2017公共衞生執業醫師考試試題及答案
一、A1型題
1.肺結核感染的主要途徑是:
A 病菌經消化道進入
B 經皮膚創口進入
C 經血行播散
D 經呼吸道吸入
E 以上均為主要途徑
2.結核菌屬於下列哪一項:
A 為雙球菌
B 屬於腸道桿菌
C 屬於棒狀桿菌
D 屬於分支桿菌,塗片染色具有抗酸性
E 屬於分支桿菌,塗片染色具有抗鹼性
3.關於原發型肺結核病變部位,下列哪項説法不正確:
A 病變多位於上葉底部
B 病變多位於中葉
C 病變多位於上部
D 雙肺下葉底部
E 病變多位於縱膈
4.關於原發型肺結核病變特點,下列哪種説法不正確:
A 病變局部滲出性病灶反應輕
B 常沿淋巴管波及到淋巴結
C 病灶也可潛伏於肺尖、骨、腦等部位成為日後復發根源
D 原發病灶大多較快吸收
E 原發病灶大多不容易吸收,易形成空洞
5.原發型肺結核的臨牀表現,哪項説法不正確:
A 症狀多為輕微而短暫
B 有低熱
C 輕度咳嗽
D 未稍血白細胞明顯升高
E 數週可好轉
6.原發型肺結核X線表現為:
A 原發病灶及肺門淋巴結腫大
B 雙上肺條索狀陰影
C 原發病灶、結核性淋巴管炎與局部淋巴結炎性腫大
D 肺部有對稱的球形病灶
E 大片濃的緻密影,可出現吞蝕樣空洞
7.關於血行播散型肺結核,正確説法是:
A 現有的概念只有慢性血行播散型肺結核
B 兒童多來源於繼發性肺結核
C 目前分為急性、亞急性或慢性型
D 成年多來源於原發性肺結核
E 兒童多來源於繼發性肺外結核
8.關於原發性肺結核的下列説法哪項是正確的:
A 多見於兒童,預後不良
B 多見於成年人,預後佳
C 常見的原發病灶不能吸收,極少形成鈣化
D 多見於兒童,病灶多可形成乾酪樣壞死
E 少數可發展為血行播散型肺結核
9.關於急性播散型肺結核正確的説法是:
A 結核菌分次少量經血行播散至肺內所致
B X線兩肺佈滿大小不均勻的粟粒樣陰影
C 病初胸片可以無明顯的粟粒影
D 毒血癥狀不明顯
E 伴結核性腦膜炎少見
10.關於亞急性或慢性血行播散型肺結核的正確説法是:
A 少量結核菌一次性進入血中播散至肺所致
B 起病急,發熱等毒血癥狀明顯
C X線表現大小不均,新舊密度不等的病灶
D 病灶多在雙下肺野
E 由於機體免疫力較弱所致
11.浸潤型肺結核是:
A 是成人發病中較為少見的一個類型
B 此型主要為再感染直接進展所致
C 此型主要內源性感染所致
D 主要為原發性肺結核直接進展所致
E 此型不會有胸痛
12.浸潤型肺結核病變特點:
A 病變多位於上葉前段
B 病變多位於下葉外側段
C 病變多位於上葉尖後段
D 病變性質單一性
E 病變多位於中葉或舌段
13.浸潤型肺結核的臨牀表現是:
A 依病灶的性質、病灶的範圍大小與機體反應性而定
B 典型患者起病急、無低熱
C 不會出現胸痛
D 不會以咯血為首發症狀
E 臨牀均有症狀表現
14.關於浸潤型肺結核的診斷意義較大的體徵:
A 聽診呼吸音明顯增強
B 聽診在鎖骨上、下和肩胛間區存在濕羅音
C 聽診呼吸音減弱
D 局部聽診呈濁音或實音
E 聞及支氣管呼吸音
15.浸潤型肺結核不包括以下哪項改變:
A X線空洞陰影
B 結核球
C 乾酪樣肺炎
D X線條索狀陰影
E X線粟粒樣陰影
16.下列哪項不是肺結核的常見症狀:
A 低熱、乏力
B 盜汗、咳嗽
C 咯血
D 大量白色粘液絲狀痰
E 胸痛
17.下列哪項不是慢纖洞型肺結核的病因:
A 肺結核未及時發展或治療不當
B 結核性空洞長期不愈,出現廣泛纖維化
C 病灶常有反覆的支氣管播散
D 多為支氣管肺疾患所引起
E 病變隨機體免疫力高低起伏,病變的吸收、修復與惡化,反覆交替
18.下列哪項不是慢纖洞型肺結核的X線表現:
A 有厚壁空洞
B 肺組織纖維收縮,肺門上提、肺紋呈垂柳狀
C 縱膈多移位
D 胸膜肥厚
E 雙上肺滲出性片狀陰影
19.有關結核菌檢查的不正確説法是:
A 痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據
B 痰中找到結核菌是説明病灶存在開放性排菌
C 痰中找到結核菌有傳染性
D 痰菌轉陰為判斷肺結核療效的最主要指標
E 痰中未找到結核菌可以排除肺結核病變
20.臨牀採集痰檢查結核菌的意義是:
A 痰菌陰性即可否定肺結核
B 痰菌陰性肯定不存在傳染性
C 痰菌陽性不是確認肺結核依據
D 痰菌陽性提示結核病變存在開放性
E 在確認肺結核方面痰結核檢查不如X線重要
21.關於X線檢查在肺結核中應用的不正確説法是:
A 該項檢查是早期發現肺結核的主要方法
B 該項檢查對診斷肺結核的臨牀類型起重要作用
C 該項檢查可判斷肺結核是否存在活動性
D 該項檢查是判斷肺結核療效的重要依據
E 臨牀診斷肺結核病不常用X線檢查
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