2017口腔執業醫師考試重點試題（附答案）

　　重點試題一：

一、A1型題

1.關於非特異性感染(亦稱化膿性感染)，應除外：

A 癤、癰

B 丹毒

C 急性淋巴結炎

D 急性闌尾炎

E 念珠菌病。

2.非特異性感染常見病原體，應除外：

A 金黃色葡萄球菌

B 溶血性鏈球菌

C 大腸桿菌

D 產氣莢膜梭菌

E 銅綠假單胞菌(俗稱綠膿桿菌)

3.關於特異性感染，下列哪項不正確?

A 混合感染

B 結核

C 破傷風

D 氣性壞疽

E 炭疽

4.關於外科感染，以下陳述哪項不對?

A 急性感染病程不超過3周

B 病程超過2個月的為慢性感染

C 破傷風桿菌的致病因素主要是痙攣毒素，局部炎症不明顯

D 產氣莢膜桿菌釋放多種毒素，病情進展迅速，全身中毒嚴重

E 破傷風的痙攣毒素屬內毒素

5.預防性應用抗菌藥物，應除外：

A 潛在繼發感染率較高者

B 一旦繼發感染後果嚴重者

C 有效合理用藥只需在麻醉開始時自靜脈滴入

D 手術時間較長，術中可追加一次劑量

E 人工材料植入者，術後抗菌素應用不短於一週

6.經驗性用藥，下列哪項不對?

A 皮膚、皮下組織感染以革蘭氏陽性球菌居多

B 腹腔、會陰、大腿根部感染，常見腸道菌羣，包括厭氧菌

C 病情急劇，較早出現低温、低白細胞、低血壓，以革蘭氏陰性菌感染居多

D 以高熱為主，有轉移性膿腫者，以金黃色葡萄球菌為多

E 丹毒以混合感染居多

7.關於抗生素應用，以下哪項陳述不對?

A 藥物試驗都是以血清中有效的抑菌濃度為標準

B 慶大黴毒、卡那黴素、多粘菌素基本不能穿透至腦脊液中

C 氯黴素、四環素、磺胺嘧啶、氨基苄青黴素、頭孢菌素穿透血腦屏障能力相對較強

D 漿膜腔、滑液囊等的抗生素濃度一般只有血清濃度的一半

E 尿路感染患者在透析治療期間，用藥劑量應減半

8.氣性壞疽，以下哪一項不對?

A 由梭狀芽胞桿菌所致肌壞死或肌炎

B 這類細菌廣泛存在於人畜糞便與周圍環境中

C 發病需具備缺氧環境

D 致病性與其產生的多種外毒素及酶有關

E 本病起病慢，中毒症狀不明顯

9.氣性壞疽，以下哪一項不對?

A 早期診斷重要依據是局部表現

B 傷口分泌物塗片見革蘭陽性粗大桿菌

C X線檢查患處軟組織有積氣，傷口有惡臭

D 局部疼痛明顯，止痛劑不能奏效

E 青黴素+氨基糖甙類抗生素效佳

10.預防氣性壞疽，哪一項不正確?

A 股骨上段開放性骨折伴骨盆撕脱傷，儘早行手術內固定+石膏包紮

B 徹底局部清創

C 傷口充分敞開引流，儘早行筋膜切開減壓

D 3%過氧化氫或1：1000高錳酸鉀溶液沖洗，濕敷

E 儘早使用大劑量青黴素和甲硝唑

11.預防破傷風，主要依靠：

A 創傷後早期徹底清創，改善局部循環

B 儘早皮下注射破傷風抗毒素

C 高壓氧治療;

D 早期使用破傷風人體免疫球蛋白

E 注射青黴素

12.破傷風的綜合治療措施，除外以下哪一項?

A 清除毒素來源

B 中和遊離毒素

C 控制和解除痙攣

D 保持氣道通暢和防治併發症

E 忌用冬眠Ⅰ號

13.破傷風的臨牀表現，以下哪一項不對?

A 牙關緊閉

B 苦笑

C 角弓反張或側弓反張

D 神志不清

E 呼吸暫停

14.關於破傷風的治療，哪項沒有必要?

A 凡能找到傷口，應在抗血清治療後，良好麻醉及控制痙攣下徹底清創

B 連續或大劑量應用抗毒素

C 青黴素肌肉注射或靜滴

D 甲哨唑2.5g/d，分次口服或注射

E 有效的鎮靜及解除痙攣措施

15.關於全身性外科感染，以下哪一項描述不準確?

A 全身性感染中，仍以革蘭陽性感染最為多見

B 膿毒症是指因感染引起的全身性炎症反應，體温、循環、呼吸有明顯改變者

C 菌血症即血培養檢出病原菌

D 是病原菌及其產物(如內、外毒素)，炎症介質等對機體的損害

E 靜脈導管感染、腸源性感染是值得關注的潛在性感染途徑

16.全身性感染的常見致病菌，應除外：

A 革蘭染色陰性桿菌

B 革蘭染色陽性桿菌

C 有芽胞厭氧菌

D 無芽胞厭氧菌

E 真菌

17.關於革蘭染色陰性桿菌感染，應除外：

A 革蘭染色陰性桿菌感染髮生率高於陽性球菌

B 傾向於血行播散，形成轉移性膿腫

C 主要毒素是內毒素

D 多數抗生素對內毒素及其介導的炎症介質無效

E 所致膿毒症一般比較嚴重，可出現“三低”現象

18.革蘭陽性球菌感染，應除外：

A 是當代全身性外科感染中最常見的病原菌

B 金黃色葡萄球菌感染常年不減與多重耐藥性菌株有關

C 表皮葡萄球菌感染率明顯升高

D 一些腸球菌膿毒症不易找到原發灶，耐藥性較強

E 腸球菌可參與各部位的多菌感染

19.“危險三角”的癤腫危險在於：

A 膿毒症

B 菌血症

C 化膿性海綿狀靜脈竇炎

D 眼部感染

E 轉移性膿腫

20.破傷風病程一般為：

A 3-4周

B 6-12周

C 1-2月

D 1周

E 2周