普惠制產地證明書

申請單位(蓋章): 註冊號:333333333

申請人鄭重申明:

本人是被正式授權代表出口單位辦理和簽署本申請書的。

本申請書及普惠制產地證格式A所列內容正確無誤，如發現弄虛作假，冒充格式A 所列貨物，擅改證書，自願接受簽證機關的`處罰及負法律責任。

現將有關情況申報如下：

生產單位						生產單位聯繫人電話
商品名稱（中英文）		AUTO PARTS		H.S.税目號（以六位數碼計）		333333
商品FOB總值(以美元計)		17000.00		發票號		yyy
最終銷售國		FRANCE		證書種類劃“√ ”		加急證書	普通證書
貨物擬出運日期
貿易方式和企業性質（請在適用處劃“√”）
正常貿易C	來料加工L	補償貿易B	中外合資H	中外合作Z	外商獨資D	零售Y	展賣M
包裝數量或毛重或其他數量					30CTNS 5000PCS
原產地標準：
本項商品系在中國生產，完全符合該給惠國給惠方案規定，其原產地情況符合以下第條。
（1）”P“（完全國產，未使用任何進口材料）；
（2）”W“其H.S.税目為（含進口材料）；
（3）”F“ （對加拿大出口，其進口成分不超過產品出口價值的40%）。
本產品系：1。直接運從輸			SHANGHAI到			HONGKONG
2。轉口運輸從		中轉國(地區)

申請人説明：					領證人（簽名）：
					電話：
					日期：年月日