醫學學術英語課文翻譯

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　　醫學英語文獻選讀

課文譯文及部分參考答案

Unit1 中醫能否治好姚明的傷？

1 NBA超級巨星姚明決定回中國尋求傳統中醫方法治療他的應力性骨折，這一決定使醫生和中醫專家們就中醫療法是否有效爭論不休。

2 這位27歲，7.6英尺高的休斯頓火箭隊全明星中鋒，因為左腳的應力性骨折被迫退出了這個賽季。特別是在連接腳踝和腳掌的足舟骨上有一道裂縫。

3 姚明在上個月初進行了手術，手術時植入了一顆固定骨骼的鋼釘。施行手術的醫生表示，手術十分成功。姚明術後一旦能行走，將會進行積極的康復治療。

4 這項手術通常需要4個月的術後休息。但似乎姚明也想借助傳統中醫方法（中醫是一種包括鍼灸和草藥在內的醫學體系）加快治療進度。週五，美聯社報道稱姚明已經回到了他的祖國，和中國頂級的中醫專家進行了探討。

5 一些美國醫生，比如位於華盛頓特區的喬治·華盛頓大學中的整形外科醫生aser，對這種額外的舉動是否會有任何益處表示懷疑。

6 “我很清楚沒有任何已知的科學證據表明，中醫療法能對應力性骨折有明顯的效果。”Neviaser説，“我們不太瞭解鍼灸，他的價值似乎在對手術麻醉的一種替代，但沒有任何數據表明它對醫治骨折有好處。”

7 但有些中醫專家聲稱，儘管沒有文獻證據證明，但中醫的方法似乎可以成功的解決姚明的傷痛。

8 “這麼做毫無問題，如果我是姚明我也會這樣做的。因為傳統西方醫學中，除了被動地恢復也沒有什麼好的辦法來治療應力性骨折。”Raymond Chang博士説，他是位於紐約的“中西藥研究院”的院長。

9 “儘管只憑經驗沒有研究，傳統中醫在這種情況下是有用的，作為我們中國人所受教育的一部分，在幾乎所有中國人的眼裏，它是常見的，且享有盛譽，姚明選擇這種療法實在正常不過。”Chang博士補充道。

10 應力性骨折十分疼痛，並且難以治癒。

11 和其他骨折不同，應力性骨折並不是一下子發生的。相反，它是承重骨中脆弱的部分在機械性應力反覆作用的的產物，比如那些足部骨骼。

12 儘管這種骨折可能在任何人身上出現，但是在特定人羣——從事大量劇烈運動的人、高大的人和那些骨骼持續受到體重壓迫的人身上更易發生。

13 因此，310磅重的巨人姚明不幸遇到這種傷病並不十分令人吃驚。

14 一些病例像姚明這樣的情形需要手術治療。但在不太嚴重的情況下，停止相關活動，休息一段時間就可以治好。疼痛和炎症同樣可以用NSAID（非甾體抗炎鎮痛藥）和其它止痛藥解決。

15 Chang説治療這種傷病的中藥包括外用的草本油、塗敷藥和藥膏。並不需要服用草藥。

16 目前針對類似傷病的中醫療法缺少嚴謹的研究，這就意味着它們還不能成為傳統正規療法的一部分。但一些矯形外科專家認為，將來的研究會解釋這些療法的優點。

17 “我對中醫不太瞭解，所以我只能談談可能的益處”，ott博士説，他是康奈爾大學Weill醫學院臨牀矯形外科的副教授。“那些藥物可能會增加局部區域的血流，以加快恢復，吸收的藥物也許可以幫助骨細胞恢復吧。”

18 一些鑑定中醫藥有骨康復療效的研究正在進行當中。羅切斯特大學醫學中心矯形外科與康復科的Regis J. O’Keefe主任和他的同事們在最近整形外科研究會議上給出了證據，證明一種中藥具有怎樣的療效，至少是在老鼠身上有效。

19 傳統“中草藥中有一種化合物，它可以促進骨折處修復，”O’Keefe説，“它改變了一條眾所周知的骨康復的信號通路”

20 O’Keefe和他的同事正在鑑定這種從貝類中提取出的化合物。主要判定它是否可以促進骨質疏鬆症患者的.骨形成。也許他們的研究成果將來也會為骨折康復提供新途徑。

傳統療法仍為主流

21 但對於體育愛好者和其他不能立刻飛到中國的運動員們來説，目前應力性骨折的最佳療法經試驗證明有效的仍然可能是休息和適度止痛。

22 “應力性骨折患者一旦出現問題，應該儘早就醫。並且患者一定要認識到，就算不願意，在身體處於醫療狀態下也必須要停止訓練以及各種活動以便於身體的恢復。”Elliot説，“他們也需要自我教育，才能衡量他們的選擇，參與自己的康復。”

