交通事故賠償簡單協議書

現如今，用到協議的地方越來越多，簽訂協議是解決糾紛的保障。一般協議是怎麼起草的呢？以下是小編為大家整理的交通事故賠償簡單協議書，希望能夠幫助到大家。

交通事故賠償簡單協議書1

甲方(肇事方)：___________________

乙方(受害方)：___________________

1、___年___月___日，甲方________駕駛車牌號碼為__________在______________路段向__________ 行使，與乙方___________發生接觸。

2、乙方受傷住院期間，甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫：_____________________)；後續治療費________元(大寫：____________________)。

3、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。

4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜，及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。

5、本協議履行完畢後，甲乙雙方的賠付責任即算完畢，乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

6、本交通事故協議書一式三份，協議甲方乙方各一份，______________交警隊一份存檔備查。

甲方：__________乙方：__________

日期 ：__________日期：__________

交通事故賠償簡單協議書2

甲方：___________，性別：____，年齡：____，___________村人。

乙方：___________，性別：____，年齡：____，___________學校，學員（原籍___________鄉___________村）。

交通事故基本事實及雙方責任：

_____年_____月_____日18時30分，甲方___________駕駛___________與乙方___________駕駛的___________在___________鄉___________村___________路段發生相撞導致交通事故，造成乙方___________受傷，摩托車損害。經___________市公安局交通警察支隊___________隊第2702123號《交通事故認定書》認定：雙方負同等責任。

經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

一、甲方___________自願賠償給乙方___________各項損失共計壹萬元人民幣（包括已經支付的7000元）。

二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩餘的3000元。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

五、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。

六、本協議一式二份雙方各存一份。

協議人：___________

甲方：___________

乙方：___________

_____年_____月_____日

交通事故賠償簡單協議書3

甲方：___________ 身份證號碼：_________________

乙方：___________ 身份證號碼：_________________

丙方：___________ 身份證號碼：_________________

丁方：___________ 身份證號碼：_________________

____年____月____日0時30分，甲方駕駛__________號車由大轉盤往新車站方向行駛，乙方駕駛__________號出租車由新車站往大轉盤方向行駛，車上有兩名乘客(___________)。在裏沙大道十字路口處，甲方駕駛__________號車左轉彎，與乙方駕駛的__________號車發生碰撞，導致兩車不同程度受損、丙方和丁方受傷。丙方和丁方在黔西縣中心醫院住院治療，丙方於20___年___月___日好轉出院，丁方於20___年___月___日好轉出院，在本次事故中，因甲方未按照交通規則行駛，甲方承擔本次事故的全部責任。經四方進行友好協商，達成如下協議：

一、甲方賠償丙方、丁方各項醫療費(由於醫療費用是甲方用現金直接支付給醫院的，就不在結算，但是丙方、丁方應將相關票據憑證轉給甲方)。

二、甲方賠償乙方__________號車修理費，並直接支付到修理廠，甲方的__________號車自己修復。

三、甲方賠償乙方出租車(__________號車)台班費、誤工費、經營性損失費等共計人民幣______ ___元整(小寫￥______元)。

四、甲方賠償丙方誤工費、住院伙食補助費、護理費、後續治療費等共計人民幣_________元整(小寫￥______元)。

五、甲方賠償丁方誤工費、住院伙食補助費、護理費、後續治療費等共計人民幣_________元整(小寫￥______元)。

六、以上款項一次性支付，並開收據，支付後各方均不得反悔，乙方、丙方、丁方不得再追究甲方的任何責任，放棄對甲方的訴權。

七、乙方、丙方、丁方應向甲方提供所需的一切證明材料。

八、本交通事故協議書一式四份，四方各執一份，自簽字之日起生效。

甲方：___________ 乙方：____________

____年____月____日 ____年____月____日

丙方：___________ 丁方：____________

____年____月____日 ____年____月____日

交通事故賠償簡單協議書4

甲方：___________________________ 協議編號：___________________

身份證號碼：_____________________ 簽訂地址：___________________

乙方：___________________________ 簽訂日期：______年____月___日

身份證號碼：_____________________

_____年_____月_____日______時左右，甲方因_________________（原因）導致乙方受傷。現甲、乙雙方本着平等、自願原則，經協商一致，就賠償事宜達成如下協議：

一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金後給甲方出具收據。

二、上述賠償款裏已包括對醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費以及後續可能發生的治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。

三、此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次事故有關的索賠的最終和全部賠償數額。

四、乙方收到上述賠償金後，甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢，今後雙方互不追究由此引起的一切責任。

