老人褥瘡怎麼護理
老年人因病卧牀不起是很常見的,夏季的高温酷熱很容易會導致病人出現褥瘡,那麼褥瘡老人怎樣護理呢?怎麼做可以預防老人褥瘡呢?來看看小編的分享吧!
褥瘡老人怎樣護理?
1、外治褥瘡時,須將甲硝唑藥片磨成細膩均勻的藥粉,均勻地塗在經清創的褥瘡表面,較深的.褥瘡可將甲硝唑粉直接倒入瘡內填平,再將滅菌紗布覆蓋瘡面,用膠布貼牢,每天換藥1次,滲出多者可每日兩次換藥。
2、保持牀鋪平整,清潔,乾燥,無碎屑也是防治褥瘡的重要環節。
3、要保持患者的皮膚清潔和乾燥,一般情況下,定時採用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮膚。骨隆突處墊薄枕。
4、用藥前首先清除局部壞死組織和膿性分泌物,用雙氧水消毒褥瘡周圍皮膚,然後用生理鹽水棉球清洗褥瘡創面。
5、勤翻身,一般白天每兩小時翻身一次,夜間2-3翻身一次。
6、多按摩,經常按摩受壓處促進血液循環。
7、使用枕橋是解除骨隆突受壓既簡單而便宜的有效方法。枕位正確適中,在牀面上支撐病人時使病人的骨隆突與牀面之間有空隙。
8、I期褥瘡使用生理鹽水清理瘡面,如果患處出現破潰可使用碘伏塗抹在患處進行消炎工作。應用氣墊架空淤血部位,避免局部再受壓,指導病人在牀上進行肢體鍛鍊。
9、Ⅱ期褥瘡有水泡者用無菌針筒抽吸水泡內液體,消毒針眼處並用無菌紗布覆蓋。同樣使用生理鹽水清理瘡面,同時使用碘伏進行消炎工作。
10、Ⅲ、Ⅳ期褥瘡做好瘡面的清理工作,對於重度潰瘍做好清創,而後使用於氏褥瘡清濕敷瘡面進行專家護理。
11、要保持患者身體的潔淨,幫助病人常換衣,身體易摩擦部位可用軟布墊開。要勤洗浴、勤換衣褲,保持皮膚乾燥、光滑。皮膚褶皺處撲上一層薄的爽身粉,以減少摩擦力並吸收潮濕。
12、空調居室要勤換空氣,常開窗通氣。
13、對大小便失禁患者應及時為其清除排泄物,避免因潮濕刺激皮膚。被排泄物污染的衣服、被褥、牀單等,應及時更換,保持局部皮膚清潔衞生,以免感染。
14、大便失禁者,要及時洗淨肛周皮膚,塗上強生嬰兒護臀粉或護臀霜,即可有效防治肛周和會陰糜爛、濕疹。
15、小便失禁者可使用高頸透氣接尿器。
16、老年人反應遲鈍,因此要嚴密細緻地觀察全身皮膚狀況,特別要注意褥瘡易發部位的皮膚情況。
17、長期卧牀患者,有疾病消耗加之營養攝入減少,容易發生營養不良,出現低蛋白血癥,而低蛋白血癥患者有近75%容易發生褥瘡。可根據患者實際情況給予相應的營養支持,如病情允許儘量用腸內營養。若腸內營養不能滿足需要時結合靜脈營養,必要時輸注血漿和白蛋白。在給足腸內營養過程中,加強對患者排便觀察,避免排便次數過多和失禁時糞便對皮膚的刺激。
如何幫褥瘡老人翻身?
避免局部長期受壓鼓勵和幫助卧牀老人經常翻身,一般每2小時翻身一次,翻身時避免拖、拉、推等動作,防止擦傷皮膚。根據老人的不同病情、不同皮膚的營養狀況、不同體重,採取不同的翻身方法。
1、分段翻身法
將人體分為三段(頭和肩部、臀部、下肢)進行翻身。將平卧老人分段移至牀邊,然後分段翻身,使翻身角度達90度,形成大翻身,暴露面積大,護理效果好。這種翻身方法適用於體重比較大、皮膚營養狀況較好的卧牀老人。
2、整體翻身法
將平卧病人一手託腰,一手託大腿整體移至牀邊,然後將老人整個側卧,使翻身角度達90度,形成大翻身,此種翻身方法適用於體重不是很重、皮膚營養狀況不太好的卧牀老人。
3、小角度翻身法
使病人翻身角度達60度,腰背部倚靠枕頭。此種翻身方法適用於體重輕、營養狀況差、皮膚薄的卧牀老人。
給卧牀老人翻身時動作要輕柔,一定要把老人抬起再移動位置,每次翻身應仔細檢查受壓部位的皮膚情況,尾椎骨周圍可墊氣圈或棉墊,必要時還可用支架,以支託蓋被,避免局部受壓。用濃度50%的酒精按摩尾椎部位皮膚,增進局部血液循環,改善局部營養狀況。
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