2017口腔執業醫師考試《兒科學》測試題（附答案）

　　測試題一：

C 1. 足月兒的定義是 ( )

A.體重>2500g的新生兒 B.出生體重在同胎齡體重第10～90百分位者 C.胎齡>37周至<42周的新生兒

D.胎齡>40周的新生兒 E.胎齡>28周的嬰兒

A 2. 早產兒的定義是 ( )

A.胎齡>28周至<37周的嬰兒>37周至40周的新生兒 C.體重<2500g的嬰兒 D.體重<1500g的嬰兒

E.胎齡<28周

C 3. 新生兒輕度窒息，Apgar評分為 ( )

A. 10分 B. 7~10分 C. 4~7分 D. 2~4分 E. 0~3分

E 4. 下列哪項不是新生兒窒息Apgar評分的內容 ( )

A.皮膚顏色 B.心率 C.呼吸 D.肌張力 E.擁抱反射

B 5. 早產兒有呼吸暫停，主要是因為 ( )

A.肺泡數量相對少 B.呼吸中樞相對不成熟 C. 肺泡表面活性物質少 D.肋間肌肌力弱 E.膈肌位置高

E 6. 光療的副作用，除了 ( )

A.發熱 B.皮疹 C.腹瀉 D.脱水 E.低血糖

B 7. 在新生兒窒息復甦方案中，應首先採取哪一步驟 ( )

A.建立呼吸，增加通氣 B.儘量吸淨呼吸道粘液，保持氣道通暢C.給腎上腺素 D.維持正常循環，保證足夠心輸出量

E.以上都不是

D 8. 以下哪項不是新生兒窒息的病因 ( )

A.母親因各種疾病所致母血含氧不足 B.子宮、胎盤血流障礙 C.臍帶血流受阻 D. 顱內出血 E. 分娩時用麻醉劑過量

B 9. 新生兒缺氧缺血性腦病最常見的原因是 ( )

A. 一氧化碳中毒 B. 圍產期窒息 C. 產傷 D腦血管栓塞 E. 貧血

C 10. 診斷新生兒敗血症最有幫助的檢查是 ( )

A. 血常規 B. 尿常規 C. 血培養 D. 血氣分析 E. 腰穿腦脊液檢查

C 11. 以下哪項不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法 ( )

A. 供氧 B. 笨巴比妥控制驚厥 C. 青黴素抗感染 D. 脱水劑 E. 康復干預

C 12. 新生兒缺氧缺血性腦病，控制驚厥首選 ( )

A. 地西泮 B. 勞拉西泮 D. 苯妥英鈉 E. 卡馬西平

E 13. 新生兒敗血症早期最主要的特點是 ( )

A.高熱、拒乳 B.血白細胞總數增高 C. 皮膚有感染灶 D.肝脾腫大 E.缺乏特異症狀

E 14. 病理性黃疽應除外 ( )

A. 出現在24小時以內 B.血清總膽紅素超過205μmol/L C. 足月兒黃疽在第2週末不退者 D.黃疽退而復現

E.均表現為血清間接膽紅素增高

D 15. 關於缺氧缺血性腦病，哪項不正確 ( )

A.多發生於窒息的足月兒 B.症狀多出現在生後3天內 C.輕症以興奮症狀常見，重症以抑制症狀常見

D.病變如在兩側大腦半球其特點是驚厥持久，無腦水腫表現 E.是兒童神經系統傷殘的常見原因之一

A 16. 關於新生兒敗血症，下列哪項不正確 ( )

A. 病原體多為肺炎雙球菌 B. 缺乏特異性的臨牀表現 C. 血白細胞層或腦脊液塗片查見細菌，可作病原學診斷

D. 血培養陰性，不能否定敗血症的存在 E. 可合併有化膿性腦膜炎、膿胸等

E 17. 光照療法，降低膽紅素，錯誤的'是 ( )

A.藍光照射的療效最好 B.雙面光優於單面光 C.燈管距患兒約20—25cm D.光療時要用黑布遮蓋患兒雙眼

E.血清結合膽紅素高於正常，禁用光療

B 18.新生兒敗血症，抗菌療法，錯誤的是 ( )

A.病原不明時針對革蘭陽性和陰性菌 B.藥敏結果示所選藥物屬不敏感者，雖臨牀療效好也應換藥

C.開始用藥宜選靜脈途徑 D.一般療程7—14天 E.新生兒7天前和7天后用藥劑量不同

A 19.3天男嬰，洗澡時被發現在左乳腺有一鴿蛋大小之腫塊，下列哪項處理是妥當的 ( )

A.無需處理，繼續觀察 B.積極使用抗生素 C. 挑割腫塊 D.用力擠壓 E.手術切除

C 20.孕34周剛出生的男嬰，出生體重為2.6kg，身長為47cm，皮膚紅嫩，胎毛多，頭髮細軟，足底的前1/3部位有兩條

足紋理。該男嬰最可能為 ( )

A.足月小樣兒 B.足月兒 C. 早產兒 D.過渡足月兒 E.低出生體重兒

E 21.足月新生兒生後第3天，家長見他每隔10~15秒後有5~10秒“不呼吸”，但無皮膚顏色及心率改變，應作何處理 ( )

A. 給咖啡因 B. 給氨茶鹼 C. 持續氣道正壓(CPAP)給氧 D. 供氧 E. 向家長解釋，觀察

B 22.足月新生兒，產鉗助娩，羊水渾濁，出生無呼吸，心率96次/分，軀幹紅，四肢青紫，四肢略屈曲，彈足底無反應，

Apgar評分應為 ( )

