2017臨牀執業醫師考試檢測試題

考前的備考工作是很重要的，高效率的複習方法能讓考生們更快地進入備考狀態，下面是本站小編為大家準備的`2017臨牀執業醫師考試檢測試題，歡迎大家參考借鑑!

　　一、A1型題

1 目前認為，下列哪項不是潰瘍性結腸炎的主要發病因素：

A 腸道感染

B 體液免疫異常

C 細胞免疫異常

D 遺傳因素

E 飲食中的亞硝胺類物質

2. 潰瘍性結腸炎的多發部位是：

A 食管

B 空腸上段

C 迴腸下段

D 回盲部

E 直乙狀結腸

3.潰瘍性結腸炎的病變主要累及結腸的：

A 粘膜層

B 粘膜層和粘膜肌層

C 粘膜層和粘膜下層

D 粘膜層、粘膜下層和肌層

E 大腸全層

4.潰瘍性結腸炎主要的消化道症狀是:

A 營養不良

B 食慾不振、嘔吐

C 腹痛、腹部包塊

D 腹痛、便祕

E 腹痛、粘液膿血樣大便

5.潰瘍性結腸炎的腹痛特點是：

A 腹痛-便意-便後緩解

B 進餐-腹痛-排便

C 排便-腹痛

D 陣發性下腹部絞痛

E 臍周疼痛，與進食有關

6. 潰瘍性結腸炎嚴重的急性併發症是：

A 營養不良

B 水電解質平衡紊亂

C 中毒性巨結腸

D 內瘻形成

E 便後滴血

7.潰瘍性結腸炎發生急性中毒性巨結腸時，最嚴重的是：

A 回盲部

B 升結腸

C 橫結腸

D 降結腸

E 乙狀結腸

8. 對潰瘍性結腸炎有診斷意義的病理改變是：

A 乾酪樣肉芽腫

B 非乾酪樣肉芽腫

C 隱窩膿腫

D 腸繫膜淋巴結炎性腫大

E 全壁性炎症

9.哪項檢查對潰瘍性結腸炎的診斷有重要意義：

A 氣鋇雙重造影

B 結腸鏡+病理檢查

C 糞便常規+OB

D 糞病原學檢查

E 血沉和C反應蛋白

10.潰瘍性結腸炎與克羅恩病最主要的區別是：

A 腹痛情況

B 大便性狀和排便習慣

C 腹部包塊

D 病變受累的部位

E 組織學改變情況

11.潰瘍性結腸炎(輕度)治療首選：

A 口服抗菌素

B 氨基水楊酸製劑

C 糖皮質激素

D 硫唑嘌呤

E 乳酸桿菌製劑

12.直腸型潰瘍性結腸炎治療首選：

A 口服甲硝唑

B 口服柳氮磺氨吡啶

C 口服強的鬆

D 5-氨基水楊酸，直腸給藥

E 口服5-氨基水楊酸

13.暴發型潰瘍性結腸炎治療首選：

A 大劑量抗菌素

B 大劑量柳氮磺氨吡啶

C 大劑量口服5-氨基水楊酸

D 大劑量糖皮質激素

E 大劑量硫唑嘌呤

　　二、A2型題

14.女，36歲，反覆粘液膿血便2年，大便培養陰性，腸鏡檢查發現：直腸、乙狀結腸粘膜充血水腫，散在淺潰瘍。治療首選：

A 甲硝唑

B 柳氮磺氨吡啶

C 糖皮質激素

D 硫唑嘌呤

E 乳酸桿菌製劑

15.女，32歲，反覆腹痛、粘液便4年，腸鏡檢查發現左半結腸粘膜蟲血水腫，較多淺潰瘍及膿苔。治療後症狀改善，自行停藥物，對判斷病情復發有幫助的是：

A 大便常規+OB

B 血白細胞計數增高

C 血沉加快

D 血清α2-球蛋白增加

E 血清白蛋白降低

16.男，49歲，潰瘍性結腸炎病史21年，腸鏡檢查發現：降結腸多發性息肉樣改變，腸腔較狹窄。病理提示：炎症性息肉樣增生，部分上皮細胞重度不典型增生。下一步治療措施是：

