，母乳餵養是按需哺乳，沒有嚴格的時間限制。但是，如果超過3小時，嬰兒還在睡覺，應該喚醒嬰兒，可以採取以下方法：給嬰兒換尿布、觸摸新生兒的四肢，手心和腳心、輕揉其耳垂，將嬰兒喚醒。如果上述方法無效，可採用另一種方法，母親用一隻手拖住嬰兒的頭和頸部，另一隻手拖住嬰兒的腰部和臀部，將嬰兒水平抱起，放在胸前，輕輕的晃動數次，嬰兒便會睜開雙眼，嬰兒清醒後，母親即可給嬰兒哺乳。

2、混合餵養或人工餵養的嬰兒，也應每隔3-4小時餵奶一次。隨着新生兒日齡的增長，每個新生兒有各自不同的性格特點，會逐漸形成自己的飲食規律，有些新生兒很自然地會延長夜間吃奶間隔。家長應認真觀察新生兒，如果新生兒對刺激反應差，不哭不鬧，精神萎靡，面色發暗或倉白、四肢發涼，呼吸急促或忽快忽慢不規律，這説明新生兒很可能患有某些疾病，應該及時去醫院就診。如果嬰兒呼吸規律、平穩，精神好，面色紅潤，則母親可不必擔心。這種嬰兒屬於安靜型，其特點是睡眠多，不愛哭鬧，對外界刺激的反應小，有時沒有主動吃奶的要求，需每隔3-4小時喚醒。

值得注意的是，如果餵奶間隔時間太長，會發生血糖下降，造成營養不良，所以母親首先要了解嬰兒到底需要吃多少奶。由母親自己掌握餵養的次數和量，是最科學的餵養方法。母親對自己的孩子最為了解，她們往往根據自己的觀察來給孩子餵奶。

二、寶寶哪些狀況不適合母乳餵養

1.氨基酸代謝異常

氨基酸代謝異常主要侵犯神經系統，是小兒智力發育落後的重要原因。據估計，在嚴重智力低下的病人中，約10%與氨基酸代謝異常有關。在人羣中的總髮病率是萬分之一到五千分之一。由於氨基酸代謝異常所引起的疾病，已經發現的病種達70種以上。苯酮尿症就是其中的一種，是70多種氨基酸代謝異常中比較常見的氨基酸代謝異常疾病。

2.苯酮尿症(PKU)

PKU是氨基酸代謝異常引起的一種疾病，屬常染色體隱性遺傳病。是體內缺少苯丙氨酸羥化酶，不能使用苯丙氨酸在體內的堆積，嚴重的可干擾腦組織代謝，造成功能障礙，以致這類患兒出生後表現為智能障礙。嬰兒出生時正常，生後數月內可能出現嘔吐、易激惹、生長遲緩等現象。未經治療的患兒，在生後4-9個月後有明顯智力發育遲緩，語言發育障礙。約60%屬於重症低下，IQ低於50，只有1%-4%未經治療的PKU患兒的IQ大於89。可見PKU的早期診斷是何等的重要。有25%的患兒患有癲癇發作。約90%患兒生後皮膚和毛髮逐漸變為淺淡色，皮膚乾燥，常有濕疹。

3.乳糖不耐受綜合症

乳糖不耐受綜合症患兒由於體內乳糖酶的缺乏導致乳糖不能被人體消化吸收，臨牀常表現為嬰兒吃了母乳或牛乳後出現腹瀉，由於長期腹瀉不僅直接影響嬰兒的生長髮育，而且可造成免疫力的低下引發反覆感染，對於這部分患特殊疾病的'嬰兒也應暫停母乳或其他奶製品的餵養，而代之以不含乳糖配方的奶粉或大豆配方奶。嬰兒出生時正常，症狀僅發生於餵奶以後。由於母乳中乳糖含量高於牛乳，因此，母乳餵養時，症狀常較牛乳餵養者為重。出現嘔吐、據食、不安、腹瀉等。嚴重者出現肌張力低下、肝脾腫大、黃疸等症狀。

三、新生兒哺乳的幾個誤區

1.每次給寶寶喂完奶後，喜歡用香皂清洗乳房及周圍的皮膚，這樣才能保持乳房的清潔。哺乳期媽媽經常使用香皂擦洗乳房，不僅對乳房保健無益，反而會因乳房局部防禦能力下降，乳頭容易乾裂而招致細菌感染。因此，要想充分保持哺乳期乳房局部的衞生，讓你的小寶寶有足夠的母乳，最好還是用温開水清洗，儘量不用香皂，更不要用酒精之類的化學性刺激物質。

2.寶寶是純母乳餵養，一點都不能給寶寶喝水。雖然有些觀點認為4—6個月內的寶寶只需母乳，不必加喂水，但要視情況而定。北方的冬天天氣乾燥，如果室內温度過高，新生兒容易缺水。再者，天氣太熱或出現腹瀉時寶寶體內也會缺水。缺水時寶寶的嘴脣看上去幹燥起皮，情緒不安，愛哭鬧。建議最好控制室內温度在20—25℃之間，北方冬天室內要使用加濕器，保持空氣濕潤。看到嘴脣乾燥可以用小勺給寶寶喂幾口白開水。

3.喂完奶馬上把寶寶放在牀上，抱着它太累了。給寶寶喂完奶後不要馬上放在牀上，而要把寶寶豎直抱起讓寶寶的頭靠在母親肩上，也可以讓寶寶坐在母親腿上，以一隻手托住寶寶枕部和頸背部，另一隻手彎曲，在寶寶背部輕拍，使吞入胃裏的空氣吐出，防止溢奶。在哺餵母乳過後，爸爸也可以接過寶寶，為寶寶拍嗝。

四、新生兒哺乳的注意事項

1、不要用微波爐熱奶。給寶寶熱奶，最好是用熱水浸泡或者用專門的暖奶器來加熱，儘量不用微波爐加熱。因為微波是通過使食物分子激化而產熱的，瓶子並不燙，不好把握奶温。而且微波爐加熱不均勻，很可能瓶口部分的温度與瓶子中央的温度不同。食道黏膜比皮膚更柔嫩，45℃左右就足以引起燙傷。食道燙傷會引起疤痕收縮，使食道變狹窄，吞嚥困難，寶寶就會拒絕喝奶。而且咽部是發音的部位，受到損傷還會影響到語言的發育。

2、不要躺着餵奶。照顧小寶寶是一件很累人的事情，加上新媽媽的體力還沒有完全恢復，很容易疲勞。如果躺着餵奶，不小心睡着了，乳房有可能壓迫寶寶的口鼻，引起窒息。

3、喝完奶要拍嗝。寶寶喝完奶，先別忙着讓他躺下。拍嗝能讓他排出胃裏的空氣，以防吐奶。如果寶寶經常吐奶，要讓他側卧，以免吐出的奶堵住口鼻引起窒息，或經鼻腔進入呼吸道引起吸入性肺炎。