2015年護士資格證考試專業知識：PICC導管的護理措施

1.置管前護理：首先向病人及家屬介紹PICC管的特點，置管的'方法，成功的例子，充分取得患者的配合。置管應在晨護後30min進行，置管時減少病室內人員流動，並檢查置管簽字協議書是否完好。

2.置管後護理：

(1)預防感染小換藥：置管後24h穿刺點換藥一次，此後每週2次，保持敷料乾燥、清潔，如有污染及時更換，同時觀察患者上肢及穿刺點有無紅腫等症狀。

(2)防止堵塞：

1)衝管：每日治療結束後用0.9%NS20ml衝管。將殘餘藥液全部衝入血管內。

2)封管：每日用肝素鹽水3～5ml封管1次，肝素鹽水濃度為每毫升鹽水含100U肝素(可維持抗凝12h)，當肝素鹽水注入3ml時要邊退針邊推封管液，直到針頭退出。衝管、封管推液體時動作要緩慢且不可用力過大。

3)較早發現堵管即時處理，導管仍可正常使用。但如果導管堵塞嚴重，不可暴力衝管，只可原地換管，這會給患者帶來經濟損失。

3.無菌技術：以上操作要嚴格執行無菌技術。