車禍協議書

在充滿活力，日益開放的今天，各種協議頻頻出現，簽訂簽訂協議是最有效的法律依據之一。協議到底怎麼寫才合適呢？以下是小編為大家整理的車禍協議書，希望能夠幫助到大家。

車禍協議書1

經**縣公安交通警察大隊NO。0000 號《交通事故認定書》認定：甲方負此事故的主要責任，乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方****縣公安交通警察大隊主持調解，就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自願達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

一、甲乙雙方在 縣公安交通警察大隊警 同志的主持下進行調解並達成協議，此協議的調解過程符合國家法律，是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思表示，雙方在協議履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

交通事故私了協議書格式

在甲方賠償乙方後，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑑定、提供所有票據等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。

協議自雙方當事人簽字後生效。

協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

車禍協議書2

甲方(肇事方)：___________________

乙方(受害方)：___________________

丙方(受害方)：___________________

丁方(保險公司)：___________________

一、 交通事故基本情況

1、事故經過：___年_月_日，發生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。後____交警隊趕赴現場處理，製作了事故現場圖，扣留了雙方車輛以備進一步調查。

2、___交警隊對該事故的認定情況：___交警隊在查明事實的基礎上，作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定，是發生事故的主要原因，應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定，是發生事故的次要原因，應負此事故的次要責任;乘車人___無責任。

二、甲乙丙丁四方根據交警隊的事故認定，在交警隊的主持下，按照互諒互讓的原則達成如下調解交通事故協議：

1、經雙方確認，本次事故造成雙方財產損失和人員傷殘所需費用情況如下：

(1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣，以下同);___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、後續治療費等共計___元。

(2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、後續治療費等共計___元。

(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、後續治療費等共計___元。

(4)以上費用共計___元。

2、經雙方協商，由甲方承擔上述費用的60%，計___元;乙方承擔上述費用的40%，計___元;甲方在扣除自身損失費用外，尚需支付乙方___元;支付丙方___元。

3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%，承擔乙方所需賠付費用費用的75%，丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付，並代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。

4、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。

5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜，及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。

5、本協議履行完畢後，除本協議另有規定外，甲乙丙三方的賠付責任即算完畢，其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化，治療費用大大超過本協議預計，超出預計1萬元以內，由傷者自行負責，1萬元以上費用由傷者出具省級醫院證明(包括醫療診斷書、醫藥費用發票、傷殘鑑定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發的證據，可另行找甲乙責任方賠付，由甲乙方按照本協議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。

三、本協議自協議各方簽字蓋章之日起生效。

四、協議各方如在履行本協議中發生糾紛，可先協商，協商不成，可提交_________仲裁委員會仲裁。

五、本交通事故協議書共四頁，一式五份，協議各方各一份，______交警隊一份存檔備查。

甲方：_____ 乙方：_____

__年__月__日 __年__月__日

丙方：__ 丁方(公章)：__

__年__月__日 __年__月__日

車禍協議書3

甲方：________，男，漢族，__省__州__縣__鎮__村人。身份證號________駕駛證號________，系“雲號麪包車駕駛員。

乙方：________，女，漢族，__省__州__縣__鎮__村人。身份證號________駕駛證號________，系該交通事故受害人。

__年__月__日晚，甲方駕駛一輛白色麪包車在__州__縣__鎮__村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至__縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。__年_月__日，乙方治癒出院。現雙方友好協商，並經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協議如下：

