道路交通事故賠償協議書

甲方：王天新，男，漢族，42歲，住高台縣巷道鄉利溝村一社，駕駛甘G-57648號本田“風範”牌小轎車。

乙方：範淑琴，女，漢族，48歲，住高台縣巷道鄉太安村五社，駕駛“歐派”牌電動自行車。

2015年1月11日10時許，王天新駕駛甘G-57648號本田風範牌小轎車沿高台縣城關鎮圖書館什字自南向北行駛時，與太安村自西向東行駛的範淑琴駕駛的“歐派”牌電動自行車相撞，造成乙方範淑琴受傷、兩車損壞的道路交通事故。

經雙方協商，自願達成如下協議：

一、因事故造成範淑琴受傷，其醫療費6300元，誤工費、營養費及護理費等4000元，合計10300元，由王天新全部承擔，。

二、因事故造成雙方車輛損壞，其修理費、材料費由王天新承擔。

三、經雙方協議後，乙方範淑琴的傷害治療與甲方王天新從簽定此協議之日起無任何關係。本協議雙方均在自願的情形下籤訂的，不存在任何誤解和爭議，甲乙雙方不得以任何理由對本協議提出反悔，若乙方再出現其它問題，甲方概不承擔任何責任。

四、本協議一式三份，自雙方當事人簽字後生效。甲乙雙方、交通執法部門各執一份。

甲方（簽字蓋章）： 乙方（簽字蓋章）：

證明人（簽字）：

二〇一三年一月二十八日

道路交通事故賠償協議書 [篇2]

甲方： XXX，男，身份證號碼： ，住址，以下簡稱甲方。

乙方：XXX，男，身份證號碼： ，住址，以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上，本着公平公正，合理合法，以人為本的原則，就 年 月 日在 地段發生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫： （小寫： 元）。

二、乙方同意接受上述賠償款項，並放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交-警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

四、本協議簽字合法有效後，乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。

五、本協議於 年 月 日甲、乙雙方在 交-警大 1

隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協議一式三份，甲、乙雙方和 XXX交-警大隊各持一份。

甲方簽字：

乙方簽字：

交-警部門：

年 2 日 月

道路交通事故賠償協議書 [篇3]

甲 方：顧榮榮 女 54歲 身份證號碼

乙 方：沈偉雄 男 22歲 身份證號碼

2012年07月30日17時20分許，乙方駕駛車牌號為雲AFG661的車輛行駛至昆明市北辰大道與穿金路紅綠燈路口附近路段時，不慎與甲方騎行的電動自行車發生交通事故，致甲方當場出現人身損害，財產受到相應損失。甲、乙雙方就賠償事宜，經協商自願達成如下協議：

一、乙方自願一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產損失項目共計 萬元(小寫： 元)整。

二、甲方同意接收上述賠償款項，並放棄對乙方的其他一切權利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關係人再向乙方提任何要求，由甲方負責處理解決。

三、本協議簽訂後，為方便乙方進行保險理賠，甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴訟或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致，雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金 元，剩餘款項 元，乙方應於法院出具判決書之日全部付清。

五、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司-法-部門追究乙方的任何行政、刑事責任，並保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門説明本協議的情況，出具相關文件或證明。

六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付，由乙方向保險公司進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方所有。

七、甲方保證本協議合法有效，保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利，若本協議被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還於乙方，若造成乙方其他損失，則由甲方承擔全部責任。

八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方應向對方支付違約金 元。

九、此事故雙方一次性了結，別無其他任何糾葛。

十、本協議一式三份，自雙方方簽字按手印後生效，甲、乙雙方各執一份，交-警部門留存一份，具同等法律效力。

甲方：

乙方：

年 月

日

道路交通事故賠償協議書 [篇4]

甲方（受害方）：

姓名： 性別： 年齡：

身份證號碼：

常住地址：

聯繫電話：手機： 固定電話：

乙方（被保險人）：

姓名（單位名稱）：

身份證號碼（組織機構代碼）：

聯繫地址：

聯繫電話：手機： 固定電話：

丙方（保險公司）：

都邦財產保險股份有限公司 分公司 支公司（營銷服務部）

年 月 日，甲方 與乙方 號牌車（保險單號碼： ）發生交通事故（事故認定書編號: ），造成甲方受傷，經交-警部門認定，甲方負 責任， 乙方負 責任。就本次交通事故有關的人身損害及保險賠償事宜，甲、乙、丙三方本着合法、公開、公平、誠信的原則，經友好、自願協商，達成如下協議：

1、甲、乙、丙三方共同確認：甲方因此次事故造成的各項損失費用總計人民幣 元（大寫 元），此費用包括但不限於甲方的醫療費、誤工費、護理費、後續治療費、精神損失費等，以及其他依據法律規定應該支付的.所有賠償項目和費用。甲方同意上述金額由乙、丙雙方共同賠償。

2．上述賠償金額是乙方和丙方對本次事故所造成的甲方人身損害的一次性的、終結性的賠償，甲方對於自身的人身損害程度及賠償金額已確認。甲方獲得賠償後，不得在任何時候、以任何理由、以任何方式再向乙方和丙方提出索賠請求。

3、上述賠償金總額扣除乙方已經支付給甲方的賠償金 元（大寫 元）及丙方已經支付給甲方的 元（大寫 元）後，所餘 元

（大寫 元）由丙方在協議生效後 日內直接支付給甲方。

4、乙方已經支付給甲方的賠償金，由乙丙雙方根據保險合同協商確定分擔問題。

5．本協議三方簽字蓋章之日起生效。

甲方簽字（簽字/右手食指印）

乙方簽字（簽章或簽字）

丙方經辦人員簽字（簽字/右手食指印）

附身份證複印件 年 月 日 附身份證複印件/機構營業執照副本複印件 年 月 日 年 月 日 （附經辦人員工牌複印件）

道路交通事故賠償協議書 [篇5]

甲方：

乙方：

年 月 日，由甲方駕駛車輛 在 發生致 受傷的交通事故，基於此次交通事故甲乙雙方的責任，雙方在公平、平等的基礎上，經多次協商，自願就在此次事故中對所有損失賠償達成以下協議：

甲方一次性賠償乙方現金 元。

乙方並同意就此交通事故做一次性結案，雙方按此協議履行完畢後，此案就此了結。乙方自願放棄其它索賠權利及相關訴權，如以後就該次交通事故賠償再產生任何後續費用均與甲方無涉，由乙方自行負擔，本協議書一經雙方簽字中蓋章後即具有法律效力。

甲方： 乙方：

聯繫電話： 聯繫電話：

收 條

今收到 交通事故一次性賠償金 元。

收款人：

年 月 日