三甲醫院可行性表態性發言報告
三甲 表態性發言
等級醫院評審是衡量一個醫院綜合實力與整體水平的有效手段,它是全方位、多角度、涵蓋各層次的系統評價體系,是規範醫療行為,提高醫療技術水平的一個有效載體。
1996年,兵團醫院首次順利通過三級甲等醫院評審,成為兵團設在首府的唯一一所三甲綜合醫院。17年的風雨歷程,兵團醫院在改革中經受洗禮,在發展中得到錘鍊,醫療技術水平和服務質量得到了顯著提高,社會效益和經濟效益得到了雙豐收。2015年9月21日衞生部印發了《醫院評審暫行辦法》的通知,新一輪等級醫院評審工作正式拉開帷幕。兵團醫院積極採取行動,依據衞生部下發的《三級綜合醫院評審標準細則(2015年版)》(以下簡稱《細則》),按照兵團衞生局《關於做好等級醫院評審有關工作的通知》精神,全力推進迎接三級醫院複評工作。
一、高度重視,全院動員,層層落實。
《細則》頒發後,醫院高度重視,2月3日製定了《新疆生產建設兵團醫院等級醫院評審實施方案》,成立了醫院評審工作領導小組,設置了評審評價辦公室,配備了專職人員,要求全院各科室上報等級醫院評審兼職祕書1名,開展了一系列紮實有效的複評工作。
(一)學習標準,做好培訓。院領導率先垂範,職能部門齊抓共管。院領導在通讀《細則》的基礎上,重點學習了與自己分工相關的主要內容,以幻燈片的形式對醫院中層幹部進行逐條講解和培訓,同時將任務劃分到部門,要求責任落實到人。職能部門負責人分層、分批、分類對全院各科室進行《細則》培訓,要求各科室認真貫徹落實醫院核心制度,熟知與本崗位的相關制度和服務流程,並定期不定期進行督導和檢查。
(二)組織宣傳,層層動員。醫院召開“三級甲等醫院評審工作動員大會”,會上,內科、外科、非臨牀和職能輔助科室代表分別進行了表態性發言。會後,各科主任分別對本科室人員進行了再動員。同時,醫院通過《院報》、《“等級醫院評審”活動工作簡報》、印發《應知應會》等形式多樣的宣傳方式,將醫院的醫療特色、服務理念等在院內外進行了全方位的宣傳,掀起了全院職工共同迎接等級醫院評審的飽滿熱情。
二、對照執行,尋找差距,持續改進
(一)認真對照標準,梳理制度規範。醫院根據《細則》涉及的制度,對照原有制度和流程進行梳理、完善和補充,召開專題辦公會,定時間、定任務、定部門,確保具體工作保質保量定期完成。
(二)做好自我評價和模擬檢查。醫院依據《細則》中的'具體條款,對照醫院實際情況先行做好自我評價和摸底工作,根據差距進行持續改進。職能科室定期深入科室進行模擬檢查工作,發現問題及時整改,並保證整改效果。
(三)將評審工作與日常工作相結合。醫院堅持評審工作與日常工作並舉、質量與效益並重的原則,將評審準備工作融入日常工作的各個階段、各個環節,進一步完善服務流程,不斷規範醫療行為,養成工作有記錄,問題有改進,改進有成效的良好習慣。
截止目前,兵團醫院正合理有序、持續有效地開展評審的自查自糾工作,全院人員將成為此次等級醫院活動的參與者和見證者,也將收穫信心與希望。
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