一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

二、出院後，甲方一次性付給乙方營養費____元、誤工費___元、護理費____元、住院伙食補助費___元、複查費__元等費用，合計_____元。

三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

四、本協議一式三份，雙方各持一份，__交警大隊備案一份。

甲方：_________乙方：_________

日期：_____________日期：_____________

車禍協議書4

甲方：_________________

乙方：_________________

甲乙雙方因________年____月____日在發生交通事故，交警隊作出事故認定書，甲方負事故責任，乙方負事故責任，現雙方協商一致，達成協議如下，共同遵守：

一、甲方在協議簽訂日內，向乙方支付元，乙方收款向甲方出具收據；

二、本協議為雙方一次性解決本事故糾紛，此後乙方不得因本事故再向甲方要求賠償；

三、本協議一式三份，雙方各執一份，交警隊留存一份；

四、本協議自雙方簽字生效，甲方未按時向乙方付款，本協議作廢，乙方有權向法院起訴要求賠償。

甲方：_________________

委託代理人：_________________

________年____月____日

乙方：_________________

委託代理人：_________________

________年____月____日

車禍協議書5

甲方：_________性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯繫電話：_________

乙方：_________性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯繫電話：_________

________年________月________日________點，甲方因________，致使乙方________，後在________市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自願達成如下協議：

一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫：________元整)給乙方。

二、乙方今後出現其他問題甲方再承擔相應的責任。

三、________年後，乙方不再因此事追究甲方的任何責任。

四、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

______年______月____日______年______月____日

車禍協議書6

肇事方：________________運輸有限公司(以下簡稱甲方)

受損方：_________________車主(以下簡稱乙方)

受損方：________________(以下簡稱丙方)

主持調解方：___________________公安局交通警察大隊

事情經過：____________年____________月____________日____________時許，甲方車輛在____________省____________市向__________________方向路過_____________縣_____________鄉路段時與乙方車輛會車時相撞，駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷，雙方車輛受損的交通事故。當晚，甲方立即將乙方送至_____________醫院緊急救治，並住院治療。後經_____________縣交警大隊認定甲方為全部責任，乙方無責任，乘坐人員_______________無責。

____________年____________月乙方都治癒出院。經諮詢專業人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協商，並經交警隊主持調解，雙方協商同意，就相關賠償事宜協議如下：

一.對乙方賠償明細及數額

1.乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計：________________。

2.乙方住院伙食補助費共計____________日，住夥補為____________元/日。

3.乙方營養費共計____________元，營養費____________元/日。

4.乙方誤工費共計費____________元/日。

5.交通費用共計____________元，

6.住宿費為__________________元，

7.乙方_____________小車修理費用共計____________元,其中車輛的修理費用____________元，施救拖車費用為____________元。

8.其他：住院護理費共計____________元，_____________為護理____________天工____________元/日。

以上合計為____________元。

二、對丙方的賠償及明細

1.丙方_____________住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計：________________，票據____________張。

2.丙方住院伙食補助費共計夥補為_____________住院____________元/日。

3.丙方營養費共____________計元，日為____________元，營養費____________元/日)。

4.丙方誤工費共____________計,____________元/天。

5.交通費用共計____________元，

6.護理費共計____________元，_____________護理____________天____________元/日。

7.其他：以上合計為____________元。

三、賠償履行

1._____________公安交警大隊監督甲乙丙雙方及時履行本協議。

2.甲方應在本協議生效之日向乙方支付賠償金____________元，其中交警大隊保證金代為轉付____________元，剩餘款項____________元，甲方現金支付交警隊，乙方出具收條，支付上述金額後乙方不得在提出任何請求。

四、乙方按照賠償明細提供住院票據、誤工證明、交通費票據、車輛的拖車費、修理費票據。

五、本協議自雙方簽章之日起生效。

六、本協議一式______份，甲方持______份，乙方持______份，交警大隊備案______份。

甲方(簽章)：________________乙方(簽字)：________________

代表人：________________丙方：_______________________

___________年___________月___________日___________年___________月___________日

車禍協議書7

甲方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯繫電話：_________

乙方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯繫電話：_________

________ 年________ 月________ 日________ 點，甲方因________ ，致使乙方________ ，後在________ 市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自願達成如下協議：

一、甲方同意 支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫：________ 元整)給乙方。

二、乙方 今後出現其他問題甲方再承擔相應的責任。

三、________ 年後，乙方XX不再因此事追究甲方的任何責任。

四、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

甲方：________ 乙方：________

年10 月5 日

車禍協議書8

甲方：

姓名：_________

性別：_________

民族：_________

住址：__________________

身份證號碼：_______________

聯繫電話：_________

乙方：

姓名：_________

性別：_________

民族：_________

住址：__________________

身份證號碼：______________

聯繫電話：_________

事由：_______年____月____日___點左右，甲方因在________，致使乙方________受傷，後甲方在第一時間積極主動的出錢、出力護送乙方在________醫院治療，現已全部治癒出院。

現甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自願達成如下協議：

一、甲方同意一次性支付給乙方因______________________受傷住院產生的醫療費、摩托車修理費及各項其他誤工賠償費用人民幣________元(大寫：________元整)給乙方。

二、_______年____月____日____點後，乙方今後出現其他任何問題甲方再不承擔相應的責任，乙方也不再因此事再追究甲方的任何責任。

三、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效，雙方不得反悔。

甲方簽字：__________________

20xx年xx月xx日

乙方簽字：__________________

20xx年xx月xx日

車禍協議書9

經________縣公安交通警察大隊NO.0000號《交通事故認定書》認定：甲方負此事故的主要責任，乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方________縣公安交通警察大隊主持調解，就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自願達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

一、甲乙雙方在________縣公安交通警察大隊警________的主持下進行調解並達成協議，此協議的調解過程符合國家法律，是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思表示，雙方在協議履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

在甲方賠償乙方後，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑑定、提供所有票據等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。

協議自雙方當事人簽字後生效。

協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字)：________乙方(簽字)：________

年________月________日________年________月________日

車禍協議書10

甲方：

乙方：

20xx年____月____日晚，甲方駕駛一輛白色麪包車在州____縣____鎮____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至____縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年__月____日，乙方治癒出院。現雙方友好協商，並經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協議如下：

一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

二、出院後，甲方一次性付給乙方營養費__元、誤工費__元、護理費__元、住院伙食補助費__元、複查費____元等費用，合計__元。

三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

四、本協議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

______年______月____日______年______月____日

車禍協議書11

甲方：________________，_____, _____族，住址 ________，身份證號_____________ ，電話_______________。

乙方：_________________，_____, ______族，住址_______________ ，身份證號_____________ ，電話___________________ 。

基本事實：_________年___月___日，________。

事發後甲乙雙方進行了充分溝通，現就賠償事宜雙方本着互諒互讓、一次性解決問題的原則，經協商一致，自願達成如下協議：__________

一、乙方自願在本協議簽訂後五個月內，通過分期付款的'方式於每月25日向受害人甲方通過_____方式支付賠償款_____元(大寫：______________元 )。乙方從此協議訂立之日起5個月內向甲方支付共計_____元賠償款(__________元)。

第一次還款日期約定為____年___月____日，乙方應於該約定日期還款_____元;

第二次還款日期約定為____年___月____日，乙方應於該約定日期還款_____元;

第三次還款日期約定為____年___月____日，乙方應於該約定日期還款_____元;

第四次還款日期約定為____年___月____日，乙方應於該約定日期還款_____元;

第五次還款日期約定為____年___月____日，乙方應於該約定日期還款_____元。

此賠償數額是對甲方因本次事故導致的所有損失的賠償，包括但不限於：醫療費、誤工費、護理費、營養費、交通費、精神損失費等。

二、若乙方未按照協議中的金額支付費用，甲方就後續產生的後續治療費、醫療費、傷殘賠償金等全部費用，有權向乙方要求按照法律規定支付。

三、本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀，並理解無誤，甲乙雙方對此處理結果完全滿意，現一次性了斷。

四、本協議為雙方平等自願協商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

五、凡因執行本協議所發生的或與本協議有關的一切爭議，雙方應通過友好協商解決;如果協商不能解決，應提交甲方所在人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協議應繼續履行。

六、本協議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協議一式兩份，甲乙雙方每人各執一份，具有相同的法律效力。

甲方：__________

乙方：__________

_____年 _____月 _____日

_____年 _____月 _____日

車禍協議書12

甲方：____________身份證號碼：____________

乙方：____________身份證號碼：____________

交通事故基本事實及雙方責任：

20xx年9月24日18時41分，甲方駕駛的貴DR2158中華牌轎車與乙方駕駛的貴E06672兩輪摩托車在馬嶺河峽谷路段發生相撞導致交通事故，造成雙方車輛受損的交通事故。經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