23 之前Neviaser説過，採取替代療法的人最好不要期望太高。

24 他説：“我的意思是，試圖使用類似這種的中醫療法不一定有害。但患者必須清楚，它們並不能治癒骨折，由於這種骨折的難以治癒性，中醫療法還有可能延長你回到運動場上的時間，甚至有可能使應力性骨折惡化為某種常見的骨錯位。”

Unit2 糖尿病、大腦和認知

1 過去科學家曾認為大腦對糖尿病的影響很小。目前新的研究顯示，大腦內部擁有胰島素受體，並且對控制正常的血糖含量發揮了重要作用。科學家才剛剛開始瞭解大腦在控制正常的胰島素和葡萄糖含量、糖尿病以及與該病相關的認知缺陷方面的作用。可以肯定：更好的治療糖尿病的方法在不久的將來會出現。

2 再次刺破食指（化驗血糖），我的血糖含量忽高忽低，因此不得不再次注射胰島素。我會患上阿爾茨海默病嗎？我會再變胖嗎？這些都是糖尿病患者每天所面對的令人憂慮的問題。不過謝天謝地的是，新的腦科學研究可能很快就讓患上這種慢性病的人受益。

3 糖尿病是一種人體胰腺（分泌胰島素的器官）不能分泌或無法使用胰島素所引起的疾病。科學家曾認為大腦對糖尿病的影響很小。長期以來公認的是隻有胰腺才能分泌胰島素，並且這種激素的作用僅限於外周組織。這些組織通過攝入為人體提供能量的血糖（或葡萄糖）對其作出反應。

4 現在，新的研究顯示大腦內部擁有胰島素受體（位於腦細胞表層的蛋白質）並且對正常葡萄糖含量的控制起重要作用。

5 糖尿病會損傷人體許多部分，導致視覺和感覺缺陷、中風，甚至引發心臟病。每年有73,000美國人死於該病，使得糖尿病成為美國的頂級疾病殺手之一。糖尿病也與認知功能受損有關，並且能增大痴呆症（包括阿爾茨海默病）的患病風險。

6 更多大腦在控制正常胰島素和葡萄糖含量以及糖尿病發病機制方面的知識，將使我們：

7 1）更好地理解兩種糖尿病：Ⅰ型和Ⅱ型，後者更為常見，可以佔到北美糖尿病病例的95%；

8 2）更好地治療糖尿病——甚至肥胖症和其他新陳代謝疾病。

9 新研究有助於揭開糖尿病與阿爾茨海默病之間的聯繫。當糖尿病發作時，腦細胞會忽略胰島素信息，因而大腦會失去大量所需的葡萄糖能量，尤其是記憶所需的能量。腦細胞的損失和記憶功能的喪失會導致海馬區的萎縮，海馬區是一個涉及學習和記憶的腦區。胰島素濃度的增加似乎還可以快速地提高β澱粉樣蛋白的含量。這種蛋白與導致阿爾茨海默病的老年斑的形成有關。

10 科學家才剛開始理解認知缺陷的發生機制，但新的研究為其提供了線索。

11 大腦內的胰島素和與成長相關的蛋白質對腦細胞的成活是很重要的，而且葡萄糖和胰島素似乎能調節大腦的某些功能（包括學習和記憶）。這些化學物質的功能喪失是導致認知缺陷的原因。長期忽高忽低的血糖可能直接影響腦內胰島素的功能或者損傷腦細胞，從而導致認知缺陷。糖尿病尤其會對海馬區造成很大的損傷。下丘腦（調節新陳代謝過程；飢、渴和體温活動的腦區）似乎也受到了影響，尤其是那些對低血糖作出反應並調節能量平衡、體重，以及肝和肌肉對胰島素的靈敏度的區域。

12 當前對糖尿病的治療手段包括健康飲食，鍛鍊，藥物控制葡萄糖水平，或者頻繁注射胰島素。後兩種治療手段通常伴有體重增加等副作用。 但是，對大腦在糖尿病以及糖尿病的治療中所起作用的研究有助於開發出更有效的藥物。

13 近來，科學家已把老鼠對胰島素療法的反應提高了一倍，從而減少了對胰島素的需要。通過加強下丘腦內腦細胞對正常胰島素含量的反應信號，科學家提高了胰島素在治療糖尿病過程中降低血糖的能力。

14 在另一項研究中，研究人員通過移除老鼠胰腺中的痛覺神經，從而減少了80%的糖尿病的發生。科學家在動物糖尿病模型研究中發現，這些神經元起着控制血糖含量和維持血糖正常功能的作用。研究人員還發現，向老鼠胰腺注射這些痛覺神經分泌的小分子蛋白可以治療糖尿病。

15 更好更有效的治療方式有助於治療糖尿病並降低其副作用。關於大腦在糖尿病及其治療過程中所起作用的研究可能是幫助患者減輕焦慮的關鍵。