A 大劑量柳氮磺氨吡啶

B 大劑量5-氨基水楊酸灌腸

C 大劑量糖皮質激素

D 大劑量硫唑嘌呤

E 手術治療

17.女，40歲，反覆排粘液便2年，曾確診潰瘍性結腸炎，不規則治療，近1月再發，日排便2～3次，入院時體温36.5°C，脈搏72次/分，腹軟，左下腹輕壓痛。血沉15mm/h，血紅蛋白98g/L。根據病程經過，分型是：

A 初發型

B 慢性復發型

C 慢性持續型

D 急性暴發型

E 急性復發型

　　三、A3型題

(18～22題共用題幹)

男,37歲,反覆腹瀉3年、加重5天,平時大便3～4次/日,偶有粘液膿血,曾經結腸鏡檢查提示直乙狀結腸散在片狀的淺潰瘍。最近5天來，大便15～20次/日,便中較多鮮紅血液，發熱、食慾不振。體檢：T38.9℃,脈搏126次/min,腹部膨隆,全腹有輕壓痛,以左中下腹部明顯,腸鳴音較弱。血紅蛋白56g/L，血沉46mm/h，大便細菌培養陰性。

18.本病例最可能的診斷是:

A 阿米巴痢疾

B 細菌性痢疾

C 潰瘍性結腸炎

D 腸結核

E 結腸癌

19.根據上述表現，該病例的病情屬於：

A 輕度

B 中度

C 重度

D 暴發型

E 還無法判斷

20.目前可能存在的嚴重併發症是:

A 結腸出血

B 結腸穿孔

C 中毒性巨結腸

D 腸梗阻

E 結腸癌變

21.首先應該作哪項檢查:

A 腹部B超

B 鋇劑灌腸檢查

C 全胃腸道X線造影檢查

D 結腸鏡檢

E 腹部X線平片檢查

22.治療首選:

A 5-氨酸水楊酸口服

B 柳氮磺氨吡碇口服

C 阿托品

D 頭孢三代抗生素

E 糖皮質激素

　　四、A4型題

(23～25題共用題幹)

女，43歲，下腹痛、粘液膿血便3個月，有裏急後重感，無發熱、消瘦。體檢：心肺無異常;腹軟，左下腹輕壓痛。

23.如果考慮潰瘍性結腸炎的診斷，特別需要注意詢問哪項病史：

A 午後低熱、盜汗史

B 不潔飲食史

C 疫水接觸史

D 預防接種史

E 家族史

24.還特別需要補充哪項體檢：

A 淺表淋巴

B 肝脾觸診

C 腹部包塊

D 腸鳴音

E 肛門指診

25.下一步做哪項檢查最有助於診斷:

A 血常規和血沉

B 大便常規

C 結腸鏡檢查

D 全胃腸道X線造影檢查

E 腹部B超檢查

　　五、B1型題

(26～28題共用備選答案)

A 柳氮磺氨吡啶

B 5-氨基水楊酸肛栓劑

C 糖皮質激素

D 硫唑嘌呤

E 手術治療

26.潰瘍性結腸炎，直乙狀結腸型，輕度

27 潰瘍性結腸炎，重度

28.潰瘍性結腸炎，慢性復發型，糖皮質激素治療效果不穩定

(29～31題共用備選答案)

A 結腸息肉樣改變

B 結腸燒瓶樣潰瘍

C 結腸裂隙狀潰瘍

D 結腸連續性淺潰瘍

E 結腸單個孤立性潰瘍

29.潰瘍性結腸炎

30.克羅恩病

31.阿米巴痢疾

　　答案解析

1. E 2.E 3.C 4.E 5.A 6.C 7.C 8.C 9.B 10.E

11.B 12.D 13.D 14.B 15.D 16.E 17.B 18.C 19.C 20.C

21.E 22.E 23.E 24.E 25.C 26.B 27.C 28.D 29.D 30.C 31.B