2017口腔執業醫師考試《藥理學》應試試題（附答案）

　　應試試題一：

1. 男30歲，極度消瘦，急診時已昏迷,查體陽性所見呼吸高度抑制，四肢及臂部多處注射針痕，瞳孔極度縮小，從已知所接觸藥物中判斷是哪種藥物中毒C

A. 阿托品

B. 阿司匹林

C. 哌替啶

D. 苯巴比妥

E. 腎上腺素

2. 男24歲，精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg tid，原來的激動不安、幻覺妄想已消失，近來變得行為退縮、寡言少語，情感淡漠有明顯手指顫動，請選用一組藥物代替氯丙嗪C

A. 三氟拉嗪、左旋多巴

B. 氟奮乃靜、左旋多巴

C. 氯氮平、苯海索

D. 氯氮平、阿托品

E. 氟奮乃靜、阿托品

3. 女65歲，因抑鬱症入院，一個月卡米帕明100mg Bid治療，近來頭痛，視物模糊，複視、眼壓高，診斷為藥源性青光眼，原因可能是合併應用了下述哪種藥B

物所致

A. 氟西泮

B. 苯海索

C. 青黴素

D. 可待因

E. 阿司匹林

4. 女46 歲，風濕性心臟病 5年，強心甙和利尿藥維持治療，昨夜突然呼吸困難、心悸。查體：端坐呼吸，呼吸淺快，咳大量泡沫樣痰，心率120次/分，肺滿布濕羅音，診斷為急性左心衰竭，應加用下述哪種藥物進行治療D

A. 麻黃素

B. 異丙腎上腺素

C. 阿托品

D. 嗎啡

E. 氯丙嗪

5. 女40歲，兩天來因肩周痛服用阿司匹林，0.6g tid，每晚服用安眠藥氯氮卓 20mg，突然出現喘息，注射腎上腺素無效，查以往無哮喘史，應首先考慮哪種處理D

A. 應用麻黃素

B. 應用異丙腎上腺素

C. 應用苯海拉明

D. 停用阿司匹林

E. 停用氯氮卓

6. 男47歲，藥物中毒搶救，試驗發現當酸化尿液時，藥物腎清除率小於腎小球濾過率，鹼化尿液時則相反，該藥物是什麼性的E

A. 強鹼性

B. 弱鹼性

C. 非解離型

D. 強酸性

E. 弱酸性

7. 男60歲，服用過量苯巴比妥中毒測定藥代動力學指標：表現分佈容積35L，血中藥物濃度100mg/個，t1/2為4天，清除率6.1L/天，計量該病人體內藥量是多少E

A. 1g

B. 3.5g

C. 7g

D. 10.5g

E. 14g

8. 患兒，女，3歲，近來經常在玩耍中突然停頓、兩眼直視、面無表情，幾秒鐘即止，每天發作幾十次，醫生懷疑是癲癇小發作，選用下述哪種藥治療最為合適A

A. 苯妥英

B. 苯巴比妥

C. 氯硝安定

D. 澳沙西泮

E. 氟西泮

9. 某男30歲，背部脂肪欲行局麻下手術切除，但以往使用丁卡因後全身出皮疹，下述藥物哪種不能選用C

A. 布比卡因

B. 利多卡因

C. 普魯卡因

D. 苯巴比妥

E. 腎上腺素

10.男性40歲，五年前曾患“大腦炎”，近兩個月來經常出現虛幻感，看到有蛇或鼠等討厭動物出現，撲打過程中有時砸壞東西，幾分鐘後才知什麼也沒有，診斷為精神運動性癲癇，可選用下述哪種藥物治療B

A. 氯丙嗪

B. 卡馬西平

C. 米帕明

D. 碳酸鋰

E. 普萘洛爾

11. 一青年男子急診，骨瘦如柴，涕淚交流，虛汗，嘔吐近虛脱狀，查體見臂，臀多處注射痕，診斷為吸毒者、戒斷症，下述幾種治療意見哪種正確A

A. 任何麻醉性鎮痛藥均可緩解

B. 任何阿片類拮抗劑均可緩解

C. 任何長效催眠藥均可緩解

D. 只有用美沙酮才有效

E. 只有引起成癮的同一種藥才有效

12. 男20歲，運動員，骨折急診入院，醫生皮下注射嗎啡10mg，為加強鎮痛效果，30分鐘後又靜脈注射噴他佐辛60mg，結果病人反而很快又疼起來了，分析原因只能是D