一、甲方自願賠償給乙方陸佰元(￥600元)作為乙方人員的各項損失。

二、自甲方支付此費用後，乙方不再追究甲方任何責任。

三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

四、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。

五、本協議一式三份甲乙雙方各存一份。交警隊存檔一份。

甲方：____________

乙方：____________

______年______月______日

______年______月______日

車禍協議書13

甲方(賠償義務人)：_________________姓名__________性別__________年齡__________現居住地__________身份證號碼__________工作單位__________系贛AY__________車輛駕駛員

乙方(賠償權利人)：_________________姓名__________性別__________年齡__________現居住地__________身份證號碼__________系被損害人

__________年__________月__________日，甲方__________駕駛贛AY__________號大眾桑塔納牌轎車行駛至__________路段(可詳細説明)與受害人乙方__________發生碰撞，至受害人________________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經南昌市公安局東湖區交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。贛AY__________車載交通部門登記的實際車主為_________有限公司_________分公司，該車在__________保險公司__________支公司投保了________________(保險種類)。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上，依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定，在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計__________元(小寫__________元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

二、乙方同意接受以上賠償款項，並放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關係人)再向甲方提出任何要求，由甲方決定如何處理解決;

三、本協議簽訂後，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金__________(小寫__________)元整;

五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，並保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門説明本協議的情況，出具相關的文件或證明;

六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;

七、乙方保證本協議合法有效，保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協議被確認無效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;

八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方向對方支付違約金__________元整;

九、本協議於甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、並由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章後立即生效;

十、本協議一式三份，甲、乙雙方和_________市公安局_________區交警大隊各持一份，如各文本發生衝突，以甲方未經修改、塗改的文本為準。

甲方：______________乙方：______________

交警部門：______________

___年___月___日

車禍協議書14

甲方：

身份證號:

車牌號:

乙方：

身份證號：

車牌號：

甲、乙雙方於20xx年10月21日7點45分在趙公口橋西南角發生了交通刮蹭事故，雙方車輛均有輕微劃痕，甲、乙車輛中無人受傷。

經保險公司定損處理甲方車定損金額為710元，考慮到甲方是出租車司機，屬於營運車輛，乙方主動承擔甲方車輛由於修車所造成的損失（車份錢）。經甲乙雙方協商同意賠償1300元（含定損的710元）。甲方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，後續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務。

此協議的調解過程符合國家法律，是雙方經平等協商、互諒互讓的，雙方在協議履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的修車費用票據、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方，並保證票據材料的真實性，由此造成的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時，甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

此協議一式兩份，經甲乙雙方簽字後生效。雙方在協議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣10000元。

甲方：

乙方：

日期：20xx年10月24日

車禍協議書15

甲方：

乙方：

事故經過：

________年____月____日____時許，王________駕駛黑____________________號“________”牌中型普通貨車在________省道由北向南行駛至____________橋處時因超載並未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人張________受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有________市公安局交通警察大隊出具的____公交認字[_____]第____________________號《道路交通事故認定書》予以證實，該事故認定書認定王________負事故全部責任，被害人張________無過錯行為。

現甲、乙雙方經過充分協商，達成如下和解協議：

1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失100000元整(大寫壹拾萬元整)，由甲方轉賬至乙方指定賬户(開户行：____________________，户名：倪________，賬號：________________________________________________)。餘款萬元由甲方在5年內還清，每年支付乙方___元，於每年的____月____日前一次性支付給乙方。

2、本協議簽訂並全面履行之後，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

3、乙方在收到上述款項後，出具收款收據給甲方或其代理人。對於甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項後方同意出具諒解書給甲方。

4、甲方在未全部清償上述款項前，不得轉移財產，規避執行，否則乙方有權要求法院強制執行，並追究甲方的刑事責任。

5、違約責任：本協議簽訂之後，雙方必須按協議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。

6、本協議一式叁份，甲、乙雙方各執一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

甲方：乙方：

________年________月________日

________年________月________日