2017口腔執業助理醫師考試題（附答案）

　　考試題一：

B 1. 小兒出生後主要造血是 ( )

A.肝臟造血 B.骨髓造血 C.脾臟造血 D.淋巴結造血 E.以上都不是

E 2. 哪項不是缺鐵性貧血的原因 ( )

A.早產 B.雙胎 C.生長髮育過快 D.母孕期嚴重缺鐵性貧血 E.接觸陽光少，影響鐵的吸收

C 3. 下列哪項符合營養性缺鐵性貧血 ( )

A.紅細胞下降顯著於血紅蛋白下降，總鐵結合力降低 B.紅細胞與血紅蛋白平行下降，總鐵結合力升高

C.血紅蛋白下降比紅細胞下降顯著，總鐵結合力升高 D.紅細胞與血紅蛋白平行下降，總鐵結合力降低

E.血紅蛋白下降比紅細胞下降顯著，總鐵結合力降低

D 4. 關於生理性貧血哪項正確 ( )

A.生後6個月發生 B.為小細胞低色素性貧血 C.營養不良是主要原因 D.與紅細胞生成素不足有關

E.主要是紅細胞壽命長

B 5. 營養性巨幼紅細胞性貧血的骨髓象最有特徵性的改變是 ( )

A.幼紅細胞胞漿發育落後於胞核 B.幼紅細胞巨幼變 C.網狀細胞增生 D.粒細胞形態不受影響 E.細胞漿嗜鹼性增強

B 6. 營養性缺鐵性貧血鐵劑治療需用至 ( )

A.症狀消失 B.血紅蛋白恢復正常後2個月 C.血紅蛋白量恢復正常後再用半個月D.血紅蛋白量及紅細胞數均恢復

E.血紅蛋白量恢復正常

A 7. 診斷缺鐵性貧血第一階段，正確的是 ( )

A.血清鐵蛋白減低 B.血清鐵降低 C.紅細胞遊離原卟啉增高 D.血清總鐵結合力增高 E.骨髓鐵粒幼紅細胞數減少

A 8. 營養性巨幼紅細胞性貧血用VitB12治療，正確的是 ( )

A.由VitB12吸收障礙引起者應長期肌注VitBl2 B.有神經系統受累者，VitB12l00μg/次，2-3次/周

C.單純缺乏VitB12時也應加用葉酸徹底 D.用至臨牀症狀明顯好轉，血象恢復正常後1-2月 E.以上都不是

B 9. 下列有關血液方面的數據，哪一項是錯誤的 ( )

A.6個月～6歲小兒貧血標準為<110g/L B.新生兒貧血標準為<125g/L C.小兒重度貧血時血紅蛋白為30—60g/L

D.小兒血容量佔體重8%—10% E.小兒輸血量一般按每次10ml/kg計算

A 10. 關於營養性缺鐵性貧血骨髓象錯誤的是 ( )

A.各系均增生活躍 B.以中、晚幼紅細胞增生明顯 C.幼紅細胞胞體小，胞漿少，染色偏藍 D.胞漿成熟落後於胞核

E.幼紅細胞增生活躍

A 11.1歲患兒，逐漸蒼白2個月，單純母乳餵養，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm，Hb80g/L，RBC3× 1012/L，RBC中心淺

染區擴大，網織RBC、PLT、WBC都正常，首先應考慮的診斷是 ( )

A.營養性缺鐵性貧血 B.營養性巨幼紅細胞性貧血 C.營養性混合性貧血D.再生障礙性貧血 E.雅克什貧血

E 12.患兒8個月，生後6個月內生長髮育好，近2個月呆滯，面黃。檢查：四肢及脣舌抖，舌炎，腱反射亢進，踝陣攣陽

性。血象Hb65g/L，RBCI.5 ×1012/L，WBC4.5 × 109/L，中性粒細胞15%，淋巴細胞80%，單核細胞5%，中性粒

細胞有核右移。患兒最可能的診斷是 ( )

A.腦性癱瘓 B.營養性缺鐵性貧血 C.呆小病 D.嬰兒痙攣症 E.巨幼紅細胞性貧血

A 13. 生後1天新生兒白細胞20×109/L,N65%，L35%，,提示該新生兒為 ( )

A.正常 B.體內有感染灶 C.有白血病 D.類白血病 E.骨髓外造血

D 14. 患兒8月，蠟黃、虛胖、手足顫抖，肝肋下2cm，紅細胞2..1 ×1012/L，血紅蛋白80g/L,有關治療哪項是錯誤的 ( )