A. 兩者間化學性拮抗

B. 阿片受體快速下調

C. 產生快速耐受

D. 噴他佐辛拮抗阿片受體

E. 兩者間生理性對抗

13. 男70歲，高血壓患者一直用胍乙啶50mg/日維持治療，因妻子亡故受刺激得了抑鬱症，給米帕明50mg/日治療，結果血壓明顯升高，最可能的原因是B

A. 米帕明化學性對抗胍乙啶

B. 米帕明加快胍乙啶代謝

C. 米帕明加快胍乙啶腎排泄

D. 米帕明抑制胍乙啶的攝取

E. 米帕明本身有明顯升壓效應

14. 男，56歲患帕金森氏病用L-dopa治療，最終每日用到4g，兩個月後症狀明顯好轉，為加強營養自行服用多種維生素，其中有vitB6每天50mg，兩天後病情明顯加重，最可能的原因是什麼B

A. VitB6加速L-dopa 從腎臟排出

B. VitB6加速L-dopa的外周代謝

C. VitB6化學上與L-dopa拮抗

D. VitB6生理上與L-dopa拮抗

E. VitB6減少L-dopa中樞脱羧

15. 女性，23歲。2小時前口服50%敵敵畏60ml，大約10分鐘後出現嘔吐、大汗，隨後昏迷，急送入院。檢查：呼吸急促，32次/分，血壓18.7/13.3kPa(140/100mmHg),心律紊亂，腸鳴音亢進，雙側瞳孔1～2mm，胸前有肌顫，全血ChE活力為30%。病人入院後，除給洗胃和氯解磷定治療外，還應立即注射何種藥物搶救C

A. 氯丙嗪

B. 普萘洛爾

C. 阿托品

D. 毛果芸箱鹼

E. 新斯的明

16. 女性，50歲。病人因劇烈眼痛，頭痛，噁心，嘔吐，急診來院。檢查：明顯的睫狀出血，角膜水腫，前房淺，瞳孔中度開大，呈豎橢圓形，眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查：房角關閉。診斷：閉角型青光眼急性發作。該病人應立即給藥治療A

A. 毛果芸香鹼

B. 新斯的明

C. 阿托品

D. 腎上腺素

E. 去甲腎上腺素

17. 女性，12歲。因胃寒，發熱，咽痛兩天由母陪同就醫。診斷：急性扁桃腺炎。給青黴素等治療。皮試：(一)。注射青黴素後，患兒剛走出醫院約10m，頓覺心裏不適，面色蒼白，冷汗如注，母立即抱女返回醫院。測血壓6.67/4kPa(50/30mmHg)。診斷：青黴素過敏性休克。當即給地塞米松等一系列治療措施，還應給下列哪種藥物搶救B

A. 去甲腎上腺素

B. 腎上腺素

C. 異丙腎上腺素

D. 多巴胺

E. 間羥胺

18. 女性，44歲。八年來勞累後心跳氣短。既往曾患過“風濕性關節炎”。近日因勞累病情加重，心慌，氣喘，咯血，不能平卧急診入院。查體：慢性重病容半卧位，脈搏80次/分，血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，心向左側擴大，心律完全不整，心率120次/分，心尖區舒張期雷鳴樣雜音，主動脈瓣區收縮期和舒張期雜音，肝肋下3cm，下肢輕度浮腫。診斷：風濕性心臟病，二尖瓣狹窄，主動脈瓣狹窄及閉鎖不全，心房纖顫，心動能不全II度。該病人在用強心藥治療的過程中，心率突然減為50次/分，此時應選用下述何種藥物治療C

A. 異丙腎上腺素

B. 去甲腎上腺素

C. 腎上腺素

D. 間羥胺

E. 多巴胺

19. 男性，3歲。煩躁多動約5小時，急診入院。入院前6小時，曾與鄰居小孩同在外面玩耍採摘野果吃。1小時後出現手腳亂動，走路不穩，多言且含糊不清，躁動不安，全身皮膚潮紅，乾燥，尤面頰部最為明顯，瞳孔散大，對光反射消失，心率140次/分，體温升高。診斷：曼陀羅中毒。病人宜選用下述何種藥物治療A

A. 毛果芸香鹼

B. 阿托品

C. 氯解磷定

D. 嗎啡

E. 哌替啶

20. 男性，55歲。1小時前因右側腰背部劇烈疼痛，難以忍受，出冷汗，服顛茄片不見好轉，急來院門診。尿常規檢查：可見紅細胞。B型超聲波檢查：腎結石。病人宜選用何種藥止痛C

A. 阿托品

B. 哌替啶

C. 阿托品並用哌替啶

D. 嗎啡

E. 阿托品並用嗎啡