口腔潰瘍的病因、預防和治療

脣裂是口腔頜面部常見的先天性畸形，發生率約為1:1000。正常的胎兒，在第五週以後開始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部，如未能正常發育便可發生畸形，其中包括脣裂。下面是yjbys小編為大家帶來的脣裂的產生和預防的知識，歡迎閲讀。

　　脣裂的病因

引起發育和融合障礙的確切原因和發病機理，目前尚未完全明瞭。研究表明,可能分為遺傳因素及環境因素兩個方面，並與營養、遺傳、感染、內分泌等因素有關。

　　1.遺傳因素

脣裂的患者可發現在其直糸親屬或旁糸親屬中也有類似的畸形發生，因而認為脣裂畸形與遺傳有一定的關糸。遺傳學研究還認為脣裂屬於多基因遺傳性疾病。

　　2.環境因素

在妊娠前三個月內，當母體的生理狀態受到侵襲或干擾時，就可能影響胚胎頜面部的生長髮育。如營養缺乏、感染、藥物因素、物理損傷和煙酒等。

　　脣裂的臨牀表現

脣裂的主要表現為上脣部裂開。根據裂隙的部位和裂開的程度可分為三度。

1.一度脣裂僅為紅脣裂開。

2.二度為裂隙超過紅脣但未達鼻底。

3.三度為裂隙由紅脣至鼻底全部裂開，前二者又稱為不完全脣裂，最後者又稱為完全脣裂。

　　脣裂的治療

　　1.手術時機

一般認為單側脣裂在三至六個月左右手術為宜，雙側脣裂則略推遲。患兒適應於手術的基本條件是：一般健康情況良好，無上呼吸道感染，局部及周圍組織無感染。

　　2.脣裂修復的手術方法

脣裂修復手術的基本步驟為定點設計、切開、脣鼻部裂開肌肉的復位和連續性的重建以及皮膚的縫合。定點設計方法很多，不同的醫療中心以及不同的醫生可根據脣裂的具體情況採用不同的`手術方法。

　　3.手術後處理

(1)上脣部以鋼絲脣弓膠布減張固定2周，以預防傷口裂開及減輕瘢痕癒合。

(2)小兒基礎麻醉清醒後，雙肘關節用夾板繃帶固定，以免搔抓傷口及減張脣弓。

(3)脣部傷口以3%雙氧水及碘伏輕輕擦拭，防止血痂覆蓋而影響傷口癒合。

(4)傷口5-7天拆線。

　　4.術後序列治療

儘管在嬰幼兒期進行了脣裂的修復手術，但隨着生長髮育，鼻脣部仍會出現不同程度的畸形，稱為脣裂術後繼發畸形，需要在學齡前進行進一步整形。伴有牙槽骨裂的患者需要在12歲左右進行植骨修復，繼發頜骨畸形者，則需要成年時進行正頜外科治療，以進一步改善面型和咬合功能。

　　脣裂的預防

孕婦在懷孕期間應避免偏食，保證維生素B、C、D及鈣、鐵、磷的充分攝入，保持心境平和，避免精神緊張，不服用抗腫瘤藥物、抗驚厥藥、組胺藥、治療孕吐的克敏靜和某些安眠的藥等，不吸煙不酗酒，避免接觸放射線、微波等。