A.維生素B12肌肉注射 B.鎮靜劑治療 C.及時添加輔食 D.改為羊奶餵養 E.加強護理防治感染

C 15. 男，初生第l天，體重3kg，一般情況好，皮膚粘膜正常。查：心、肺(一)，肝肋下2cm，脾(一)，Hb 190—200g

/L，RBC6×1012/L，網織紅細胞4%。，WBC 20×109/L，N 0.65，L0.35，末梢血塗片可見少量有核紅細胞及少量幼稚中

性粒細胞，胎兒血紅蛋白約70%。最可能是：( )

A.新生兒敗血症 B.新生兒血紅蛋白病 C.正常新生兒 D.先天性白血病 E.新生兒溶血癥

C 16.8個月患兒，面色蒼白，毛髮稀疏、發黃，舌震顫。血象：MCV 104fl，MCH 38pg，Hb 90g/L。早期最恰當的治療是：( )

A.鐵劑+葉酸 B.鐵劑+維生素C C.維生素B12十高蛋白飲食 D.維生素B12+葉酸 E.維生素B12+鐵劑

D 17.患兒已確診為缺鐵性貧血，Hb78g/L，不宜首選下列哪項( )

A、服用二價鐵 B、同時輔以VitC口服 C、療程不斷於2個月 D、少量輸血 E、添加肝、魚等輔食

E 18.8個月嬰兒，母乳餵養，面色蒼白，肝、脾腫大。查：血清鐵30μg/dI，血清總鐵結合力380μg/d1，血清鐵飽和

度小於15%，骨髓象紅細胞系統增生明顯，以中、晚幼紅細胞為主，HbF 4%，HbA：3%。可能的`診斷是：( )

A、再生障礙性貧血 B.營養性混合性貧血 C.地中海貧血 D、營養性巨幼細胞性貧血 E、營養性缺鐵性貧血

C 19.10個月小兒，系雙胎34周早產兒之一，近1月面色蒼白，煩躁易怒，少哭不笑，原會坐現坐不穩，無發熱，應首先

考慮( )

A、化膿性腦膜炎後遺症 B、早產兒大腦發育不全 C、VitB12缺乏性貧血 D、顱內出血 E、先天愚型

E 20.營養性缺鐵性貧血小兒，發熱、咳嗽2周，診斷為金黃色葡萄球菌肺炎、肺膿瘍，血RBC3×1012/L，Hb65g/L，經

頭孢唑林靜點，口服硫酸亞鐵及維生素C治療1周，仍有發熱，網織紅細胞不上升，血象無改變，最佳治療選擇是 ( )

A.肌注右旋糖酐鐵 B.輸血 C.加大口服硫酸亞鐵劑量 D.加用維生素B12及葉酸 E.更換抗生素並輸血

A 21. 8個月嬰兒，因面色蒼黃，表情呆滯，少哭、不笑1月來院就診。診為巨幼紅細胞性貧血，下列哪項不符合其診斷 ( )

A.紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)<32% B.紅細胞體積增大 C.紅細胞平均容積(MCV)>94fL

D.紅細胞數的減少比血紅蛋白減少明顯 E.骨髓象中紅細胞系顯示胞核發育落後於胞體

D 22.9個月男孩，面色蒼白，食慾差，Hb 68g/L，RBC 2.8×1012/L，網織紅細胞l%，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。應

首選下列哪項檢查? ( )

A.測血小板計數、白細胞計數及分類 B.骨髓穿刺 C.紅細胞脆性試驗 D.測血清鐵、總鐵結合力

E、測維生素B12、葉酸的濃度

C 23.一33周早產兒，為預防VitD缺乏性佝僂病劑缺鐵性貧血，出院時醫囑交待其補維生素D及補鐵的時間分別為 ( )

A、出生時 出生2個月 B、生後2周 生後1月 C、生後2周 生後2月 D、生後2周 生後4月

E、生後1月 生後4月

A 24.患兒2歲，到醫院體檢，發現血清鐵蛋白降低，紅細胞遊離原卟啉正常，未出現貧血表現，此為哪個階段表現 ( )

A.鐵減少期　B.紅細胞生成缺鐵期 C.缺鐵性貧血期　D.缺鐵性貧血恢復期 E.缺鐵性貧血已治癒