五、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，甲乙雙方簽字後生效。

甲方（簽字）：____________________ 乙方（簽字）：____________________

授權代理人：（簽字） _____________ 授權代理人：（簽字）______________

地址：____________________________ 地址：____________________________

郵政編碼：________________________ 郵政編碼：________________________

聯繫電話：________________________ 聯繫電話：________________________

交通事故賠償簡單協議書5

甲方：

乙方：

____年____月____13時左右，甲方駕駛摩托車在臨武縣西街交叉路段與乙方發生刮碰，事發之後，甲方及時將乙方送到人民醫院進行B超檢查，經醫院醫師診斷為左鎖骨對位斷裂，沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經平等友好協商，就乙方遭受的損失自願達成一次性賠償協議，現依據國家有關法律、法規，對具體的賠償事宜和雙方權利義務明確如下：

一、甲方自本協議簽訂後當日向乙方支付一次性損害賠償金共計3700元人民幣（大寫：叁仟柒佰元整）。

二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方，並保證票據材料的真實性。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時，雙方均是在自願的情形下籤訂的，不存在任何重大誤解或顯失公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、本協議自雙方當事人簽字後生效。

七、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份。二份均是協議正本，具有同等法律效力。

甲方簽字：

乙方簽字：

時間：

交通事故賠償簡單協議書6

甲方：_________

乙方：_________

事故經過：________________________

現______、______雙方經過充分協商，自願達成如下和解協議：

1、甲方除支付乙方_________年______月______日至______年______月______日的醫療費外（以醫院出具的收費單據為準），另行賠付乙方人民幣______元（大寫_________）。

2、本協議簽訂當日林某需一次性將______元的賠償款全部支付給乙方。

3、本協議簽訂後，甲方與乙方之間再無其他任何糾紛，乙方及其代理人不得就本次事故所導致的損害向甲方主張任何權利。

4、本協議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件：

（1）門診病例一份；住院、出院記錄一份。

（2）醫療費收據（共計張，金額為元）。

本協議一式兩份甲、乙雙方各執一份，由雙方各保留一份。

本協議自簽訂之日起生效，具有同等法律效力。

甲方：_________

乙方：_________

___年__月__日

交通事故賠償簡單協議書7

甲方（受害人）：____________身份證號：____________

甲方委託代理人：____________身份證號：____________

乙方（駕駛人）：____________身份證號：____________

乙方委託代理人：____________身份證號：____________

____ 年____月____日時分，乙方駕駛號車在縣街上倒車時，撞傷行人。事故發生後，乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規定，甲乙雙方自願達成以下賠償協議：

一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

二、乙方賠償甲方後續治療、勞務和精神損失費肆仟元（4000元）。

三、甲方自行承擔____ 年____月____日下午出院後身體及胎兒異常責任。

四、本協議簽字時，乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元（4000元）即視為本案糾紛即時完結，甲方確認乙方即時起與本案無任何關係。

五、雙方均認可以上賠償事項，甲方承諾不再提起任何與本案相關的`訴訟和仲裁，以後甲方傷情及懷孕發生任何變化，乙方均不再負任何法律責任。

六、本協議一式三份，甲乙雙方各持一份，留存交警部門一份。三份均是協議正本，具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取，複印件留存交警部門卷宗備查。

甲方簽字（手印）：____________ 乙方簽字（手印）：____________

甲方委託代理人簽字（手印）：____________ 乙方委託代理人簽字（手印）：____________

甲方住址：____________ 乙方住址：____________

聯繫電話：____________ 聯繫電話：____________

______年______月______日 ______年______月______日

交通事故賠償簡單協議書8

甲方：______________ 號：____________

甲方委託代理人：____________ 號：____________ 車牌號：____________

乙方：______________ 號：____________

乙方委託代理人：____________ 號：____________ 車牌號：____________

____年____月____日____時左右，甲方與乙方在________________發生刮碰，事後，甲方及時送乙方去醫院進行了CT，__光機及B超檢查，經診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商，就乙方損失自願達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計________元人民幣大寫：________整不包括已經支付的醫藥費，交通費等________元。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、本協議簽定時，甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方，並保證票據材料的真實性。並出具收條。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時，雙方均是在自願的情形下籤訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對協議提出反悔。

六、本協議自雙方當事人簽字生生效。

七、本協議一式三份，甲乙雙方各一份，交警一份，三份協議均是正本，具有同等法律效力。

甲方簽字手印____________ 乙方簽字手印：____________

甲方委託代理人：____________ 乙方委託代理人：____________

簽約時間：____ 年____月____日

交通事故賠償簡單協議書9

甲方：__________

身份證號：____________

乙方：__________

身份證號：____________

事故原因：____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷，甲方當即把乙方送往醫院觀察治療，____年____月____日乙方經治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經協商，在平等自願基礎上，達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫：____________)，包括先前已經支付的醫療費用________元(大寫：________ )人民幣。

二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它併發症等等理由，向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效，雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。

四、本協議甲乙雙方已全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果，甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，兩份均是協議正本，具有同等法律效力。

