肺結核病人的一般護理方法
(一)一般護理
1.做好消毒、隔離工作 做好耐藥和耐多藥患者與其他患者、醫務人員和工作人員的隔離工作,以防止耐藥、耐多藥結核病在醫院內傳播。告知患者不能隨地吐痰,有痰咳於紙內回收焚燒處理,咳嗽、打噴嚏時要用手帕遮住口鼻,減少耐藥結核菌的傳播。作為家屬與患者接觸不可避免,易感性高,如果感染耐藥結核菌,即為耐藥結核患者。因此,要讓家屬掌握消毒隔離方法,保護易感人羣。
2.正確留取痰標本 以指導臨牀正確用藥。
3.飲食指導 耐藥肺結核仍是一種慢性消耗性疾病,豐富的營養對疾病的'恢復起着重要的作用,應鼓勵患者進高蛋白、高熱量、高維生素的飲食,如牛奶、豆漿、雞蛋、瘦肉、蔬菜水果等。飲食應當儘量多樣化,不吃刺激性強的食物。
4.休息、活動指導 保持充足的睡眠,進行適宜的活動鍛鍊。當有咯血時應卧牀休息,待症狀明顯改善後進行活動,活動應根據患者的病情而定。
(二)用藥護理
耐多藥結核病的治療同樣應堅持早期、聯合、適量、規律、全程的原則,尤其是要向患者宣傳不規則治療的危害性及對預後的影響,使患者在今後的治療中能積極主動地接受治療、配合治療、規則治療、完成治療。囑患者及家屬切記服藥要求和謹遵醫囑,做到按時、按量,不自行增、減量和藥物種類,不能漏服。對年齡偏大或記憶力減退患者,應讓家屬全面瞭解所用藥物的治療作用及副作用以做好監督工作。由於臨牀患者對結核藥物的耐受性和肝、腎功能情況不同,以及耐多藥結核患者的存在,因此,治療方案應個體化,要注意觀察藥物的不良反應,確保合理化療的完成及提高耐藥結核病痰菌陰轉率。
(三)健康教育
1.做好心理護理,讓患者瞭解保持良好情緒的重要性,告訴他們既然患了慢性病,就要有堅持打“持久戰”的決心,增強戰勝疾病的信心。
2.消毒隔離指導 讓患者及家屬掌握痰的處理方法和簡便易行的消毒隔離措施,養成不隨地吐痰的習慣,排菌傳染期要與家人分居、分餐,並儘量不去公共場所,咳嗽和打噴嚏時用手帕掩住口鼻。
3.讓患者瞭解耐藥、耐多藥結核病的相關知識,只有堅持正確的治療原則才能達到有效的治療效果。讓患者積極配合,不擅自停藥和換藥,減少耐藥菌的產生,並注意觀察藥物不良反應。注意休息、增加營養、合理運動,以增加自身抵抗力,促進康復。
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