新生兒黃疸的護理
一般把未滿28天的寶寶的黃疸,叫做新生兒黃疸,新生兒黃疸是一種常見的疾病,生理性黃疸在出生後2~3天出現,4~6天達到高峯,7~10天消退,早產兒持續時間較長,除有輕微食慾不振外,無其他臨牀症狀。若生後24小時即出現黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續加深加重或消退後重複出現或生後一週至數週內才開始出現黃疸,均為病理性黃疸。
如果寶寶若黃疸指數屬於生理性黃疸的範圍,而且不用照光,就可與媽媽一起出院。新生兒剛開始時體重原本就會有生理性的下降,在正常情況下,7~10天后就會回覆到出生時的體重,但是如果發現寶寶體重持續下降,且臉色又愈來愈黃的趨勢,就得送醫院觀察。
只要超過生理性黃疸的範圍就是病理性黃疸,因此出院後對寶寶的觀察非常重要。
1、注意寶寶大便的顏色
要注意寶寶大便的顏色,如果是肝臟膽道發生問題,大便會變白,但不是突然變白,而是愈來愈淡,如果再加上身體突然又黃起來,就必須帶給醫生看。這是因為在正常的情況下,肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道後排泄,糞便因此帶有顏色,但當膽道閉鎖,膽紅素堆積在肝臟無法排出,則會造成肝臟受損,這時必須在寶寶兩個月內時進行手術,才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。
2、留意寶寶日常生活
只要覺得寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者體温不穩、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫院檢查。
3、細觀察黃疸變化
黃疸是從頭開始黃,從腳開始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,專家建議可以按壓身體任何部位,只要按壓的皮膚處呈現白色就沒有關係,是黃色就要注意了。
4、家裏光線不要太暗
寶寶出院回家之後,儘量不要讓家裏太暗,窗簾不要都拉得太嚴實,白天寶寶接近窗户旁邊的自然光。如果在醫院時,寶寶黃疸指數超過15mg/dL,醫院會照光,讓膽紅素由於光化的反應,而使結構改變,變成不會傷害到腦部的`結構而代謝。
回家後繼續要照自然光的原因是,自然光裏任何波長都有,照光或多或少會有些幫助。而且家中太暗對寶寶吸收維他命D有影響,但不要讓寶寶直接曬到太陽,怕會曬傷,而且也怕紫外線帶來傷害。
5、勤餵母乳
如果證明是因為餵食不足所產生的黃疸,媽媽必須要勤餵食物,因為乳汁分泌是正常的生理反應,勤吸才會刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會愈多,千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續黃疸,就用其他代替補充。
新生黃疸異常是比較常見的因幼兒疾病。此類疾病早期會有一定徵兆,家長們一定要留心觀察, 同時,如果發現臉色或身體有異常一定要及時就醫。比如大便的色澤有異可千萬別以為只是吃壞了肚子,要引起警覺可能是其他疾病的徵兆。當然,如果您的寶寶患有此類疾病,請您也不要驚慌,因為目前的治療手段已經比較成熟,能夠有效治癒此類疾病。
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