甲方簽字(手印)：__________

簽字時間：____年____月____日

乙方簽字(手印)：__________

簽字時間：____年____月____日

交通事故賠償簡單協議書10

甲方：__________(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯繫方式等)

乙方：__________(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯繫方式等)

(簡要描述事故的情況，車輛信息，物品受損情況及其他損失等)

現經甲乙雙方平等協商，依據國家法律和相關規定，就乙方損失達成一次性賠償協議，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

1、甲方自願賠償給乙方各項損失共計__________元人民幣。

2、賠償乙方的交通費、護理費、喪葬費、伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償共計________元人民幣。

3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方，並保證票據材料的真實性。並出具收條。

4、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

5、本協議自雙方當事人簽字後生效。

6、本協議一式四份，每份共兩頁，甲乙雙方各執一份，雙方委託人各一份。四份均是協議正本，具有同等法律效力。

甲方：__________

乙方：__________

日期：__________

交通事故賠償簡單協議書11

甲方：____，現居住________，身份證號碼：________。

乙方：____，現居住________，身份證號碼：________。

____年____月_____日晚，甲方駕駛一輛白色麪包車在______把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方_____。甲方立即將乙方送至_______醫院緊急救治。

住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。____年_______月_______日，乙方治癒出院。雙方友好協商，並經雙方家屬同意，無異議，就相關賠償事宜協議如下：

一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

二、出院後，甲方一次性付給乙方營養費____元，誤工費____元，鑲牙費____元，複查費_____元，合計_____元。

三、以上各項費用一次性付清後，甲方不再負任何責任。

四、本協議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。

甲方（簽字）：__________

乙方（簽字）：__________

_____年_____月_____日

交通事故賠償簡單協議書12

甲方：______，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。

乙方：______，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上，本着公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____(小寫：_____元)。

二、乙方同意理解上述賠償款項，並放下對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何職責。

三、甲乙雙方當事人應用心協助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

四、本協議簽字合法有效後，乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部職責。

五、本協議於_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協議一式三份，甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。

甲方(兩人)：__________

乙方：________________

_____年_____月_____日

交通事故賠償簡單協議書13

甲方：_____ (肇事者)，委託代理人：_____

乙方：_____ (受害方)，委託代理人：_____

_____年_____月_____日_____時左右，甲方駕駛_____號_____車，在_________________________ 處發生道路交通事故，導致_____不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協商，本着平等、自願、公平的原則，達成如下協議：

一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫)：_____圓整(_____元整)。

二、死者_____ 的屍體由其家屬自行安葬。

三、上述款項支付給乙方所有近親屬後，由乙方所有近親屬內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、後果與甲方無任何關係。

四、乙方收到上述款項後，向甲方出具收據，並保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協議簽署後，本次事故為一次性全部處理終結，甲乙雙方永不糾纏。

五、根據甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致，主觀惡意小，社會危害輕，按照構建和諧社會的原則，本着治病救人的精神，乙方對甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責任，並希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免於處罰。

六、本協議甲乙雙方已全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意，決不反悔。

七、本協議一式 份，甲乙雙方各執一份，經甲乙雙方簽字和按指印後生效。

甲方：_____ 乙方：_____ 見證方：_____

簽約日期： _____年_____月_____日

交通事故賠償簡單協議書14

甲方：_____，性別_____，族別_____，出生於_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____。

乙方：_____，性別_____，族別_____，出生於_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號_____：

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與乙方駕駛的車牌為_____貨車相撞，致_____受傷。_____受傷較重，在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落，_____已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用_____元(大寫：_____元整)由乙方支付;

二、除醫療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_____元(大寫：_____元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款後，是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協議上簽字後，乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款後，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和藉口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字後，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證複印件及住院病歷複印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件後，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

甲方(兩人)：__________

乙方：________________

_____年_____月_____日

見證人簽字：_________

交通事故賠償簡單協議書15

甲方：_____，性別：____，____族，_______省_________市_________縣_________鎮_________村人。身份證號__________駕駛證號_____，系_____號麪包車駕駛員。

乙方：_____，性別：____，____族，_______省_________市_________縣_________鎮_________村人。身份證號__________駕駛證號_____，系該交通事故受害人。

_____年_____月_____日晚，甲方駕駛__________車在__________市__________縣__________鎮__________村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至__________縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。_____年_____月_____日，乙方治癒出院。現雙方友好協商，並經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協議如下：

一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

二、出院後，甲方一次性付給乙方營養費__________元、誤工費__________元、護理費__________元、住院伙食補助費__________元、複查費__________元等費用，合計__________元。

三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

四、本協議一式三份，雙方各持一份，__________交警大隊備案一份。

甲方（簽字）：__________ _____年_____月_____日

乙方（簽字）：__________ _____年_____月_____日