A. 2分 B. 3分 C. 4分 D. 5分 E. 6分

C 23.新生兒生後3天開始氣促、紫紺、口吐泡沫，體温不升，呼吸快而不規則，肺部聽診呼吸音正常，母分娩早期破水

24小時，最可能是 ( )

A. 新生兒窒息 B. 新生兒呼吸窘迫綜合症 C. 新生兒肺炎 D. 新生兒濕肺 E. 新生兒顱內出血

D 24.孕31周早產兒，體重1400g，生後不久發生呼吸窘迫、暫停頭罩吸氧後血氣結果為PH7.20 PaO245mmHg PaCO268mmHg

BE -3。以下哪項處理最正確 ( )

A. 5%碳酸氫鈉糾正酸中毒 B. 加大頭罩給氧濃度8L/分 C. 鼻塞CPAP D.　機械通氣 E. 用氨茶鹼興奮呼吸

A 25. 足月兒，臀位產，有窒息史，生後數小時煩躁不安，繼之驚厥，查體：前囟飽滿，擁抱反射消失，最有意義的檢查

是 ( )

A. 頭部CT B. 血鈣測定 C. 腦電圖 D. 腦脊液常規 E. 血糖檢測

B 26.患兒，男，1天，生後1分鐘Apgar評分5分。查體：易激惹，心率150次/分，肌張力稍增強，MoYo反射增強，餘

(-)，最可能的診斷是 ( )

A. 低鈣驚厥 B. 缺氧缺血性腦病 C. 中樞神經系統感染 D. 膽紅素腦病 E. 以上都不是

B 27.一足月新生兒出生時有窒息，生後1min、5min、及10minApgar評分分別為2、4和7分，生後12小時肌張力增高，

有吸吮、咂嘴等自主運動，最可能診斷為 ( )

A. 低血糖 B. 缺氧缺血性腦病 C. 大腦中動脈梗塞 D. 蛛網膜下腔出血 E. 先天性腦發育不全

B 28.足月新生兒，生後5天出現黃疸，體温不升，拒奶，嘔吐，嗜睡，抽搐3次，有尖叫。查體：雙眼凝視，前囟飽滿，

心肺正常，臍部少許黃色分泌物，白細胞總數30×109L，中性85%，考慮診斷為 ( )

A. 新生兒敗血症 B. 新生兒敗血症、化膿性腦膜炎 C. 新生兒顱內出血 D. 新生兒低鈣血癥 E. 新生兒低血糖症

D 29.足月兒，日齡5天，出生時有窒息，患兒煩躁不安，吃奶差，肌張力稍高，有自發或刺激引起肌陣攣，72小時後逐

漸恢復正常，最可能的診斷是 ( )

A.新生兒敗血症 B.新生兒肺炎 C.新生兒腦膜炎 D.新生兒缺氧缺血性腦病 E.以上都不是

B 30.患兒5天，足月兒，體重2900g，生後第3天出現黃疽，現體温37℃，一般好，WBCl2×109/L，ALT正常，血清總膽

紅素171μmol/L，間膽為主，最可能的診斷是( )

A.新生兒敗血症 B.生理性黃疽 C.新生兒肝炎 D.G—6PD缺乏症 E.先天性膽道閉鎖

A 31.新生兒日齡4天，在家出生，近1天來拒奶、麪灰、手足涼，黃疸迅速加重，白細胞20×109/L，中性粒細胞75%，

淋巴細胞25%，血總膽紅素222.3μmol/L。最可能的診斷是 ( )

A.新生兒敗血症 B.新生兒低血糖 C.新生兒硬腫症 D.膽紅素腦病 E.新生兒破傷風

B 32.生後8天，近2天皮膚、鞏膜黃染，反應差。查體：體温35.8℃，呼吸平穩，臍部少量膿性分泌物，腹脹，肝大肋

下3㎝,下列哪項檢查最有診斷意義 ( )

A. 外周血檢查 B. 血培養 C. 肝膽B超 D. 血沉 E. C反應蛋白

E 33.女孩10天，因納差1天，發現皮膚黃染伴發熱6小時人院。查體：臍輪紅，有膿性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.7

×109/L，中性65%，血Hbl32.9g/L，血總膽紅素443.941μmol/L，直膽30.9umol/L。最可能的診斷是 ( )

A.新生兒窒息、臍炎、病理性黃疽 B.新生兒肝炎、臍炎、病理性黃疸 C.新生兒肺炎、溶血病、臍炎

D.新生兒顱內出血、敗血症、臍炎 E.新生兒臍炎、敗血症、高膽紅素血癥

B 34.患兒，女，胎齡35周，順產，生後第2天開始體温不升，少吃，少哭少動，於生後第4天入院.體檢：T27℃(R)，

反應差，面頰，四肢及臂部皮膚髮硬，呈暗紅色，HR92次/分，R22次/分，脈搏細弱，心音低鈍，二肺未聞及羅音，入院後採取的治療措施中，哪項是不正確的 ( )

A. 置於28—29℃暖箱內復温，每小時提高箱温1℃ B.將患兒放入30—32℃暖箱內復温，每小時提高箱温0.5℃

C.選用廣譜抗生素靜脈滴注，防治感染 D.心，肺及血壓監測 E.檢測血氣、血糖及電解質