交通事故死亡民事賠償協議書
在充滿活力,日益開放的今天,協議書使用的頻率越來越高,協議書具有法律效力,確立某種法律關係。那麼協議書怎麼寫才能發揮它最大的作用呢?以下是小編整理的交通事故死亡民事賠償協議書,希望對大家有所幫助。
交通事故死亡民事賠償協議書1
甲方:
乙方:
____年10月15日16時,韋駕駛皮卡小貨車(內乘黃)由往方向至路段時,車輛與橫穿公路的曹相撞,造成曹搶救無效死亡。現韋(甲方)與曹的三名近親屬(乙方)就曹死亡賠償事宜,本着平等、自願、公平原則,經友好協商達成如下協議:
一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費等共計4.8萬元(肆萬捌仟元整)(未包括喪葬費及醫療費,喪葬費壹萬捌仟元已經在本協議簽定前由甲方韋通過交警支付給了乙方,另醫療費己由甲方韋結清)。
二、甲方先將上述元於本協議簽訂後3日內匯入乙方三人共同指定的銀行帳號,剩餘部分元待乙方協助甲方辦理完成相關保險理賠手續後三日內匯入指定帳號。
指定户名為:
指定帳號為:
三、曹(乙方)的三名近親屬只到場二人為及,因另一人____未到場,上述費用匯入乙方指定帳户後,由乙方代表三人內部自行分配、處理,所引起的一切糾紛由____全權負責,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行上述匯款義務後,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議是雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示、公平、合理。本協議為一次性終結處理協議,
七、本協議由甲乙雙方共四人簽字後生效。本協議一式四份,甲乙雙方每人各執
一份,其中未到場的____由____代簽,因此而引起的任何糾紛由____全部負責。
甲方姓名:
身份證號碼
乙方:
姓名:
身份證號碼:
姓名:
身份證號碼:
姓名:
身份證號碼:
交通事故死亡民事賠償協議書2
甲方:姓名:性別:年齡:户籍所在地:現在住址:
乙方:姓名:性別:年齡:户籍所在地:現在住址:
事件概括:____年____月____日時分,駕駛____車(牌照號____)由行至公路____公里處處時,與前面正常行駛的車(牌照號____)相撞,造成當場死亡。現(甲方)與(乙方)就死亡賠償事宜,本着平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣____萬元,大寫____萬元)。
二、甲方將上述萬元於本協議簽訂後當日付給乙方____萬元,剩餘的萬元於____年__月__日前一次性付給乙方。
三、上述費用支付給乙方後,由乙方二人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。
四、甲方履行付款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行二次(最終)付款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的'結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。
七、本協議內容甲乙雙方均已經全文閲讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人在場,乙方有在場共同見證並都已對協議內容表示滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議。
九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:代表:
乙方:代表:
____年__月__日
交通事故死亡民事賠償協議書3
甲方:有限公司
法定代表人:
乙方:,系受害人之。
現乙方受受害人供養的全體親屬委託(特別授權)處理死亡的
相關善後事宜。居民身份證號碼:
甲方單位職工,因工作原因於年月
日在廠區內(或其他起點)受傷,經搶救無效死亡。於____年__月__日生,供養親屬情況:
父親:姓名年齡出生日期職業家
庭住址
母親:姓名出生日期家
庭住址
妻子:姓名出生日期家
庭住址
子女:姓名出生日期家
庭住址子女:姓名年齡出生日期職業家庭
住址
為妥善解決死亡善後事宜,甲、乙雙方依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規,本着平等協商、互諒互讓的原則,經自願協商達成如下協議:
一、賠償金額:
甲方向乙方支付各項賠償金共計萬元,該費用包含依照《工傷保險條例》甲方應依法支付的全部費用,包括但不限於喪葬補助金、供養親屬撫卹金、一次性工亡補助金等,雙方對該數據依法進行了核算。經乙方確認,乙方已明確知悉相關法律或政策規定的各項權利,除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。
乙方及其近親屬自願放棄基於工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利,不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議,否則乙方應無條件返還甲方支付的全部款項。
二、付款方式和期限:
甲方於____年__月__日前支付乙方全部賠償金,支付方式為現金支付,乙方開具收款收條。乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方自行負責,與甲方無關。
三、違約責任:
1、甲方遲延付款的,乙方有權要求甲方一次性支付餘款。乙方違約的,需支向甲方支付人民幣元作為違約金。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限於調查取證費、交通費、通訊費、律師費等。
3、乙方保證在簽署本協議時,確認其為的全部直系親屬,並已得到所有近親屬的授權及認可,已清楚瞭解自己在協議中的權利義務,已就協議中所涉及的法律問題及其他問題諮詢相關專業人士,並清楚明白,甲、乙雙方在自願的基礎上籤訂本協議。
四、其他
1、甲、乙雙方如發生爭議,應當友好協商解決。如協商不成,任何一方均有權將爭議提交甲方所在地人民法院訴訟解決。
2、協議簽訂後,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
3、本協議一式份,甲乙雙方各執份,自雙方簽章之日起生效。
甲方(簽章:
乙方簽字:
____年__月__日
____年__月__日
交通事故死亡民事賠償協議書4
甲方:(受害人父親)身份證號碼:
(受害人母親)身份證號碼:
(受害人兒子)身份證號碼:
法定代理人:身份證號碼:
(受害人妻子)身份證號碼:
乙方:(駕駛人父親)身份證號碼:
(駕駛人妻子)身份證號碼:
____年____月____日____時____分許,xxx駕駛車牌號為____的____車行駛至xxxxxxx時發生交通事故,致xx死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經協商自願達成如下協議:
一、乙方自願一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計____萬元(小寫:____元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項,並放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關係人再向乙方提任何要求,由甲方負責。
三、本協議簽訂後,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、户籍註銷證明等)。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致,雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關辦案費用由乙方承擔。
四、乙方於____年____月____日已向甲方支付
賠償金____元,乙方應在本協議生效之日起____日內向甲方支付賠償金____元,剩餘款項____元於____日內全部付清。未付款項採取轉帳方式轉入銀行帳號。賠償金支付後由甲方自行進行內部分配,如產生分配糾紛與乙方一概無關。
五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任,並保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門説明本協議的情況,出具相關文件或證明。
六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動車投保的保險公司賠償本協議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產生的保險賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。
七、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實有效,若因甲方提供的資料不真實而造成計算賠償依據錯誤,乙方有權要求甲方退回多計算部分或作相應扣除;若本協議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還於乙方,從新協商或由有權機關處理。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金壹拾伍萬元。
九、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。
十、本協議一式四份,自兩方簽字後生效,甲、乙雙方各執一份,交警部門留存一份,保險公司一份,具有同等法律效力。
附:交警部門賠償計算表
甲方:(簽章)
乙方:(簽章)
見證人:(簽章)
____年____月____日
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